不少爸妈一看到孩子胳膊或脸上冒出小片白斑就急得团团转,担心孩子吃苦又担心治疗不安全,其实在儿童白癜风里,光疗早就不是新鲜事儿,关键得看孩子的体质和白斑处于哪个阶段。
如果近一两个月白色区域不断往外扩,颜色越来越白,甚至边缘发红发痒,这就是典型的进展期,这时候贸然照光容易把病灶“刺激大”。先用口服或外用药把病情按住,等两三个月白斑不再扩大,医生评估进入稳定期后,再开始光疗才会事半功倍。
当白斑已经“安分”半年以上,边缘清晰、颜色瓷白,照光就成了最常用的方法之一。8岁小朋友的皮肉虽然薄,但皮肤更新的速度快,对窄谱UVB和308nm准分子光的耐受都很好,只要操作得当,既不损伤内脏,也不会影响生长发育。
不管是哪种光,开机前医生会在孩子的前臂内侧做“最小红斑量”测试,简单说就是找出一个既有效又不灼伤的能量值,再正式开照,这样能把刺痛、发红等不适降到最低。
照光前后五分钟,眼皮、嘴唇和隐私部位用厚布或遮光贴遮住,防止过度刺激。照完可以抹点温和的保湿霜,当天晚上不洗澡或只用温水冲,减少对光敏感区域的摩擦。
家长最容易忽视的是生活小细节。孩子放学回来太阳正毒,一定戴宽檐帽、穿防晒衣,避免外伤;夜里10点前上床睡觉,生长激素分泌足了,黑素细胞工作也给力;三餐不偏食,鸡蛋、牛奶、胡萝卜、瘦肉换着吃,挑食会让微量元素跟不上,光照效果也会打折。
照光初期可能出现轻度红斑甚至一点点脱屑,这属于正常反应,只要孩子说不疼不痒就不必惊慌。如果出现水疱或瘙痒明显,立即暂停并让医生评估是否需要下调能量或调整频次。
大部分孩子在坚持8到12次后,白斑里会出现米粒大小的“黑点”,继续治疗3个月,黑点连成线、片,颜色慢慢往正常肤色靠近。整个光疗周期建议持续半年到一年,中途不要随意喊停,免得前功尽弃。
如果家长担心操作麻烦,可以先线上咨询,我们会把孩子目前的照片、Wood灯检查结果发过去,由本院医生评估是否适合直接照光或先缓一缓,确认方案后再预约线下治疗,既省时又减少奔波。
最后提醒一句:孩子的心理同样重要。八岁正是爱漂亮的年纪,白斑在小脸小手上一出现,同学一句玩笑就可能让他自卑。爸妈日常多鼓励、多陪伴,告诉他是“皮肤的小感冒”,按时照光就能变好。心情轻松了,黑素细胞也会干活更卖力哟。
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