7岁小孩脸上长白小点

不少家长看到7岁孩子脸上冒出几粒淡白的小点点，瞬间就紧张起来，脑中立刻跳出“白癜风”三个字。先别自己吓自己，小朋友皮肤薄、皮脂腺发育不完全，脸上有淡淡白圈其实很常见，大多数情况只是暂时性的色素不均，例如白色糠疹、汗斑或干燥引起的轻微脱皮。不过，如果白点数目逐周增加、颜色越来越亮，用灯贴近看，边缘像用线描过一样清晰，而且表面一点儿皮屑都看不到，这时就要多留个心眼，考虑白癜风的可能。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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想在家做第一步筛查，操作挺简单：准备一块磨砂玻璃光的小台灯或手机自带LED灯，把灯光紧贴在白斑上，看颜色有没有比周围更亮、更瓷白；再摸摸表面，粗糙还是光滑；用指甲轻刮，若掉细小白屑，八成是白色糠疹；没掉屑，形状还不断拉长的，就要考虑白癜风。另外，家族里要是有人得过白癜风、孩子本身过敏体质、近期总感冒或情绪受大挫折，都会把风险往上抬一点。

在家可以先做的小护理

暂时去不了医院也别慌，先把生活细节理一理。洗脸用温水，别选含皂基的洗面奶，洗完轻轻按干水分，涂宝宝保湿霜就行。外出玩之前，提前半小时把孩子额头、鼻梁、脸颊这些凸出地方擦上儿童防晒霜，帽子也戴上，白点最怕晒伤了继续扩大。晚上尽量在九点前哄他睡，睡眠质量高，黑色素细胞的自我修复也给力。零食里可乐、薯片、辣条先减量，换成番茄、胡萝卜、猕猴桃，这些红黄绿果子含有维生素C又不过量，对淡化白斑或防扩散都有好处。

平时拍照片记录也很关键，用同一部手机、同一角度、同一灯光下，隔两周拍一次，保留到相册里滚动对比，颜色有没有变亮、范围有没有外扩，一看就清楚。记录期间不要给孩子乱涂偏方，什么生姜汁、蒜汁，不单味道呛，孩子一边揉眼还可能刺激皮肤，到时候新红印冒出来更麻烦。

到医院后一般会做什么

到石家庄远大中医皮肤病医院后，医生第一步会用专用伍德灯在黑屋子里照一照，白癜风的白斑会在灯下呈现出亮蓝白光，边界一看就分明；白色糠疹反倒颜色灰蒙，汗斑则是淡黄荧光。接着再做一次皮肤镜或皮肤CT，把放大几十倍的图像调出来，能看清黑色素颗粒有没有减少、毛囊口色素带有没有断裂，这些“小信号”足够医生做出判断。

接下来就是分型：有的白斑芝麻大小，又浅又淡，属于局限型；另一个极端是整张脸像地图一样扩散，这叫泛发型。小朋友最常见的是局限型或节段型，沿着一侧神经带分布，这种类型虽然长得快，但控制得当复原效果也相对好。家长这时候别急着追根治方案，先把“它目前在哪一阶段”搞清楚，再和医生一起设立短期、中期、长期目标。短期是稳住不扩散，中期让色素点点回来，长期是把复发概率降到最低。

家长心态和孩子心理同样重要

七岁正是爱照镜子、爱比较的年纪，小伙伴一句“你怎么有白点”很可能让孩子瞬间自卑。父母先收住自己的慌张表情，告诉孩子：“这块皮肤只是睡着啦，咱们一起给它按时起床。”日常多带他户外活动，跑动出汗能促进血液循环，对色素恢复有帮助；回家后讲个故事、画张画，情绪稳定了，内分泌激素也不会跟皮肤捣乱。

还有一个小窍门，把记录照片做成“闯关游戏”：第一次看颜色有没有变浅，第二次看小黑点有没有冒出，第三次看边界是不是往里收。孩子拿着“成绩表”来医院复诊，医生也更容易对应给出下一步微调建议。家长只要记住三句话：不暴晒、不折腾、不沮丧。配合线上随访，调整生活细节，七成以上的儿童早期白斑最终都能恢复到几乎看不出痕迹。

如果仍有疑问，可以随时点开页面右下角的在线咨询，把孩子的近期照片发过去，让线上医生先帮你看一眼，判断是否需要当天就诊。早发现、早记录、早沟通，大部分孩子的白斑都能在可控范围内慢慢收尾。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。