宝贝有了白癜风，该用什么方式治

当妈妈早晨给孩子梳头，忽然发现耳后多了一块铜钱大的浅色斑，心里“咯噔”一下，脑子里瞬间跳出“白癜风”三个字。别急，在门诊里，八成以上带着照片冲进来的家长，最终确认的并不是白癜风，而是天热出汗太多后留下的汗斑、微量元素暂时掉队的白色糠疹，或者胎记里不明显的无色素痣。但它们外形都像掉漆，普通人肉眼难分。所以建议先去专业皮肤科室，用伍德灯照一照：灯下发亮乳白还能拉丝的，基本就是早期的白癜风；如果颜色变化不大，可以先观察，别给自己和孩子双重压力。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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真正确诊后，治疗方法并不是非黑即白。很多爸妈听见激素就摇头、听见光疗又担心辐射，其实儿童皮肤薄、代谢快，对刺激更敏感，方案讲求“稳、柔、准”。石家庄远大中医皮肤病医院的本院医生常把儿童白癜风分三步：一是让白斑“停”；二是让皮肤“黑回去”；三是把整体免疫“扶正”。这听着啰嗦，却能有效减少复发。第一步关键是先教会孩子规避外伤——摔倒后的擦伤、新发水痘的抓破，都可能成为同行的“同形反应”放大器。日常衣服换成纯棉宽松，洗头洗澡水温控制在37℃左右，减少机械摩擦。

温和光疗：少量多次，不给娇嫩皮肤添负担

第二步是复色，孩子不适合一上来就大剂量，低能量的308nm准分子光成了儿科首选。它的光束像圆珠笔尖，每次只照白斑，周围完好皮肤不涉及，既省时间又把晒伤降到最低。一般小面积白斑照4到6秒即可，间隔两天一次，十几次后开始看见毛囊口周围冒出“小黑点”，像撒了芝麻，这是黑色素工厂重新开工的标志。家长在家别急着用网购光疗仪补照，能量和均匀度很难掌握，容易把边缘照出黑圈，结果更难看。

照光的同事别忘了“养”：每天保障20分钟的早十点前柔和阳光，让体内维生素D自己合成；食物中多吃深绿菜、黑芝麻、核桃碎，既补微量元素也能顺大便，减少便秘对皮肤免疫的负面影响。睡眠更关键，生长激素在深睡眠阶段分泌最旺盛，晚上九点半前上床，关灯、关屏，比任何营养剂都管用。

中医外治：微针导入让药物只走白斑

如果家长担心西药长期用会影响孩子发育，可以试温和中医外治。本院医生把补肾养血、调和营卫的中药提取液变成“超微粒”，用滚轮微针在白斑表面轻轻打开百万级微细通道，几分钟完成，孩子像被小猫舌头舔过，没有明显刺痛。药液只落在白斑区，全身吸收量极低，既保留中药整体调节，又避开口服后“串味”引起恶心。一般隔周一次，连续三个月，白斑区逐渐出现岛状色素，再后期每月一次巩固。配合同期喝山药扁豆粥、小量枸杞泡水，脾胃舒服，气血也跟着慢慢回来。

情绪管理同样重要。学龄儿童已经有同伴对比，白斑在脸、颈、手背这些显眼位置，分分钟被同学问“你是不是传染病”。调查发现，有超过半数孩子说不想上体育课，怕被围观。家长千万别再说“别理他们”，而是提前和老师沟通好，让班级先来一堂“皮肤普及课”，老师们用动画讲讲皮肤的秘密，孩子们知道色素只是工厂停电，跟感冒咳嗽一样不传染，心里的疙瘩先解开一半。放学回家再让他把一天的经历画成小漫画，哭也好笑也好，纸面就是宣泄口。疗程里每到一个阶段，石家庄远大中医皮肤病医院的本院医生会发一张“颜色进度条”，让小朋友自己给白斑打分，这个过程比家长的碎碎念更能让他建立信心。

居家记录：把治疗主动权交到家长手里

很多家长问，治疗期间怎么判断“见好”还是“变坏”？其实只需三部手机：一张白纸、一支圆珠笔、一部带微距模式的手机。在相同的光线、相同的距离下，每两周对白斑拍照，标注日期，叠在一起翻相册，颜色有没有加深、面积有没有缩小，一眼就能看出来。把照片提前上传线上医生，孩子少跑一次医院，检查结果同步云端，医生线上就能给出下一步方案，省时又省心。要不要加药、减药，家长只负责点击“在线咨询”，让医生把控细节。

最后提醒一句，治疗是马拉松，别在心急时乱用偏方。朋友圈转发的无花果叶泡酒、生姜蘸醋，刺激性太强，常把原本淡白的斑擦得发红脱皮，反而诱发同形反应。牢牢记住三个关键词：及早确认、小步推进、长期陪伴。白癜风不会危及生命，却会牵动一家人的情绪。把步子放稳，孩子皮肤自然有慢慢“上色”的一天。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。