儿童有白癜风能照uvb光吗

门诊里经常有家长抱着娃问：“别人都说uvb对白癜风好，可我家孩子才七八岁，皮肤这么嫩，真能用吗？”我把家长常挂在嘴边的担忧掰开揉碎说说。儿童皮肤确实比成人薄，黑素细胞也更娇嫩，但临床用的窄谱311nm或308nm波段的uvb光疗仪能量被精准切碎，只刺激白斑地方，对周边正常皮肤伤害极小；加上儿科照光时会把健康位置用棉布、胶片挡住，相当于给娃儿加了一层“小盔甲”，所以整个流程是安全的。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

照光前我会先给小患者做光敏评估，斑点面积、颜色、位置不同，起始剂量也要微调；多数孩子的首次照射时间会定在30秒至1分钟，随着耐受程度逐渐拉长，但绝不一次“狠照”。有的家长心急，自己在家买灯想加次数，结果照到发红起泡，反而让小娃儿哭闹排斥，得不偿失。

在家照光怎样才算稳

• 选择有正规医疗器械号的窄谱uvb设备，别拿美黑灯凑合
• 每周两次起步，先做20至30秒，每次递增5至10秒，以不刺痛不起泡为界
• 照前20分钟给娃抹一层无香料润肤霜，减少干燥
• 照后当天少让娃在外面暴晒，出门戴宽檐帽，最好选傍晚时段
• 若白斑分布在眼皮、嘴唇等黏膜附近，一定用铅橡皮或专用挡片遮住，防止过度照射

有的孩子照几周就出现“色素岛”，像小岛一样慢慢连成片；也有娃儿前两个月变化不大，这都属于个体差异。临床发现，头面部、颈侧效果最快，四肢远端见效慢，家长看到没动静别立刻中断，可以先拍照建档案，每月拿图给医生比一比，细微变化合在一起就能看出进步。

除了安全剂量，照光期间的护肤也重要。儿童皮肤屏障没长全，光线带走水分后会发干痒。建议把保湿习惯提前养成：早晚用温水洗脸后，取出黄豆大“屏障乳”全脸薄涂，白斑区域轻轻拍到吸收。如果照光当天局部微微发红，可在回家半小时后补涂一次，既消炎也锁水。

出现这些情况要暂缓

要是孩子皮肤刚刚晒伤、磕破或正在起湿疹，先把光疗按下暂停键，等破皮结痂、红疹褪了再重启，否则容易留下色沉。感冒发烧期也先别照，体温高、代谢快时皮肤更敏感，等痊愈后再从减量开始。

有的家庭担心“光疗会不会影响长个儿”。告诉大家，窄谱uvb波段几乎不会穿透到皮下脂肪层，更别说骨骼，多年来追踪随访也没发现激素紊乱或发育减缓的病例。真正需要注意的是眼睛，照光时给孩子戴上深色护目镜，家长自己也戴上，一起养成习惯比什么都保险。

还有个常见误区：部分家长见 summertime 太阳足，想着干脆带娃暴晒省事。其实日光里混杂着UVA、UVB以及大量红外线，缺乏滤光片难以控制剂量，过猛日照反而激活自由基，让白斑边缘变模糊，后续治起来更困难。正规uvb仪器的311nm波段已经被大量实验证实是刺激黑素细胞“醒来”的黄金波长，跟无意识强光完全两码事。

若是白斑面积特别大，超过体表一半，或者孩子年龄太小无法配合站立照射，可以选择家用小面积308光笔，家长一手握机器、一手轻抚娃娃手背，每点2秒即可，娃儿把它当游戏，也就不抗拒了。

最后提醒一句：照光只是白癜风系统管理中的一小步，情绪、作息、饮食一样不能掉链子。让娃儿每天睡够9小时、荤素搭配、多喝温水，加上温和uvb光疗，色素一点点往回长，小家伙就能在夏天甩掉“斑马”外号，开心穿上短袖。

如果家长拿捏不准自家娃适不适合照光，建议先在线留个简述，或者直接带孩子来石家庄远大中医皮肤病医院，让医生面诊后给一份专属的光疗起点和注意清单，回家照起来心里更有底。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。