儿童手部皮肤有几块白斑是怎么回事

看着孩子跑来跑去，小手却突然冒出几块白色斑块，妈妈们的第一反应多半是担忧：“该不会是白癜风吧？”其实，孩子皮肤娇嫩，磕了碰了、玩水打湿了又没擦干、夏天暴晒后掉皮，都可能把那一小块皮肤里的黑色素“吓跑”，留下颜色浅一点的印记。只要孩子不痛不痒、白斑边界跟周围肤色迷迷糊糊，没有持续扩散，多半只是暂时性的色素减退，就像衣服晒褪色了一样，过几周自己就能长回来。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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要是那几块白点越来越扎眼、边界变得干净整齐、甚至出现对称分布，就得留神“白癜风”这三个字。白癜风在小朋友里并不少见，尤其爱挑摩擦多的地方下手，手背、指节、膝盖、脚踝都是高发区。它的发病原因并不是简单的一刀切，有人说是小免疫系统一时犯糊涂，把自家黑色素细胞当成“外来者”攻击了；也有人推测跟遗传体质、微量元素缺乏、精神紧张或外部刺激相关。最明显的表现就是颜色彻底变白、表面不掉屑、不疼不痒、日光晒后发红却不发黑。

在家怎么看白斑是否危险

家长别急着翻资料，先做一个“三看”小检查：一看颜色，纯白色像瓷片就要注意；二看形状，圆或椭圆、边界清晰且慢慢往外扩，风险指数上升；三看数量，从一开始的一粒米大小变成指甲大小，甚至别处也冒头，就得重视。记得用手机闪光灯拍照，每两周放同一灯光下对比，这样比肉眼直观。另外，孩子皮肤干燥会加重色差，洗完手薄薄抹一层无香型润肤乳，既保湿又能减少外部摩擦。

还有一种简单工具叫伍德灯，很多皮肤科都有，照一下白斑，如果是白癜风会呈现出明显的亮蓝白荧光，比普通皮肤更抢眼。它无创、无痛，两三分钟就能搞定，是确认早期白癜风的“小神器”。当然，孩子的白斑也不全是白癜风，白色糠疹、贫血痣、花斑癣都会来凑热闹，靠伍德灯和医生的皮肤镜检查可以分清“真假美猴王”。

出现这些情况尽早检查

• 白斑边界突然变清且四周颜色更深，像用白笔画了个圈
• 白点一个月内变大一圈，或手背、脚背、面部接连出现
• 白斑处晒太阳明显发红，却不变黑
• 孩子心理受到影响，不愿伸手跟同学握手或怕被笑话

一旦符合上面任何一点，建议尽快挂号做专业检查。医生会先问家族里有没有人得过白癜风，再观察白斑分布，配合伍德灯、皮肤镜、微量元素、甲状腺抗体等筛查，综合判断。早期发现、早期分型，就能把白斑“按”在起跑线上，后面的生活会省心很多。

在等待检查结果的空当里，家长可以做到“三个小习惯”：第一，防晒。带孩子出门时给手背涂上儿童专用轻薄防晒霜，或干脆拉上遮阳袖套，挡住紫外线刺激。第二，减压。别让作业、补习把娃逼得太紧，紧张焦虑会让免疫小马达更亢奋，黑色素更难“回家”。第三，均衡饮食。偏食、挑食的孩子容易缺铜、锌、维生素B族，这些正是黑色素细胞合成需要的“砖头”。日常多吃豆制品、深绿色蔬菜、瘦肉和坚果，少碰重口味油炸零食。

如果最终诊断是白癜风，家长也不用慌。儿童皮肤代谢旺盛，黑色素细胞恢复速度快于成人，只要配合医生做科学分期管理，大部分人都能让白斑逐渐“褪”回去。医生会根据孩子年龄、部位、发展快慢制定个性化的光疗方案或外用祛白药物，None的药膏刺激性小，基本不会耽误上学。家长只需定时复诊、记录变化，在家帮孩子保持好情绪、皮肤不再受伤就好。

几个为孩子减压的小妙招

白斑最容易击中孩子自信心。家长可以先淡化“看病”这件事，把复诊说成“去看看皮肤彩色照片”；在家里给孩子准备一支卡通笔或贴纸，鼓励他在照片上记录白斑“越来越小”。日常聊天时别老盯着白斑，而是多夸孩子搭积木搭得好、画画颜色新奇，把注意力转移到才能上。找时间陪孩子骑车、跳绳、拼乐高，出汗既促进循环，也把压力赶跑。

最后提醒一句，皮肤颜色恢复需要时间，少则几个月，多则一年。家长们别一边倒在网上查帖子，一边急吼吼给娃试偏方，这样做往往适得其反。真有疑问，随时点页面下方的在线咨询，我们有专业皮肤顾问在线值班，可以提供更贴心的一对一建议。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。