当家长在给孩子洗澡时,偶尔会发现硬币大小的淡白色斑块贴着皮肤却不突起,摸起来和平常没差别,这往往是白癜风最早期的面孔。它们喜欢躲在耳后、嘴角、膝盖这些容易被忽略的地方,初期颜色跟正常肤色差得不大,有时就轻描淡写得像一块没洗干净的奶渍,可过一两周后,这块“奶渍”忽然变得更白,边缘像被画笔描了一圈,假如这时带孩子出去跑一圈太阳,白色区域仍保持原样,周围皮肤却晒得发红,那多半就是白癜风的“信号灯”亮了。
不少父母会把婴儿期的“无色素痣”或“汗斑”当成白癜风,其实这仨很好区分。无色素痣一生下来就有,颜色终生没啥变化,边界呈树枝状分叉;汗斑则表面有小鳞屑,孩子出汗多时会发痒,用指甲轻轻一刮就能看见皮屑飞起来;而白癜风早期既不掉皮也不痒,边缘有时还隐隐绕一圈浅浅的粉色,像给白布缝了玫瑰色蕾丝。
拿一面中性台灯,光线从侧后方45度打下来,白斑与正常皮肤的交界处就像一条柔软的丝带,此时用手机开启微距模式拍照存档,隔七天在同一光线条件下再拍一张,只要白斑朝外“长大”或颜色更瓷白,就立刻带孩子线上图文问诊,避免跑医院折腾。另一个土办法是用干净棉签摩擦白斑20秒,若正常皮肤泛红而白斑岿然不动,绝不能大意;若两者一起红,则很可能是普通炎症后色素减退,先观察即可,不必过度惊慌。
早期白癜风对孩子的身高发育没影响,却偏爱“线头”部位:脚背经常有鞋帮摩擦、手腕处常被袖口刮蹭、头皮发际交界处爱被梳子撩到,这些地方血流丰富,细胞更新快,一旦出现破损或反复刺激,就给白斑提供了“落户”机会。因此建议爸妈每天洗澡后,用带灯光的化妆镜照一下孩子耳后、颈部、手指缝这些死角,再快速扫一下肘窝、膝盖窝、腰眼形成的褶皱,发现任何新发白色斑点立刻标记日期,心细的家长甚至可以用可水洗的水彩笔在皮肤上画个线圈,既能提醒自己也方便医生判断扩散速度。
这里还要提醒一句:别一看到浅色皮肤就打开手机搜索“白斑是不是绝症”,更别偷偷用偏方。曾经有位家长发现儿子嘴角有一粒小米大的白点,先用生姜擦后又抹牙膏,结果刺激性皮炎引来更大面积的色素流失,反而造成不必要的心理负担。其实孩子新陈代谢快,早期发现的局限性白癜风通过光疗、外用药膏甚至局部抹润肤都能取得不错效果,关键是时间点要踩准。
如果家长实在拿不准,又担心带孩子跑医院排队交叉感染,可以在家拍下高清照片,线上联系石家庄远大中医皮肤病医院的医生,使用视频面诊功能,通常一分钟就能判定是不是该进一步做伍德灯检查,既省去了舟车劳顿,也避免了在诊室里孩子因为陌生医生而哭闹导致诊断困难。
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