孩子身上白癜风白斑早期怎么治疗

孩子的皮肤本就娇嫩，一旦局部颜色变浅，不少家长会慌，其实早期的小块白斑往往还能把色素“救”回来，关键是要抢在扩散前动手。临床上常见最多的诱因是微量元素失衡、免疫波动或轻微外伤后继发，先做一个无痛苦的检测，把“幕后元凶”找出来，后续才不会走弯路。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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第一时间别拖，先摸清病因

孩子有偏食、挑食时，锌铜铁容易掉线，色素工厂也跟着停工；受凉感冒后免疫力突然上升下降，也会误杀黑色素细胞；再加上磕碰划伤，伤口部位在恢复期就容易出现淡白斑。把这些情况勾出来，医生就能指定对症办法，而不是千篇一律地抹药。

接下来会给孩子做一个短时间的wood灯检查，那些肉眼还没看清楚的隐性白斑也能被灯光照得一清二楚。再配合皮肤镜看看边界、血管和毛发颜色，就能初步判断是早期还是开始进入进展期。有时候血里微量元素缺乏并不严重，但局部皮肤的铜离子低得狠，所以同步查血和查皮肤更能帮助抓到细节。

温和干预三步走：光疗+药物+护理

门诊里对于小朋友，会倾向308准分子光，能量可调，周围正常皮肤不受伤，照射只需十几秒，一礼拜来两次，坚持四到六次，很多1～2厘米的小斑点就能看到“星星点点”的色素岛，让家长松一口气。光照后当晚可以温水洗澡，不用刻意避光，只要避免暴晒。

外用部分会用0.03％他克莫司软膏之类非激素药膏，早晚各一次，薄薄涂一层，轻拍吸收。若是头面部白斑，抹药后再配合5分钟冷喷镇定，减少刺痒感。家里准备的保湿霜选择无酒精、无香料的医用乳，早晚擦，减少干皮带来的二次刺激。

• 家中备一把软尺，每月给孩子量一次白斑最宽处的直径，用手机日历设置提醒，一周拍一次同角度照片，便于线上复诊时直接传给医生。
• 十一点前关灯睡觉，脑子里褪黑素分泌够，免疫系统就能少出“乌龙”攻击黑色素细胞。
• 多吃深绿色蔬菜、瘦肉、芝麻，把锌、铜、铁补回来，不要迷恋保健品，食物最安全。

有些妈妈喜欢给孩子熬中药汤，汤里可以加黑芝麻、黑豆、枸杞，口味调成孩子能接受的红枣甜味即可。每周三、周日喝两次，其他时间还是正常饭菜。记住别让汤代水，一天总水量仍旧要保持800到1000毫升。

抓两点：情绪+防晒

别以为小孩不懂压力，考试、被批评、换老师都可能成为白斑扩大的“按钮”。陪孩子画一副画、讲二十分钟的绘本，就能让紧张值下降一半。白斑部位本身缺黑色素，比普通皮肤怕晒，三点以后的太阳斜射15分钟足够合成维生素D，其余时间用儿童防晒喷雾补位。

如果白斑长在嘴角、眼皮，吃饭时汤汁反复刺激，抹药前先用温水轻轻按干，再涂药膏，减少食物残渣干扰药效。冬天室内暖气足，空气干燥时可放一盆水在房间角落，保持湿度五成左右，皮肤不紧绷，药物吸收更顺。

治疗过程中，每三周跟医生线上对接一次，把近期照片、测量数据发过去，方便医生调整照射剂量和药膏浓度，这种“边走边看”的个性化策略对于小朋友最安全，也不至于因为治疗枯燥而中断。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。