门诊里,爸妈常把娃的小胳膊举到我眼前:“医生,这小白点是不是白癜风?长大会不会满脸都是?”先别慌,九成以上的孩子面积都不大,咱先用皮肤镜看看边界,再开伍德灯确认颜色反应,只要确诊了,下一步就按分期来办,越早就诊越省时省钱。
先说年龄小、面积又处于扩张期的娃。咱们第一步是“刹车”,让免疫系统别再误伤黑色素细胞。标准做法是一套温和的免疫调节方案,再叠加308nm准分子光,隔日一次,一次几十秒,孩子基本没啥痛感。光疗剂量会按孩子肤色、部位逐次微调,头两周就能看见白斑边缘出现小黑点,家长心里也就稳了。
接下来两周要复诊,看看有没有新的“姐妹斑”出现。如果白斑停止往外跑,就进入“补色”阶段。这时候可以把光疗频率降到每周两次,再加些微剂量的外用制剂,促进毛囊口的黑素“种子”萌出。家长会担心激素副作用,实际上微量外用+间歇涂抹,基本不会影响身高发育,若家长仍纠结,可在线再问本院医生。
当白斑半年不再扩大,表面也没鳞屑,就可以考虑做自体表皮细胞移植或黑素细胞悬液种植。操作很简单,从孩子屁股或大腿取一小块薄皮,用酶分解后像“点种子”一样撒回白斑区,术后贴生物敷料,七天拆包,一月左右就恢复自然肤色。十岁以下孩子因为皮肤修复快,成功案例比成人多得多。
要注意的是,术后前两周别让娃抓挠贴纱布的地方,洗澡用流动清水轻冲即可。我们把术后护理视频放到公众号里,家长长按识别就能看上。若敷料意外脱落、发红渗液,直接线上拍个照片发过来,本院医生会给你应急方案,到现场的操作量不到十分钟。
很多妈妈留言,说孩子做完治疗回家又长出新的白斑。咱们把复发原因拆开看:一是紫外线暴晒,孩子户外跑跳一小时,防晒衣帽子得穿全套;二是微量元素不足,挑食导致锌、铜掉队,黑素合成链就断了一环;三是睡眠乱了,小家伙夜里刷短视频到两点,激素节律被打乱,白斑也就卷土重来。
门诊现场我常用一张便签给家长:早晨十点前晒太阳十分钟,午饭胡萝卜+牛肉,晚饭后说十分钟的鼓励话,十点前熄灯。你能坚持半年,80%的孩子都不会再走回头路。遇到幼儿园搞聚会,老师要化妆或涂油彩,提前私信我,我会告诉你避开哪些可能刺激皮肤的成分。
一周一束小鲜花、一个小奖励,孩子心理防线轻松多了,治疗配合度立马上去。别忘了,白癜风对小娃的心理压力常被大人忽视,身边的“小白”称呼足够让孩子自卑,所以咱们一起把“小白”改成“超级英雄标记”,让孩子觉得那是自己专属的光之盾牌。
往后治疗节奏基本是一月一次面诊,中间用线上图文往上传照片。家长怕耽误上学,可以周五下午四点后来,看完回家吃饭不迟到。把每一次复诊、每一次护理、每一次复查像打卡一样记录下来,你会发现白斑由浅至深、由小至无,这本就是一段和孩子一起刷副本、集星星的过程。
本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著,如需转载,请备注出处。
石家庄远大中医皮肤病医院 yuandabdfyy 12 次阅读
6岁男孩,因为常年挑食导致微量元素失衡,腰部以及四肢部位都出现大小不一的白斑,但家长并未在意,半年时间,腰上的白斑开始扩散,开始来院就诊治疗…… <查看详情>
6岁男孩腰部白癜风,快速发展期
腰部白斑面积较大,胳膊有几块指甲盖大的白斑
德国311窄谱UVB治疗+药物治疗+食疗
根据患者病情定制治疗方案,采取激光治疗+药物治疗,同时食疗辅助,一段时间后白斑开始变化,边缘出现明显黑色素岛。
14岁的初中生额头上出现白癜风,经过检查确定处于进展期,针对这类时期的白癜风,我们采取了美国308准分子激光治疗配合口服药物治疗…… <查看详情>
14岁初中生额头白癜风
额头、面部均有白癜风分布,处于进展期
美国准分子308激光治疗+口服药物+药物渗透+食疗
一个月左右白斑边缘出现黑色素岛,根据恢复情况调整治疗方案,联合药物渗透治疗,提高药物吸收能力,缩短白斑恢复时间,直至白斑完全复色
30岁女士脚部白癜风,进展期白癜风采用308nm准分子激光与药物综合治疗,临床治疗三个月后白斑全部消退..... <查看详情>
女士30岁脚部白癜风
肩部出现白癜风,属于进展期白癜风
308nm准分子激光+药物
通过一段时间的综合治疗,夏女士脚部白斑已得到有效控制,不再扩散。治疗近3个月后白斑全部消退,恢复正常肤色。
张先生胯部白癜风已2年时间,曾在当地医院确诊白癜风,对其药物治疗后,效果不佳。去年发现白斑有变大迹象,发展速度很快,来院治疗…… <查看详情>
张先生 胯部白癜风
胯部出现白癜风。属于进展期白癜风
药浴+308nm准分子激光+药物综合治疗
临床上治疗3个月后出现色素带、黑色素岛、白斑内缩。5个月后白斑消失,肉眼不可见白斑。
关于我们
白癜风部位
白癜风人群
白癜风类别