担心儿童白癜风患者患上新冠怎么办

最近不少家长带着焦虑的情绪前来咨询石家庄远大中医皮肤病医院，自家的孩子本身就患有白癜风，现在特别担心万一感染了新冠病毒会不会加重病情，或者出现什么严重的并发症，甚至害怕病毒会让白斑扩散到全身。作为医生我特别理解这种心情，毕竟孩子健康是家长最关心的大事，每一个细微的变化都牵动着父母的心。其实啊，白癜风虽然看起来皮肤上有明显的白斑，但它主要是局部黑色素细胞功能异常导致的色素脱失性疾病，并不是那种全身免疫系统崩溃的重大疾病。孩子们的的身体底子通常来说还是比较好的，新陈代谢旺盛，即使不幸感染了新冠，大部分情况下症状都比较轻微，和普通感冒发烧差不多，三五天就能缓解。家长们首先要做的就是稳住心态，不要自己吓自己，过度紧张反而会影响孩子的情绪状态，而情绪波动对白癜风的病情控制可没什么好处，甚至可能因为焦虑而加重病情。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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从临床观察来看，白癜风患儿感染新冠病毒后，白斑部位通常不会出现明显的扩散或者颜色突然变白加重的情况。因为新冠主要影响的是呼吸道系统，而白癜风是皮肤局部的色素代谢问题，两者在病理机制上没有直接的冲突和关联。当然，如果孩子发烧持续时间比较长，体温一直居高不下，或者因为生病导致睡眠不足、食欲严重下降，这种身体的应激状态理论上可能会对免疫系统产生一定影响，但这种影响通常是暂时性的，不会持续太久。等孩子身体逐渐康复了，生活作息恢复正常，吃饭睡觉都规律了，皮肤状态也会慢慢稳定下来，不会留下什么后遗症。所以家长不用每天盯着白斑看有没有变化，这样只会增加自己的心理负担，不如把精力放在照顾孩子身体恢复上。

当孩子真的出现发热、咳嗽这些新冠症状时，护理的重点和普通孩子其实差别不大，不需要特别恐慌。首先要保证孩子有足够的休息时间，生病期间就不要逼着孩子写作业或者进行剧烈运动了，让身体集中精力对抗病毒。饮食方面要清淡但要有营养，多准备些容易消化的粥类、蔬菜泥，还有富含维生素的新鲜水果，避免油腻辛辣的食物刺激肠胃。发热期间水分补充特别重要，可以少量多次地给孩子喝温开水或者淡盐水，避免脱水现象发生。房间要保持适宜的温度和湿度，不要太干燥，这样对孩子的呼吸道恢复有好处。如果孩子觉得皮肤有点干燥紧绷，可以涂抹一些温和的保湿霜，避免搔抓皮肤造成损伤。

感染期间的皮肤护理要点

虽然感染新冠期间不用特别针对白癜风做特殊治疗，但基础的皮肤护理还是不能忽视的，这是日常保养的重要环节。因为发烧的时候身体水分流失会比较快，加上冬天室内暖气或者空调的影响，皮肤容易变得干燥发痒，甚至出现细小的皮屑。这时候要提醒孩子千万不要用力抓挠白斑部位，以免造成同形反应导致新的皮损出现，那样就得不偿失了。洗澡的时候水温不要调得太高，时间也不要太长，洗完马上擦干身体涂抹润肤乳锁住水分。衣服选择纯棉透气的材质，减少对皮肤的摩擦刺激，不要穿化纤或者羊毛等容易刺激皮肤的衣物。如果孩子因为生病情绪低落，家长要多陪伴安慰，保持愉快的心情对皮肤修复也是有帮助的。

关于疫苗接种的问题也是家长们常问的。一般来说，白癜风不是接种新冠疫苗的禁忌症，孩子如果病情稳定，没有其他急性疾病，是可以正常接种疫苗的。疫苗能帮助建立免疫屏障，降低感染后重症的风险，这对白癜风患儿来说反而是种保护。当然，如果孩子正处于白斑快速发展期，或者同时在治疗其他疾病，建议先咨询本院医生的意见，根据具体情况来决定接种时机，不要自己盲目决定。接种后要在现场观察半小时，回家后注意有没有发热、红肿等不良反应，有异常及时联系医生。

何时需要及时就医

虽然大部分儿童新冠感染都是轻症，但有些情况家长一定要提高警惕，不能掉以轻心。如果孩子持续高热超过三天都不退，或者出现了呼吸急促、胸闷、嘴唇发紫的情况，这说明可能影响到肺部功能了，必须马上去医院就诊不能拖延。另外，如果孩子精神特别差，一直昏睡叫不醒，或者拒绝喝水、尿量明显减少，这些都是危险的信号提示可能脱水。对于白癜风患儿来说，如果发烧期间发现白斑周围出现红肿、疼痛，或者皮肤有破溃感染的情况，也需要及时找医生处理，避免继发感染。平时家长可以在家里备一些基础的退热贴和体温计，方便随时监测体温变化。

预防永远比治疗更重要，这是医学上的共识。家长们要帮助孩子养成良好的卫生习惯，外出一定要戴好口罩，特别是去人多拥挤的地方比如商场超市。回家后第一件事就是洗手，用肥皂和流动水搓洗二十秒以上，把病毒细菌都冲走。家里每天开窗通风两三次，每次半小时左右，保持空气新鲜流通。饮食方面要均衡营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，比如鸡蛋牛奶新鲜蔬果，增强孩子的体质和抵抗力。作息要规律，保证充足的睡眠时间，不要让孩子熬夜影响免疫力。适当的户外运动也能提高身体素质，但要注意避开人群聚集的地方，选择空旷的公园或者小区绿地进行活动。

心理方面的支持很多家长容易忽略，但这其实很重要。孩子得了白癜风本身可能就比较敏感自卑，如果再感染新冠被隔离或者不能上学，容易产生孤独感和焦虑情绪，觉得自己和别人不一样。家长要多和孩子沟通聊天，告诉他们这只是暂时的困难，病好了就能恢复正常生活，白斑也会慢慢治疗好的。不要因为担心感染就过度限制孩子的活动范围，把孩子关在家里不让出门，这样反而会影响心理健康和社交能力。可以鼓励孩子通过画画、听音乐、看动画片来转移注意力，保持乐观积极的心态面对疾病。记住，白癜风的治疗是个长期过程，需要耐心和信心，感染新冠只是生活中的一个小插曲，科学应对合理护理就不会有大问题，更不会影响未来的康复效果。

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