婴儿脸上有一片片白的可能是白癜风吗

发现小宝贝脸蛋上突然冒出几块白白的斑块，当爸妈的肯定心里咯噔一下，头一个念头就是：这该不会是白癜风吧？这种担心特别能理解，毕竟现在信息这么发达，大家多多少少都听说过白癜风这个病。不过先别慌，婴儿脸上出现白色斑块，背后的原因其实有好几种，白癜风只是其中一种可能性，而且在小宝宝身上发生的概率并不算高。咱们做家长的，最重要的是学会初步分辨，然后及时找专业医生帮忙看看，别自己吓自己，也别不当回事儿。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

先说说白癜风在婴儿身上长什么样。如果真的是白癜风，那白斑通常颜色比较白，像牛奶或者瓷白色那样，跟周围正常皮肤的界限相对比较清楚。白斑的表面是光滑的，没有皮屑，孩子也不会觉得痒或者疼。还有一个特点就是，白斑可能会随着孩子长大而慢慢变大，或者身体其他部位也出现类似的斑块。不过要提醒一下，婴儿的皮肤本来就比较白嫩，有时候早期白斑不太容易看出来，需要仔细观察，尤其是在阳光下面或者洗澡后皮肤微微发红的时候，对比会更明显一些。

这些常见情况也容易让脸蛋发白

除了白癜风，还有好几种皮肤问题也会让婴儿脸上出现白色斑块，而且这些情况其实更常见。第一种叫白色糠疹，也叫单纯糠疹，这在学龄前儿童里头特别多见。白色糠疹的白斑颜色比较淡，不是那种纯白色，更像是浅白色或者灰白色，表面常常有点细小的皮屑，摸起来稍微粗糙一点。这种白斑边界不太清楚，形状也不太规则，有时候是圆形，有时候是椭圆形。好消息是，白色糠疹一般会自己慢慢好，不需要特别处理，注意给孩子保湿防晒就行。

第二种可能是无色素痣，这是一种先天性的皮肤问题，孩子一出生或者出生后不久就能发现。无色素痣的白斑也是浅白色的，边界不太规则，有点像锯齿状或者地图状。这种白斑的大小和形状相对稳定，不会随着孩子长大而明显扩散，只是会跟着身体等比例长大。第三种是贫血痣，这个比较有意思，用手摩擦白斑周围的皮肤，周围会变红，但白斑本身不会变红，这是因为局部血管发育异常导致的。贫血痣也是先天性的，一般不需要治疗，对健康没什么影响。

怎么初步判断要不要紧

家长在家里可以简单观察几个方面。第一看颜色，如果白斑是很白很白的，跟周围皮肤对比特别明显，那要警惕白癜风的可能性；如果颜色比较淡，偏灰白或者浅白，那可能是白色糠疹之类的。第二看边界，白癜风的边界通常比较清楚，而其他几种情况的边界往往模模糊糊的。第三看表面，白癜风表面是光滑的，白色糠疹可能有细小皮屑。第四看变化，如果白斑在短时间内明显变大，或者别的地方也出现了，那就要尽快去医院。

不过说实话，光靠肉眼观察是很难百分百确定的，尤其是婴儿的皮肤特点跟大人不一样，很多症状不典型。有些家长发现白斑后，上网查资料越查越害怕，或者自己买点药膏给孩子抹，这些做法都不太可取。错误的处理不仅可能耽误病情，还可能刺激到宝宝娇嫩的皮肤，让问题变得更复杂。最靠谱的办法，就是带孩子到正规医院的皮肤科，让医生通过专业检查来明确诊断。

在医院里，医生常用的检查方法有几种。伍德灯检查是最常用的，就是在暗室里用一种特殊的紫外线灯照皮肤，白癜风的白斑在伍德灯下会呈现出亮蓝白色的荧光，跟其他皮肤问题不一样。还有一种叫皮肤镜检查，可以放大观察皮肤表面的细微结构，帮助医生判断。如果还是拿不准，可能需要做皮肤活检，就是取一小块皮肤做病理检查，这个准确性最高，但因为有创，一般不作为首选。

确诊之后的应对思路

如果经过检查，确认宝宝脸上的白斑不是白癜风，而是白色糠疹、无色素痣或者贫血痣这些良性问题，那家长就可以松口气了。白色糠疹注意日常护理，给孩子用温和的保湿霜，出门做好防晒，一般几个月到一两年会自己消退。无色素痣和贫血痣如果不影响美观，可以不用处理，等孩子大了如果在意，再考虑美容方面的改善。

万一确诊是白癜风，家长也不要绝望。虽然白癜风治疗起来比较麻烦，但婴儿和儿童期的白癜风，治疗反应往往比成年人要好。因为孩子的黑色素细胞功能还比较活跃，恢复潜力大。现在治疗白癜风的方法有很多，比如外用药膏、光疗等，但具体到婴儿身上，治疗方案需要特别谨慎，要考虑到药物的安全性和孩子的耐受性。建议家长带孩子到石家庄远大中医皮肤病医院这类专门看皮肤病的机构，找有经验的医生制定个体化的治疗方案，千万别自己乱用药或者轻信偏方。

不管是哪种情况，早发现、早诊断、早处理都是对的。平时多留意孩子的皮肤变化，拍照记录下来，看病的时候给医生看，能帮助医生更好地判断病情发展。养育孩子就是个不断打怪升级的过程，遇到问题冷静应对，相信科学，相信专业医生，大多数皮肤问题都能得到妥善解决。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。