8岁孩子脸上长白斑是怎么回事？警惕白癜风可能

当8岁左右的小朋友脸蛋上突然出现一块或者好几块白斑，当爸妈的常常会立刻联想到白癜风，心里一下子揪起来。其实，小孩面部白斑不见得全是白癜风，更多时候是白色糠疹在捣鬼，还有可能是花斑癣、炎症后色素减退等其它情况。白色糠疹俗称桃花癣，常挑肤色偏深、皮肤干巴的孩子长，日晒一多就更显眼，白斑颜色浅浅的，边界不太分明，细看能发现很细碎的皮屑。而白癜风的白斑边界却像刀割的一样分明，颜色是乳白或瓷白色，摸上去完全光滑，也不痒不疼。孩子脸上如果以前长过湿疹、被虫子叮过，好了后也会留下一些淡白印子，那多半是炎症后色素减退。在家可以先用手机在同一光线下给白斑拍张照片，每隔一周对比下大小和颜色，要是心里没底或者看着白斑在变大、变白，可以马上通过线上咨询让医生帮助看看，别自己胡乱当成癣来处理。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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儿童面部白斑常见的几种状况

• 白色糠疹：最常见，常长在脸蛋或额头，淡白色，形状不规则，表面带着很细的脱屑，不痒或稍微有点痒。一般跟皮肤干燥、太阳晒得多有关，注意润肤和遮挡日晒慢慢就能变淡，不用特别去处理。
• 白癜风：是色素脱掉的一种皮肤问题，白斑完整干净，如同白纸片，边界极为清楚，表面光滑没有屑，可以只长一块也可能慢慢增多、融合。需要早发现早评估，能避免白斑范围扩大。
• 花斑癣：俗称汗斑，微小真菌惹的，白斑表面有一层很薄很细的糠样鳞屑，夏天出汗多的时候更明显，颜色能浅能深。
• 炎症后色素减退：孩子之前患过湿疹、荨麻疹，或被蚊虫咬过、轻微擦伤后，愈合期留下的色素变淡的印子，边界一般比较模糊，随着皮肤自己修复会逐渐恢复。

爸妈在家可以怎样初步对照分辨

先观察白斑最外圈的界线。如果边界像用画笔描过一样清晰，尤其跟周边正常肤色形成鲜明对比，就要提防白癜风的可能。再用手或棉签轻轻摸一摸、刮一刮，看见有很细的白屑飞起的，多数是白色糠疹或花斑癣，白癜风的白斑表面是光溜溜的，没有皮屑。还可以留意白斑生长的快慢，连续观察两到三周，如果白斑纹丝不动甚至淡化了，那通常不必太紧张；如果在短时间内向周围扩大，或者旁边又冒出新的白点，就要当心是白癜风在发展，这时得抓紧线上问诊评估。

孩子脸上长白斑后，日常可以怎么应对

不论哪种白斑，防晒都是第一要紧的。带小朋友去户外时，温和的物理遮挡比涂防晒霜更适合儿童，宽檐帽子、遮阳伞都很实用。每天早晚用清爽不刺激的润肤霜给面部做好保湿，对白色糠疹的恢复很有好处。另外一定要管住小手，别让孩子使劲揉搓、抠剥白斑处的皮屑，避免把皮肤屏障弄坏。饮食上不用特殊忌口，保持饭菜均衡、多吃些颜色丰富的果蔬就可以。如果观察一段时间后白斑没有好转，或者在扩散、变得更白，可以线上找皮肤方向的医生把情况和照片发过去，让专业的人帮忙分辨清楚。是否需要进一步检查，能不能涂什么东西，都等线上评估后再定，不要自己跑到药房随便买药膏涂抹，免得药不对路还刺到薄嫩的脸部皮肤。

什么情形下应尽快在线问医生

白斑在短短几周里明显往外扩，或者数量越冒越多。白斑颜色从淡淡的乳白变成本白、瓷白，和旁边皮肤反差越来越大。白斑上面长出白发，或者眉毛、睫毛也出现数根变白。家庭成员里有人得过白癜风，同时孩子身上别处也找到类似的白斑。以上这些迹象出现任意一种，都建议早点通过线上通道联系医生进行判别。把白斑的自然光下照片、局部特写照片提前拍好，在线沟通时会更高效。医生会结合白斑特征、发展经过，告诉爸妈到底是哪种状况，以及下一步该怎样办。这样做既不折腾孩子，也能宽大人心里的悬着的心。

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