孩子脸上长白斑，是不是白癜风？该做哪些检查？

孩子脸上长白斑不一定就是白癜风，还可能是其他皮肤疾病。为了确诊，家长应及时带孩子去医院做伍德灯检查、皮肤镜检查等。在等待检查结果的过程中，家长要注意保护孩子的皮肤、调整饮食并进行心理疏导。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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一、了解白癜风的基本特征

白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病，它会让孩子的皮肤上出现白斑。这些白斑通常边界清晰，表面光滑，没有鳞屑，颜色可能是瓷白色或乳白色。白斑的形状和大小不规则，可能会逐渐扩大或融合。而且，白癜风的白斑一般不会引起疼痛或瘙痒，孩子可能不会有明显的不适感。

二、孩子脸上长白斑的可能原因

孩子脸上长白斑，不一定就是白癜风。除了白癜风，还有可能是其他皮肤疾病，比如白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等。这些疾病虽然也会在皮肤上留下白斑，但它们的病因、症状和治疗方法与白癜风都有所不同。

• 白色糠疹：常因儿童皮脂腺尚未充分发育，皮肤表面缺乏足够的皮脂保护，加上风吹日晒、皮肤干燥等外界刺激，致使面部角质层代谢异常，出现边界不清、表面有鳞屑的淡白色斑片。
• 花斑癣：皮肤多汗、卫生状况不佳时，马拉色菌易在面部皮肤滋生感染，形成花斑癣。初期为点状斑疹，后逐渐增大融合成边界清楚的淡白色斑，表面覆有鳞屑。
• 贫血痣：由于局部血管先天性发育缺陷，对儿茶酚胺敏感性增强，导致血管收缩，局部皮肤供血不足，形成贫血痣。其白斑形态不规则，摩擦白斑周围皮肤时，白斑处不发红。
• 无色素痣：胚胎发育期间黑素细胞向表皮移行过程受阻，造成局部皮肤黑素细胞缺失或减少，形成无色素痣。出生时或出生后不久即出现，白斑大小相对稳定。

三、该做哪些检查来确诊

如果孩子脸上长了白斑，家长别担心，及时带孩子去医院做检查就对了。以下是一些常用的检查方法：

• 伍德灯检查：这是一种简单又有效的检查方法。在暗室中使用紫外线灯照射皮肤，白癜风的白斑会呈现出亮白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明。而其他一些白色皮肤病，如白色糠疹、花斑癣等，在伍德灯下的表现则与白癜风不同。

• 皮肤镜检查：皮肤镜可以放大皮肤病变部位，让医生更清楚地观察白斑的细微结构和血管分布情况。比如，白癜风的白斑区在皮肤镜下可见毛囊周围色素残留，这有助于与其他白斑病相区分。

• 皮肤病理检查：对于一些难以确诊的白斑，医生可能会建议进行皮肤病理检查。这是通过取一小块白斑组织，在显微镜下观察黑色素细胞的形态和数量变化，从而确定是否为白癜风。虽然这种方法比较准确，但通常只在极少数疑难病例中使用。

• 其他辅助检查：除了上述检查，医生还可能会根据孩子的具体情况，建议做一些其他辅助检查，如血常规检查、免疫功能检查、微量元素检查等。这些检查可以帮助医生更全面地了解孩子的身体状况，为诊断和治疗提供依据。

四、面对白斑，家长该怎么做

发现孩子脸上长白斑后，家长先别慌，保持冷静很重要。及时带孩子去医院，让专业医生来诊断。在等待检查结果的过程中，家长可以注意以下几点：

• 保护皮肤：避免让孩子长时间暴露在阳光下，外出时做好防晒措施，如涂抹防晒霜、戴宽边帽子等。同时，也要注意保持孩子皮肤的清洁和湿润，避免皮肤干燥和摩擦。
• 调整饮食：均衡的饮食对孩子的健康很重要。家长可以让孩子多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。避免让孩子吃过多油腻、辛辣、刺激性的食物。
• 心理疏导：白斑可能会对孩子的心理产生一定影响。家长要多关心孩子，给予他们足够的关爱和支持。鼓励孩子积极面对疾病，保持乐观的心态。

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