儿童白癜风可以用308激光吗

摘录：不少爸妈问：孩子这么小，白癜风照308会不会疼？其实它是用准分子光束直接瞄准白斑，像小手电筒那样快速扫一下，不痛不出血，10分钟左右结束。只要医生调好能量，一般不会出现水泡和红印，安全；而且越早治，色素恢复越快。不过，孩子皮肤嫩，照射次数和光量都得由皮肤科医师根据年龄、面积和肤色慢慢递进，别在家自己用仪器乱来，按时复查就能让白斑慢慢变淡，爸妈也能少担心一点。 正文：

很多家长第一次见到孩子皮肤冒出一块块白点就慌了神。别慌，这种情况在皮肤科很常见，尤其是学龄前后的小朋友，身体免疫系统还在磨合期，黑色素细胞稍微受点刺激就可能“罢工”，白斑就来了。听到医生建议“308激光”时，你心里也许立刻冒出十万个为什么：会不会像大人做那么疼？会不会留疤？其实，308准分子光跟我们平时熟悉的“激光美容”完全不是一回事。

308到底是个啥光

简单说，它是一段很窄的紫外波段，叫308纳米准分子光。能量集中，像狙击手一样只打白斑部位，几乎不碰旁边好皮肤。操作时医生会把光斑调到比白斑略大一点点，孩子躺在床上对着机器“啪啪啪”几下，全程没用刀没用针，最多10分钟搞定。很多孩子说它像雪糕贴在皮肤上，凉凉的，有一点光感，但没有灼痛。

最让爸妈放心的，是治疗头数年内都可重复利用，不会因为批次不一样就出现能量忽高忽低。医院会在首次使用前，用光度仪检测，再通过肤色卡进行对比，给出一个安全的初始剂量，后期每次按色素恢复情况微调。

儿童治疗与成人有何差异

小朋友皮肤更薄，色素沉着也更活跃，所以医生会把单次照射剂量调低，让刺激循序渐进。症状浅、面积小的，3岁左右就可开始；面积大一些的，也不拖延，关键是评估孩子能不能配合，能不能坐着不动一两分钟。很多福州的爸妈发现，孩子治完第一次就情愿自己来，因为真的不痛，有时还当成“玩闪光手电筒”。

此外，孩子代谢快，黑色素从“种子”到“长出来”的平均周期3~7周，所以308激光在儿童身上的显效会比成人迅速，但同时也要注意：发育期皮肤厚度每月都在变，复诊频率不能偷懒，一般是前4周每周1次，之后视情况拉长成10天甚至2周一次。

常见疑虑一次说清

• 会不会留疤？不会。308属于冷光源治疗，不损伤真皮胶原。
• 会不会让其他皮肤变黑？不会。医生使用遮光片保护正常皮肤，只让光束射到白斑点。
• 夏天能做吗？可以。治疗后只需当天避免暴晒、洗澡水温别太高即可。
• 需要停学吗？不需要。做完就能回家，当天可正常上学。

有的爸妈查出白斑后先去网上找偏方，涂了两月感觉没变化，再来石家庄远大中医皮肤病医院看门诊。医生重新用皮肤CT看见白斑区黑色素细胞只剩零星，“这时候再观望就拖了”。接受治疗的孩子里，一半以上在2个月内能看到毛囊口出现“小岛”一样的棕点，那就意味着黑色素细胞开始“搬家”回来了。

哪些孩子更适合

面部、颈部及四肢伸侧的新发白班反应最好；面积小于体表面积5%的局部型也更容易包住。若白斑还在扩散，医生会搭配小剂量局部外用药稳定边界，再用308光源追击。若白斑已稳定多年、呈瓷白色，激光仍可促进残存休眠细胞的“苏醒”，但疗程会拉长，爸妈需要耐心。

少数宝宝活泼好动，没法全程配合，医生会提前涂好冰凉凝胶、播放动画片，分散注意力；实在坐不住的，可选择饭后小憩时治疗，效果不打折。

记得每次治疗都先拍手机对比照，让爸妈肉眼可见“今天比上周黑点”，心里就踏实了。

后期护理别忘了

做完308当天，给孩子洗个温水澡、穿宽松纯棉衣服即可，别用香味浓烈的沐浴乳；护肤选物理防晒霜，外出配合帽子、长袖；零食忌口暂时避开大量维C饮料，多吃含铜、锌的小餐，比如核桃碎加牛奶。每两周在线随访一次，把白斑变化拍图传给本院医生，能减少来回奔波。

孩子情绪上也要关注，有的同学会盯着白斑看，爸妈可以用“晒太阳太多皮肤掉色”轻巧带过，降低心理负担。医院也有心理辅导角，孩子在那儿画一会儿画，就能把紧张情绪化解。

如果白斑出现新扩散，不要自己加照光，先让医生用影像仪再看边界变化。整个治疗周期一般3~9月不等，一半孩子可在半年内肉眼看到90%复色，小部分需追加疗程，只要持续配合，大多数都能和正常肤色“握手言和”。

想进一步了解剂量方案、复诊安排，可点击下方“在线咨询”，把宝宝照片发过来，咱们医师在线帮你看一下，别让心里的小剧场拖了最佳恢复时机。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。