孩子脱了上衣在澡盆里玩水,妈妈忽然发现肚皮中间有几块淡淡的白印,摸上去不凸不凹,也不痒不疼,可颜色就是和旁边不一样。一家人以为是肚兜勒的印子,结果过半个月白斑还扩大了,顿时慌神:这到底是不是白癜风?能不能照那种医院里发蓝光的机器?
作为常年接触少儿白斑的医生,我给家长吃颗定心丸:肚子上长白斑不代表天就塌了,只要明确诊断,合理运用UVB光疗,希望孩子恢复颜色并不是难事。
很多孩子肚皮出现浅色块,常见原因挺多,花斑癣、贫血痣、无色素痣都可能玩“伪装”。医生一般先用伍德灯照一照,白癜风在灯下会呈现亮白荧光,这一步就能把大部分混淆项剔除。再问问孩子近期有没有受过外伤、暴晒、情绪紧张,这些都可能把潜在的白癜风“激活”。确诊以后,才会谈到治疗方式。
儿童皮肤角质层薄,黑素细胞数量却比成人活跃,所以同样的光剂量,孩子见效往往更快。但是也正因如此,医生在设定第一次照射时间时会格外保守,通常从成人初始剂量的50%起步,肚皮脂肪层厚、血供好,光能分布均匀,正是理想部位,家长不用过度担心副作用,只要按医生给出的递增方案稳扎稳打就行。
通常十几次之后,家长就会惊喜地发现白斑边缘出现针尖大的小黑点,这就是毛囊复色的现象。继续坚持,小黑点连成一片,颜色就慢慢回去了。整个过程可能需要一两个月,也可能长一点,不看别人进度表,只跟自己娃的节奏。
除了按时照光,日常细节决定成败。孩子喜欢趴地上玩,肚皮和裤子摩擦多,家长可以给裤腰加一层软布。饮食不需要大补特补,三餐均衡,牛奶鸡蛋蔬菜碳水都吃,不偏食就好。晚上别熬夜到凌晨,生长激素在深睡眠里分泌,黑素细胞也靠它加油。
有些家里老人听说要“忌口”,把鱼、西红柿全停了,其实没必要,刻意禁这禁那反而导致微量元素失衡,得不偿失。
如果照光两三个月白斑纹丝不动,或者边缘反而更白,就需要复诊让医生重新评估,可能需要调节剂量,也可能配合其他温和方法一起上。家长不要随意网上买回家自己照的灯,能量不稳、角度不对,孩子一动就偏差,容易把肚皮照得一块深一块浅。
总归一句话,肚子白癜风不可怕,找对医生、按时照光、家长用心护理,小朋友的皮肤通常都能慢慢找回原来的颜色。如果还有顾虑,直接用线上图文问诊功能,拍几张清晰照片听完医生分析再行动,既不折腾娃,家长也省得整夜睡不着。
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