宝宝嘴唇边缘有淡白色点点

看到宝宝粉嘟嘟的小嘴唇边突然冒出几粒淡白色小点，很多家长第一时间就心跳加速，担心是不是传说中的“白癜风”。先深呼吸，婴幼儿皮肤薄、代谢快，颜色变化原因非常多，真正的白癜风只是其中很小的一部分。我们日常接诊遇到类似情况，九成以上都与口水、奶渍、辅食残渣长期浸渍有关，皮肤屏障被泡得发白发干，看起来像掉了色，其实把刺激源去掉、加强保湿，两三天就能慢慢恢复原来的粉嫩。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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那到底什么信号才需要提高警惕？记住“三看”：一看颜色，如果白点比周围正常皮肤明显更白，像白纸一样亮，而且拍照片对比两周还在扩大；二看边缘，白癜风早期大多有一圈微微隆起的“色素带”，偶尔还夹着几根也变白的汗毛；三看反应，用手轻搓白点，正常皮肤会发红，白点却几乎不变色，这种情况就建议尽早就医，让医生用皮肤镜照一照，配合伍德灯，几分钟就能判断是不是缺了黑素细胞。

先别急着“对号入座”，居家观察这样做

在家护理其实特别简单，牢记“干、软、避”三个字。干就是吃完奶、喝完水后立刻用纯棉纱布轻压吸干，别让口水长期糊在嘴角；软就是擦拭时只按压不来回蹭，防止物理摩擦让本就脆弱的皮肤更受伤；避就是中午11点到下午3点紫外线最强时别抱宝宝去阳台暴晒，紫外线会加重局部色素落差，让原本能恢复的暂时性白斑看起来更明显。坚持一周，如果白点颜色逐渐靠近周围皮肤，基本就可以放下心来。

有些家长问，能不能先涂点保湿霜？可以，但记得选无香、无酒精、无色素的婴儿专用霜，米粒大小薄涂即可，涂厚了反而容易堵塞毛孔。若白点表面有细小皮屑，可以先用温水敷30秒软化，再薄薄涂霜，千万别用手撕皮，撕破后留色沉更麻烦。

什么时候必须来医院，检查流程会不会很复杂

如果宝宝嘴角的白斑边界越来越清晰，颜色像粉笔一样亮，甚至同侧牙龈、口腔里面也隐约变浅，就别再拖了。石家庄远大中医皮肤病医院给婴幼儿检查非常温和，先是医生肉眼观察，再用皮肤镜放大几十倍看看有没有色素岛，接着伍德灯下一照，正常皮肤泛淡蓝荧光，白癜风区域则呈现亮蓝白，整个过程无痛无创，孩子只需躺在家长怀里几秒就好。确诊后，我们会根据宝宝月龄、白斑面积、发展速度，给出个性化方案，以物理光疗和纳米微针导入为主，既避免口服药物，也能把能量精准打在白斑区，通常两到三个月就能看到色素慢慢爬回来。

家长最担心“孩子太小，治疗会不会受罪”。可以理解，但婴幼儿新陈代谢速度是成人的两三倍，白斑时间越短，黑素细胞残存越多，恢复反而更快。我们临床统计，小于1岁的节段型白斑，只要家长在一个月内带诊，色素岛出现率能到八成以上；拖到一岁半以后，比例就会降到五成左右。时间窗真的很宝贵。

日常喂养细节也能帮忙“复色”

除了医疗干预，家庭喂养同样能给色素“添砖加瓦”。辅食阶段注意把富含维生素B的小麦胚芽粉、猪肝泥、蛋黄轮流安排进一周菜单，它们像小卡车一样把合成黑素需要的原料运到皮肤工厂；同时多喝母乳或配方奶，里面的酪氨酸就是黑素颗粒的“地基”；户外晒太阳选早晨九点前、下午四点后的柔和光线，每次不超过10分钟，让紫外线轻轻唤醒黑素细胞，又不至于晒伤。

还有一点常被忽视：宝宝情绪。别小看几个月大的小娃娃，长时间哭闹、夜里频繁醒来会让体内小环境紊乱，间接抑制色素恢复。家长尽量保持作息规律，白天多和宝宝做肌肤接触，听舒缓音乐，让小家伙处于放松状态，身体各系统配合默契，白斑复色自然更快。

最后再提醒一句，嘴唇部位皮肤角质层薄、又经常接触口水食物，恢复速度比脸颊、额头稍慢，家长要有耐心。只要做到早发现、早确诊、早干预，加上日常细心护理，大多数宝宝都能重新拥有均匀粉嫩的唇周。如果还有疑问，随时线上发照片给医生，我们会根据变化给出下一步建议，让宝贝少受折腾，让妈妈少些焦虑。

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本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。