刚当爸爸妈妈的朋友常常半夜拍照求助:孩子脖子缝里突然冒出一块比周围皮肤浅不少的颜色,摸上去还是平的,也不哭闹,是不是可怕的白癜风呀?先别慌,医生的经验告诉我,小婴儿颈部褶皱多、出汗量大、奶液容易渗进去,这三样东西一混合,念珠菌最喜欢在那儿“开派对”,出现的白色斑多数伴随细细的脱屑,家长只要把褶皱擦干、勤换围兜、稍微扑点爽身粉,几天就能看见肤色往回“爬”。
把家里台灯关掉,用手机闪光灯贴着皮肤照一下,念珠菌引起的白色会显得亮度差不多,边缘也没有清楚的“海岸线”;而早期白癜风的乳白斑在强光对比下更抢眼,边缘像用铅笔描过一样,细看一下还能看到白白的毛囊口里剩几个黑点,这就是医学上说的“色素岛”。另外,白癜风的皮损很少起皮屑,孩子也不痒,而真菌感染多伴轻痒或潮红。摸一摸温度:如果这块白总是潮潮的、温度稍高,多半是汗渍浸渍;凉干以后白片依旧牢牢待着,就要提高警惕。
当怀疑是白癜风,又暂时没空跑医院,可以先在家做一个小小的“记录法”:每天同一时间同角度拍一张照片,连续一周。如果白片大小、形状几乎纹丝不动,多半只是暂时色素减少;要是发现边缘往外“跑”、面积变大,就建议尽快面诊。切记不要自己网购成人药膏,婴儿角质层薄,乱涂激素容易造成皮肤萎缩。
第一件,保持干爽:每天洗澡后把颈部褶皱轻轻拨开,用软毛巾“按压”吸水,而非来回擦,免得起泡破皮。第二件,换纯棉透气的围兜,喝完奶马上取下,让皮肤有时间呼吸。第三件,暂时不用漂白洗衣液清洗贴身衣物,残留化学成分会让白斑变得更显眼。
到了石家庄远大中医皮肤病医院,本院医生会先用皮肤镜看毛囊色素情况,再照伍德灯,如果白片呈亮蓝白色荧光,边界清楚,基本就能锁定早期白癜风。婴儿治疗以准分子光疗为主,配合温和外用调节免疫,父母只需在旁边轻轻固定体位即可,不会疼痛。整个过程分阶段,一次也就几分钟,多数小宝贝连哭闹都省了。
回家护理上,记住口诀:晒一晒,不暴晒;擦一擦,别乱擦;读一读,定期“复习”。每天让阳光温和照射白斑2到3分钟,增加黑素细胞活性;外用调节药膏记得薄涂,如果家里老人担心药物安全,可以随时拍照咨询线上医生,免费获取调整建议。
如果家长还是很焦虑,那就把照片发过来,让专业皮肤科医生在线做个初步评估,心里有底再出门,也能减少折腾宝宝的小心脏。
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