不少家长说,小朋友开始治疗白癜风不久,晚上老挠个不停,一抓就红一片,心疼又无措。其实是皮肤屏障在修复时的正常反馈:治疗激活了色素细胞的再生过程,原本沉静的表皮开始“醒来”,神经末梢变得敏感,外界一点点刺激就会放大成刺痒感。再加上孩子皮肤本就薄,毛细血管丰富,冷热、汗液、衣料、灰尘都能成为触发点。
轻痒:像蚂蚁爬,能靠分散注意力或冷敷缓解,一般出现在治疗第3~10天,随着皮肤适应逐渐减轻;重痒:持续抓挠到凌晨、出现抓痕、血痂,甚至红肿小水疱,就要警惕是不是接触了新洗衣剂、宠物毛发或食物中隐藏的过敏源。若伴随发烧、大片风团,则提示合并荨麻疹,需要立即联系医生临时调整外治强度。
护理的第一步,要把所有可能的刺激全部“减法”。浴液换成无香型,水温调到36℃左右,洗完三分钟内拍干水珠,用手心匀开儿童保湿霜,薄薄涂一层,别来回揉搓。睡觉前给孩子穿长袖纯棉睡衣,必要时把指甲剪短、戴上小手套,半夜无意识地抓挠就不会留下印子。
很多家长关心冷敷到底怎么敷才安全。最稳妥的办法是:备一条干净纯棉方巾,普通自来水放冰箱冷藏五分钟,取出后轻拧至不滴水,覆盖在瘙痒处约七八分钟,期间隔一层薄纱布避免直接冻伤皮肤,一天两次即可。若家里没有冰箱,可把毛巾浸冷水后放进干净保鲜袋,滴几滴凉的矿泉水再封袋,摇一摇也能起到降温作用。
还有一种常见场景:孩子在学校跑操后流汗,衣服贴在身上就开始抓,一抓红斑连成线。班主任又不在身边,可以提前给老师准备一张简单卡片,写上“孩子皮肤娇气,出汗后需立即换干爽衣服,不让太阳直晒,麻烦老师关照”。学校老师一般都会配合,孩子当天就不会因为痒而分心。
连续三日夜间痒醒三次以上,早晨起床后脸上出现新的小白点或原本稳定的白斑向外扩展,这提示内环境可能正在波动。用手机拍下清晰照片,注明日期时间,打开线上平台找到石家庄远大中医皮肤病医院的预约窗口,医师能在当天内帮家长分析:是单纯表皮敏感,还是需要临时停掉光疗、改用更温和的方案。家长无需马上请假跑医院,小孩也可少一次奔波。
再次提醒,小朋友表达力有限,只说“痒”,却不一定知道怎么描述刺痛、灼热或发胀。家长可以教会孩子用1到10的数字打分:1分只是有点别扭,10分难受得蹦起来哭。把打分记录连拍三天,再配合照片一起上传,医生看起来就会一目了然。
最后多聊一句,儿童皮肤修复速度比成人快,只要及时管好环境诱因,八成以上的刺痒都能在一两周内缓解。家长不用过度焦虑,更不必因为孩子挠破一个小口子就唉声叹气,破皮部位涂少许生理盐水清洁后同样加保湿,通常两三天就能愈合。保持平和心态,孩子感受到父母的稳,痒也会慢慢降下来。
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