照光后反应白斑变硬了怎么办

不少白友在家做光疗时，突然摸到白斑那块皮肤“板”了起来，像贴了一层硬塑料，心里顿时咯噔：是不是照坏了？其实这种现象在门诊几乎天天见到，九成以上都是皮肤给出的“剂量提示”，并不是病情恶化，只要及时调一调手法，多半两三天就能软回来。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

皮肤之所以变硬，说到底是角质细胞被光“烤”得缩水，细胞间脂质流失，表面就像晒干的河床，一块块翘起来。白斑区本身黑素少，对光的耐受度比正常皮更低，如果照搬别人的“分钟数”，很容易超标。第一要做的就是“踩刹车”，把照光时间直接砍掉二成，比如原来照四十秒，先降到三十二秒，给皮肤一个缓冲。同时把机器与皮肤的距离抬高两指，能量就会更温柔。

先降温再补水，硬皮软得快

照完光别急着走，把芦荟胶或保湿凝胶先放冰箱十分钟，出来后挤黄豆大小，轻轻涂一层在白斑上，凉感能迅速收缩毛细血管，减轻“烤”后的微炎症。十分钟后用湿的化妆棉把残留擦去，再薄喷一层温泉水，用手掌按压帮助吸收，早晚各一次，坚持三天，发硬边缘就会开始松动。记住不要直接贴冰块，温差太大反而刺激。

洗澡时把水温调到比体温略低，三十五度上下最合适，水流别冲白斑，用手掌掬水轻泼即可。浴巾改用纯棉旧款，质地软，蘸干水分时按压而不是来回擦。这样表面角质不会被二次摩擦，保水力更好。洗完澡三分钟内擦润肤乳，趁毛孔还开着把水分锁住，硬皮软得更快。

出现裂口立刻停光，只做冷湿敷

如果硬皮已经裂出小口，或者痒得忍不住想挠，就说明屏障受损，这时候再照光等于“在伤口上撒盐”。先把设备停用一周，每天用冷藏的生理盐水打湿纱布，敷在患处五分钟，一天两次，起到收敛、止痒的作用。敷完立刻涂无香料的修复霜，给裂口盖上一层“油膜”，两三天后伤口长好，再从小剂量起跳，一般不会再犯。

等皮肤恢复柔软，不要一口气把剂量加回原点，而是每次只加五秒，连照三天没异样再继续加，稳稳地爬升，比一次冲太快更省时间。很多人怕麻烦，其实只要把每次照光后的反应简单记在日历上：硬、痒、红、脱屑，各用一个符号表示，下次翻一下就知道该怎么调，比凭感觉靠谱得多。

居家光疗就像开车，路况变了就要松油门。白斑变硬就是仪表盘亮黄灯，及时降剂量、补水、降温，皮肤很快能回到正常轨道，继续平稳前行。如果把警示当小事，一路猛冲，真把皮肤“烤”裂，修复时间反而更久。多听皮肤的声音，光疗才能又稳又长。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。