小孩子身上有几个小白块

门诊常遇到家长抱着两三岁的娃匆匆进门："医生，娃背上突然冒出几颗比米粒还小的白点子，会不会是白癜风？"说实话，第一眼我也很紧张，可真正掀开衣服一看，多数只是汗斑留下的淡白斑，或者冬天皮肤干燥起的"花斑"，少数才是早期白癜风。家长先稳住，咱一步一步来，自己就能先做初步"筛查"。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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第一步，找光线。把娃带到阳台或窗边，让阳光斜照在白点上，如果颜色是淡淡的乳白、表面有极细皮屑，用指甲一刮就掉粉，那八成是真菌后遗留下的汗斑；如果白点像牛奶一样纯白，边界清楚，表面平滑无屑，就要提高警惕。第二步，看发展。拿手机拍一张清晰照片，隔两周再拍一张，对比大小、数量，若白点纹丝不动，基本不是白癜风；若边缘往外扩、颜色更白，就要上医院做伍德灯检查，几十秒出结果，无痛无创，娃也不怕。

为什么孩子容易长这些"小白块"

娃的皮肤屏障比成人薄，夏季出汗多，真菌一"扎根"就会留下色素减退；冬天开了空调，皮肤一干，局部也会"掉色"。再者，孩子免疫系统还在"练兵"，遇到轻微外伤、蚊虫叮咬或湿疹后，这块皮肤就可能"罢工"忘了生产黑色素，出现点状白斑。真正白癜风的发病率在儿童不算高，但一旦找上门，常呈对称、边界清晰、颜色雪白，家长最怕的也是它。

鉴别其实并不难。汗斑留下的白斑边缘模糊，时间久了能自己慢慢恢复；皮肤干引起的白斑抹几天保湿霜就淡；而白癜风的白斑一旦形成，不干预很少自己回头，所以"等一等""抹点芦荟"这些土法子容易耽误时机。要是白点长在嘴边、手指、膝盖这些摩擦多的位置，更要提早排查。

在家能做的三件事

• 每天给娃拍一张"全身照"，两周做一次对比，记录大小、数量、颜色变化，比任何描述都直观。
• 给娃洗完澡趁皮肤还湿，全身搽无香型保湿乳，锁住水分，减少干斑。
• 外出时给娃穿宽松棉质长袖，减少暴晒和摩擦，避免同形反应诱发新斑。

如果宝宝偏食、不爱吃蔬菜水果，黑色素合成原料就不够，也会让白斑更明显。把早餐牛奶换成豆浆配鸡蛋，午餐加点动物肝或深绿色蔬菜，晚餐切点胡萝卜、南瓜，颜色好看营养全，娃爱吃，色素细胞也"有米下锅"。

有些家长会问："白医生，是不是缺微量元素才长白斑？"临床上看，缺锌、缺铁确实会让色素代谢慢半拍，但单纯补锌并不能让白癜风瞬间痊愈。更准确的做法是先到正规医院做微量元素、甲状腺功能、维生素D检查，缺啥补啥，不缺就不乱补，省得小肚肚负担重。

什么时候必须带孩子面诊

白点持续扩大、两块白斑慢慢连成片，或者白斑里原本的黑痣也变白了，这是危险信号；再有就是白斑长在头发里，连带发根也变白，说明毛囊黑素细胞也受影响，需要尽早借助专业设备确认。石家庄远大中医皮肤病医院配有伍德灯、皮肤镜，检查全程只要几分钟，孩子不哭不闹就能完成。

最后提醒一句：别拿成人祛白膏给娃乱抹，也别轻信"七日祛白"偏方。娃娃皮肤薄、吸收快，用错东西反而刺激白斑扩大。真想弄明白，就点页面下方"在线咨询"，把照片发过来，医生空闲时会先帮你看一眼，告诉你需不需要跑医院，让你少跑路、少花钱。

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