看到宝宝额头上冒出来一块白斑,当家长的心里肯定特别焦灼,去医院一查说是白癜风,脑子里的第一个念头往往就是:这么小的孩子能给照308激光吗?实际上,308纳米准分子激光在当前算是医治儿童白癜风相当常见且平安的物理疗法,它发射的光束只对准额头的病损区域,不会伤着边上的正常皮肤,也不会对全身造成什么影响。只要宝宝过了新生阶段,白斑不是处于飞快往外扩的进展期,在专科医生仔细评估后,是可以接受照光医治的。不过每个孩子的肤质和发展情况都不一样,必须先通过专业检查排除了别的白斑病,再由医生判断能不能照、用多大的能量起步,家长们可千万别自个拿主意。
不少宝妈一听见“激光”两个字就紧张,觉得有辐射,其实308准分子激光是专门针对白癜风的一种光疗,光线纯净,照在额头只作用于表皮和真皮浅层,根本不会穿透颅骨影响脑子,也不会像传统紫外光那样让周边健康皮肤变黑。它能够激活白斑里头残存的黑色素细胞,让这些细胞重新活跃起来,渐渐长出芝麻粒大小的色素岛,而后连成片实现复色。因为面部的血运比较丰富,额头这种平坦区域照光后往往见效更早。而且整个照光过程不疼不痛,也没有创伤,宝宝比较容易配合,属于依从性很高的一种方式。
并不是额头一发白就能马上照光,得先弄明白究竟是不是白癜风,以及处在什么阶段。医生一般会用伍德灯照一下,看看白斑的反光颜色和边界,有些还需要借助皮肤镜或皮肤CT来深层次观察色素脱失的水平,这样才能把贫血痣、无色素痣一类的其他白斑病给排除掉。与此同时,要判断白斑是处于发展期还是稳定期。假如边缘模糊、还在往外扩大,就属于进展期,这时候贸然去打高能量激光,有可能刺激白斑变得更厉害,得先用药物把病情稳下来。只有当白斑半年以上没有变动,周围色素加深带清晰,属于稳定期时,才可以安心接受308激光医治。此外,医生还会评估孩子能不能老老实实戴住护目镜,要是月龄太小确实没法配合,也会酌情把起始剂量调低或者稍微往后推一推。
照光时,由于额头离眼睛特别近,防护就成了重中之重。护士和医生通常会做好以下这些事:
在这一小会儿里,爸爸妈妈要帮忙轻柔地稳住宝宝的头,轻轻说话安抚,避免哭闹晃动导致照偏,如果中途动作太大,也可能影响效果。
照完308激光,额头发白的区域往往会有点泛红、微微发痒,这表明皮肤对光产生了反应,是正常的现象。只要这种红润在二十四小时内渐渐褪去,就不用太担忧。可以拿凉开水浸湿的软毛巾轻轻冷敷,随后厚涂一层成分单纯的医用保湿霜,帮皮肤锁住水分。务必看住宝宝别用手去搔抓,一旦抓破皮可能引起同形反应,在破损的地方又冒出新的白斑。照光当天额头最好别碰水,外出时必须用婴儿物理防晒霜遮挡,或者扣上遮阳帽,不让日光直射。饮食上不用刻意忌口,适量吃些蛋奶、瘦肉、豆制品之类的就好,无需把含维生素C的水果当成洪水猛兽,正常食用就行。万一泛红超过两天或者起了水疱,要马上联系医生,别自己抹任何东西。
有些家长图省事,会动起自个儿买小型308光疗仪的念头,想在家里给孩子照。这个做法潜藏的风险很大。婴幼儿额头的皮肤又薄又嫩,下方还紧挨着眼睛和颅骨,自己操作极难拿捏准照射剂量和时长,很容易造成灼伤、引起白斑扩散,甚至意外伤害到视网膜。市售的家用设备虽然也标着308,但光输出的稳定性和医疗级别的专业仪器没法比。白癜风光疗需要根据每次照完的回馈来动态增加剂量,这些都得靠医生肉眼观察和经验判断。所以极力不推荐家长私下操作,一定要带宝宝到正规地方由专人治疗。要是因为路途等现实困难实在不方便,可以先通过在线咨询向医生讲明情况,问问附近有没有规范的治疗地点,听取靠谱的建议。
额头这块白癜风虽然长在脸上,但只要不延误、不乱试,坚持带孩子规律照光,加上日常的细心守护,绝大部分宝宝白斑都能慢慢被色素岛填满,一步步恢复到近乎正常肤色。爸妈们要放下心理包袱,遇到拿不准的状况可以随时通过在线咨询和本院医生取得联络,得到有针对性的解答,别轻易中断或者去信一些偏方。
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