婴儿皮肤上出现的白斑是怎么回事

爸爸妈妈一早抱着宝宝照镜子，突然发现脖后、眉间或胳膊上出现乳白、淡白的小块，第一反应就是吓一跳，头脑里直接跳出“白癜风”三个字。先别慌，刚出生的孩子皮肤稚嫩，色素系统还不稳定，一点点色差的改变很常见。我们只要掌握三个日常检查小技巧，就能在家先做个初步判断：一看颜色程度，白癜风的白通常像牛奶一样亮白，比周围皮肤醒目；二看边缘形状，多数呈圆形或不规则，边缘清楚；三看变化速度，数周内如果明显扩大，就要引起重视。当然，肉眼看只能当参考，手机上按月拍下照片发给医生，就能跟踪变化。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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分清几种常见的小白斑

• 汗斑（花斑癣）：夏天多，黄白色小点，易在出汗区连成地图状，刮一点皮屑能做真菌检查。
• 贫血痣：出生就有，按压皮肤时白斑不会转红，因该处毛细血管功能缺陷。
• 单纯糠疹（干燥白斑）：多见于面颊，表面有点细屑，冬天干燥加重，加强润肤后明显好转。
• 白癜风：边界锐利，毛发也可变白，日晒后斑块更明显。

很多家长会说，宝宝吃喝正常，精神也好，能拖一拖吗？经验告诉我们，拖一个月和拖一周，面积可能就从豆粒变硬币。小婴儿的新陈代谢快，黑色素细胞也很活跃，趁早发现就算不是白癜风，也能把别的问题处理在摇篮里。

在家该怎么护理

第一，给娃穿衣要透气、柔软，毕竟棉质衣物摩擦小，洗完澡用柔软的毛巾轻拍干，再厚涂婴儿润肤霜，让皮肤保持“水油平衡”。第二，防晒功夫要做足，阳光柔和时出门晒十五分钟就够，大热天戴上小帽或用伞遮阴，避免白斑部位晒伤。第三，用指腹做抚触时，动作轻柔，可别来回搓擦，免得刺激皮肤。其实培养这些小习惯，和是不是白癜风也息息相关，保养好了，很多颜色不均匀的地方会慢慢和周围皮肤“融为一体”。

还有一点常被忽视，就是宝宝的情绪。听上去几个月大的孩子哪来的情绪？其实皮肤好，睡得好，吃得快，情绪自然稳定；反之，哭闹多，抓脸挠头都是信号。家长看到白斑就紧张，情绪容易传递，孩子更易烦躁。所以保持轻松气氛、聊天逗乐，也是日常护理的一部分。

线上问诊的小窍门

拍照时选择在自然光下，手机镜头离皮肤10厘米左左右右，连拍三张不同角度，再拍一张全身图，医生就能看位置、大小比例。上传前别把美颜滤镜打开，把斑的颜色调浅了就看不清楚了。约十分钟对话就能拿到初步结论，比抱着娃跑一趟门诊轻松得多。假如医生提示需要进一步检查，比如伍德灯或者皮肤镜，再安排具体时间，孩子也少折腾。

很多家长问，白斑治好后会不会再冒出来？简单说，如果是汗斑，保持清爽就不会再长；如果是白癜风，越早就诊越稳定。平时记住早睡、补充辅食均衡，晒太阳避开中午，就能把复发的苗头降到最低。再细小的皮肤变化，每周拍照对比，一旦发现边界延长、颜色加深，第一时间发来让医生把把关。有了专业指导，孩子的成长路上多一道安心屏障。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。