医院有针对儿童白癜风能做激光吗

看到孩子身上冒出一块块小白斑，家长最紧张的就是“能不能治、敢不敢治”。尤其听到激光两个字，脑海里就闪出大人去美容院做脸的画面，怕疼、怕留疤、怕副作用。我先说结论：儿童白白朋友也能做激光，关键看年龄、部位、面积和目前进展速度。简单说，就像是医生手里拿着一把调好光斑大小的“阳光枪”，精准地照在白斑上刺激沉睡的黑色素细胞醒来。只要参数正确，能量温和，孩子戴好护目镜，几分钟就能完成一次治疗。相比抹来抹去容易蹭掉的外用方法，激光更显“点对点”，不影响正常皮肤，也更省心。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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激光到底打的是哪种光

大家口口相传的“激光”在医院里一般指308nm准分子光或311nm窄谱UVB。数字听起来高冷，其实可以理解为把阳光里最有利色素生成的波长挑出来加强。308像很细的小笔刷，适合面积小、界限清的零星白斑；311像大刷子，适合成片淡色区。两种波段都把能量聚焦在基底层沉睡的色素工厂，既唤醒工人，又不会烫伤上层屋顶。操作时医生先给皮肤拍个“定妆照”，用尺子量好边界，机器会跟着线条跳格，一点也不糊。孩子如果太小不能乖乖坐着，我们会准备动画片或者让爸妈陪在旁边讲笑话，转移注意力，一次也就一首歌的时间。

做完当天皮肤会像晒过初夏的太阳，微微红、微微热，通常睡一觉就没了。真正需要留意的是外出防晒，白天帽子口罩伞，阳光强时躲在树荫下，比抹厚厚的防晒霜更简单也更安全。复诊规律记住“3-2-1”口诀：前三个月每两周来一次，中间两个月复查一次，最后一个月巩固一次。大部分坚持照光的宝贝在三到六个月内就能看到淡色区慢慢长出芝麻粒样的小黑点，然后连成一片，肤色渐渐匀称。

什么样的娃娃适合上激光

年龄并不是硬门槛，我们做过最小两岁半的宝宝，关键是孩子能不能短暂配合。只要家长肯陪着做小游戏、唱儿歌，医生十秒就能贴好保护贴，治疗完毕再给一个卡通贴纸奖励，很多小朋友反而闹着“下次再来”。白斑处于稳定期——三个月内没有扩大，也没有新斑冒出——是最佳时机；如果正在快速扩散，医生会先用其他方式把“火势”压住，再安排激光。面颈、躯干、四肢伸侧效果最快，手指、脚踝、口周这些末梢会慢些，但坚持总有收获。

想提醒家长注意的是，别自己在家买小光机照。家用设备为了追求销量，往往能量标得模糊，没有专业测皮仪，很容易“低能量无效、高能量灼伤”。另外，每个孩子皮肤底色、敏感程度不同，真正适合的能量只有面诊时才能调。线上问诊可以先把孩子白斑近照和病史发过来，我们初筛后再约时间；如果距离远，也可通过远程随访调整方案，省心又安全。

日常护理一样不能少

光疗像给黑色素细胞“开闹钟”，想让它们持续打卡，还得配合好睡眠、好情绪和好营养。晚上十点前入睡，夜间生长激素旺盛，修复工厂才能按时上班；家长别反复问孩子“怎么还没好”，把关注点放在积木、绘本、球赛里，孩子压力小了，交感神经系统不瞎捣乱，白斑也不容易反弹。饮食上不强求山珍海味，只要一日三餐均衡，多来点瘦肉、鸡蛋、豆制品和时令蔬果，少吃辣条、腌菜、过甜饮料就行。

季节交替时白斑容易跟感冒、扁桃体炎同步冒头，提醒爸妈及时控制小病小痛，减少同形反应。运动方面挑孩子喜欢的跳绳、拍球、滑板，既增强免疫又晒得均匀；当然阳光强时避开正午就行。衣服以宽松纯棉为主，袖口领口别太勒，防止摩擦诱发新斑。

如果家长还在犹豫要不要带孩子来试试激光，可以先拍几张清晰的患处特写，打开页面下方的小窗口，把照片和孩子的出生日期、发现白斑的时间发给我们，值班同事会初步给出“适合”“先观望”或者“需要面诊”的建议，不跑冤枉路。等到真正面诊那天，医生会再通过皮肤镜和伍德灯再确认一次，现场给出专属能量表和复诊日历，让家长心里也有定心丸。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。