儿童白癜风治疗能不能用光疗治

很多家长抱着孩子来看诊，一坐下就问我：孩子才七八岁，脸上的白斑能用光照吗？会不会把皮肤照坏？我的回答是，只要孩子满三岁，皮肤耐受度基本合格，光疗就能派上用场。它与晒太阳不是一个概念，用的是精准波段的光，作用到黑色素细胞，让它重新开工造色素，就像给睡着的工人开灯把他们叫醒，而不是把整张脸放在大太阳底下去晒，因此不会把皮肤烤成“小红人”。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

在具体操作上，我们一般采用308准分子光或者窄谱UVB。308像个精准的小探照灯，只打白斑处，周围好皮肤沾不到光；窄谱UVB则像温和的大灯泡，一次可以照一大片，医生会根据白斑大小、部位、孩子肤色深浅来挑方案。第一次照，通常先做“试敏”，剂量打在手臂内侧一点点，24小时看看红不红、痒不痒，只要不刺痛不起泡，就按这个量开始循序渐进。

光疗对小孩真的安全吗？

家长们最担心副作用，我一句话解释：光疗就像慢慢散步，而不是百米冲刺。剂量一点点加，皮肤有机会适应，就不会出现大片灼伤。临床数据告诉我们，3到14岁孩子，坚持三到六个月的光疗，八成以上的面部白斑都能看到黑点长出，六个月基本连成一片肤色，相比外用药，光疗避免了每天反复涂药的麻烦，也少了孩子抗拒哭闹。整个过程里，需要家长帮孩子戴好护目镜、遮住嘴唇和指甲这些不必要照光的地方，其余交给医生和机器就好。

有的孩子做一次就想打退堂鼓，说照完有点干痒。其实就像冬天吹了风脸会紧，回家抹一层保湿霜就能缓过来。医生也会在每次治疗前观察上次的反应，一旦出现微红就“踩下刹车”，把剂量稳住或者下调，绝不会让红印升级成水泡。家长只要记住口诀：“红而不痛可继续，红而刺痛量减半”，配合医生就好。

在家需要做好哪些配合？

光疗不是“照完走人就完事”，它像接力赛，医院跑第一棒，家长跑第二棒。回家以后三件事最关键：防晒、睡眠、营养。出门给孩子戴宽檐帽、打伞，别在紫外线高峰时段暴晒；晚上十点前上床，黑素细胞也要“夜班”修复；三餐里多放点瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜，微量元素和蛋白质就像加工厂的原材料，缺了就产不出足够的色素。

有的家长说孩子挑食，蔬菜不肯吃。我常说，颜色越深的食物越招黑素喜欢，比如紫甘蓝、黑芝麻，把它们打成泥混在孩子爱吃的酸奶里，糊里糊涂就下肚。只要吃睡规律，孩子自身修复能力也上了一个档，光疗的效果就像借了东风，事半功倍。

至于频率，常规安排是每周两到三次，学业忙的家长可以选周三和周六，既不耽误上课，又留两天让皮肤休息。坚持两个月，你会看到白斑边缘出现“锯齿状”色素带，这是好兆头；再坚持四个月，多数孩子肤色就基本匀回来了。过程中如果突然停三四周，好比火车急刹车，好不容易拉起来的色素可能又退回原点，所以最好跟医生约固定时间，形成节奏。

如果孩子皮肤特别敏感，可以改为308准分子光，一次只打硬币大小，剂量也可微调，家长以肉眼都可看到的好转速度，娃的配合度自然提升。光疗完毕后，皮肤会有点干，晚上回家洗完澡，厚涂一层无香料的润肤霜就好，次日起来基本恢复，孩子第二天照样可以去上学。

一句话总结：儿童白癜风用光疗，靠的是“微剂量＋勤观察＋好配套”。家长把心放稳，按医生给的表来，大多数白斑都能被光疗“叫醒”，让孩子在学校里重新露出自信笑脸。

想进一步了解具体方案和注意事项，欢迎点击在线咨询，我院医生会根据孩子照片和情况进一步给出更贴合的建议。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。