7岁孩子眼角白斑不断扩大是白癜风吗

当家长无意中瞧见孩子右脸眼角那块白色印子，还发觉它的面积比前两三个月悄悄往外扩了，心里免不了紧一下。7岁的娃正在活泼好动的阶段，脸上肤色不均本来就扎眼，加上白块越变越大，不少大人都会往白癜风上联想。确实，儿童面部出现逐渐扩大的白斑，在皮肤问题里头，白癜风的可能比较大。这个情况多数是因为皮肤的黑色素细胞自己“偷懒”或暂时消失，导致局部发白，颜色像牛奶冲淡了一样，边界有时清晰有时模模糊糊。如果白块四周的皮肤颜色比正常肤色略深，或者原本白块周围的正常皮肤在日晒后发红，而白块区域没变化，那就更要留心。眼下要紧的是别随意拉扯皮肤，也别用指甲刮它，尽快找专业科室让医生借助伍德灯或皮肤镜看一看，分清楚到底是白癜风还是白色糠疹、无色素痣等别的问题，才好决定后面怎么帮忙。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

为什么眼角白块会往外扩大

眼角这块皮肤偏嫩，皮下血管丰富，每天眨眼、揉眼动作多，轻微摩擦刺激一直没断过。如果白斑正巧长在这个位置，加上孩子控制不住会去摸、抠或者用袖子擦，就等同于不断给局部带来外部物理刺激。在白癜风的活动期，这种刺激可能让本来就很脆弱的黑色素细胞更“不安心”，于是原先小小一个米粒大的点，三两个月就长成指甲盖大小，甚至往太阳穴或鼻梁方向延伸。也有部分小朋友是身体正处于快速发育阶段，免疫系统不太安稳，有时会把自身黑色素细胞误当成“入侵者”来排斥，内在的免疫波动推着白块往外走。还有一条不能忽视的是日晒，7岁男孩女孩户外跑跳多，眼角又不容易遮严实，紫外线一刺激，白斑周围正常皮肤颜色变深，显得白斑更突兀，也提示内部黑色素丢失范围在变大。

需要弄清的几个相似白斑

脸上长白块不一定全是白癜风，临床上还有好几种情况也爱在小孩脸蛋上冒出来。白色糠疹就很普遍，常被叫做“虫斑”，边缘不清，表面微微有一点起皮屑，摸上去发干，一般夏季明显，冬季慢慢变淡，不会一直往外走。无色素痣大多数是从小就有的，大小形状相对固定，跟着身体等比例变大，不会突然加速蔓延。还有一种是炎症后色素减退，多半是之前长过小疹子、湿疹或者轻微磕碰，皮肤好了以后留下一块淡白印记，这种在半年到一年内自己能往回找补。借助伍德灯在暗室里照一下是最直接的办法，白癜风在灯下通常呈瓷白色或者带蓝白色的荧光，边界非常清楚，而其它白斑多是浅灰白或黄白色，一照就分辨得差不多了。

在家可以留意的观察细节

在带孩子去检查之前，家长能够先做些日常记录，方便跟医生讲清情况。注意看一看白块的颜色是不是越来越往“纸白”方向发展，自然光下若粉白感消失，变得像白瓷碗那种亮白，就需要加大警惕。再用指腹轻轻摸一下白斑和周围皮肤的触感差异，一般白癜风区域的皮纹、汗毛和正常皮肤一样，只是缺了颜色，不会发硬、起皮屑。如果轻轻摩擦白块，周围好皮肤会泛红，白斑区域也可能微微发红，这属于正常反应。还可以留意孩子有没有说白块位置痒、刺痛或者没任何感觉，多数白癜风本身不痛不痒，但如果日晒久了可能有轻微烧灼感。把这些变化连同时间点记下来，能帮医生更快判断处于哪个时期。

日常防护帮皮肤稳下来

清楚问题后，日常照管要紧跟上来。眼角这块白斑皮肤特别怕暴晒，外出时给孩子戴一顶宽檐帽或用专业物理防晒霜，口罩上缘容易摩擦眼角，可以选软一点的材质，减少和皮肤的硬接触。洗脸时水温别太高，温凉水轻拍就行，别用磨砂类或碱性太强的清洁品，擦脸毛巾要软，轻轻蘸干就好，不要来回搓。很多孩子都有挑食倾向，绿色蔬菜、动物肝脏、黑芝麻、蛋类这些含微量元素和酪氨酸的食物可以换着花样做，零食饮料稍微收一收，肠胃舒服了，身体的整个状态也会更平稳。晚上尽量让孩子在十点前睡着，缺少睡眠容易引起免疫波动，对控制白斑没有益处。运动流汗后及时擦干，不要让汗长时间沤在白斑区域。

专业调理手段的大致思路

到正规地方看诊时，医生一般会根据白斑的范围和发展快慢来定对策。对于眼角这类薄嫩部位，通常优先考虑温和的照光办法，例如308纳米准分子光，每次只对着白斑小块区域照射几十秒，照完有点微红是正常反应。还有些小朋友适合涂抹一些很温和的外用制剂，但怎么涂、涂多久都要依据医生说的来做，从不建议自行增减。在急性进展阶段，首要目标是刹车，让白斑范围不再往外跑，等边界清楚、颜色稳定下来之后，再慢慢促进色素岛一点一点从毛孔处冒出来。这个过程需要家长耐心和陪伴，有的孩子一两个月就见到针尖样的小黑点，有的可能要三四个月，不能因为心急而频繁切换办法。

怎样答复孩子关于面子的困扰

7岁已经懂得在意周围人的眼光，白块长在眼角很难遮盖，班里同学可能会问“你脸上怎么了”。孩子说不清楚的委屈容易演化成偷偷抓挠或不想上学。家长可以很自然地告诉孩子，“皮肤里有一个颜色小精灵打瞌睡了，我们一起慢慢叫醒它”，把这件事说得平常一些，孩子的心理负担会轻很多。每天出门前给孩子一个温暖的拥抱，帮他理好衣领和碎发，不用过度用创可贴或浓妆遮掩，保持清爽大方最好。如果孩子在外面被问得不舒服，可以教他简单回一句“只是皮肤颜色浅一点，不传染”，理直气也壮。内心安稳和情绪平稳对这个情况的恢复很有帮助，压力状态下会影响黑色素细胞正常工作，所以少责备多倾听是父母能给的良方。

饮食搭配值得留心的细节

一日三餐的重点不是大量补某种特殊食材，而是要做到种类丰富，打通营养管道。比如早上蒸点山药和鸡蛋，搭配一杯黑豆浆，中午炒个猪肝尖椒配上软米饭，晚餐喝一碗紫菜豆腐汤，颜色捎带黑色、紫色、绿色的食物可以经常轮换出现。水果方面适当多吃桑葚、蓝莓、黑葡萄这类深色浆果，但橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果不需要完全忌掉，只要不过量就好，因为适度的维C对身体整体代谢有益。多督促孩子喝温水，减少含色素的饮料和膨化零食，肠道健康了，营养物质才更容易被中途运送上去。如果孩子实在挑口，可以线上问问营养指导，帮孩子编个一周食谱，有目标地补充锌、铜等微量元素，给黑色素合成加点小马力。

季节转换阶段要格外经心

春天和秋天是很多孩子面部白斑最容易出现变化的时候，温度忽冷忽热，过敏源多，呼吸道感染几率高，这些都能触动免疫系统的警报。这个时段要格外注意穿衣别捂太厚，捂出汗再吹风，皮肤骤冷骤热让局部毛细血管收缩扩张频繁，对眼角不太安稳的白斑来说相当于一次小型应激。花粉季出门可以戴个儿童护目镜式的透明框，既挡花粉粉尘，又减少手揉眼睛的频率。季节干燥时，皮肤保湿工作不能少，洗脸后在不接触到眼球的边缘薄薄涂一层温和润肤霜，保持角质层水分，皮肤屏障完整了，外界的刺激源就没那么容易干扰到色素细胞。入冬以后，也别因为天冷就不做防晒，积雪反射的紫外线同样不能忽视。

如何正确看待复色快慢

白斑调理是有自己节奏的，特别是眼角这种皮肤偏薄、血运良但位置敏感的地方，可能需要更多一点时间。有的孩子天生代谢快，黑色素细胞活性比较足，可能不出两三个月就出现色素岛，然后像小岛连成片一样慢慢填满白块。有的孩子身体反应稍慢，同样的办法坚持半年左右才有起色，这都属于正常范围，不算没效。家长不用频繁用手机闪光灯拍照片对比，自然光同一角度每隔两周记录一次就够了，看到一丁点变化都是一次看得见的进步。小步向前就是好的趋势，不用跟别家孩子比速度，每个娃体质不同，这件事上更要讲求稳扎稳打。如果长时间看不到一点变化，可以在线咨询本院医生重新评估方案，看看有无外界干扰因素没有排除，比如是否近期总是在同一侧侧睡摩擦到眼角。

关于眼角白斑的几处小提点

家长们往往想问，眼角白块到底能不能彻底弄好。从大量调理实例来看，儿童时期出现的面部白斑，只要没有耽误时间、找对路子，多数都能恢复得八成以上，甚至完全还原。关键是早期抓到还在小范围的时候就出手，胆大心细持续跟上。另外，有一些听觉上的误区要绕开，比如听信非正规渠道的“一抹就好”，反而把皮肤弄坏，眼角周围更脆弱，经不起胡乱尝试。再有就是家长们自己别下班回家就对着孩子的白块叹气，这种情绪会传过去，让小小年纪就背上压力，平和坚定的心态是一家人的底气。可以隔一段时间跟本院医生在线聊聊，把近期的照片发过去看看，专业的实时反馈比一个人胡思乱想管用得多。最后提醒，脸颊太阳眼镜架腿经常能挡到的位置也留意一下，有时候白块会顺着皮肤构架纹理悄悄往外延伸，平时护肤顺带看一眼，及时观察到苗头，就能省下后面好大一份力气。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。