小孩耳朵后面有白斑是白癜风吗,小孩耳后皮肤发白怎么回事白斑,孩子耳朵后方长白斑与白癜风

不少家长发现小孩耳朵后面有一块皮肤发白，心里就犯嘀咕，怕是白癜风。其实耳后皮肤发白的原因不止一种，不用太紧张。白色糠疹在小孩里很常见，耳朵后面、脸颊都是好发部位，白斑边界模模糊糊，表面有点干燥起皮，颜色是淡白或者灰白，不是那种特别刺眼的白。这种一般和皮肤偏干、日晒或者营养不均衡有点关系，多数会自己慢慢恢复。还有无色素痣，一般是出生或者很小的时候就有，形状不怎么变化，只是局部黑色素细胞功能弱一些。贫血痣则是局部血管收缩引起的，用手搓一搓白斑周围皮肤，发白的地方不怎么变红，就更容易区分。这些情况都不算大问题，也不会影响健康。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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那怎么判断是不是白癜风呢？白癜风的白斑通常颜色更白，像牛奶或者瓷片那样，边界比较清晰，表面摸起来是光滑的，没有皮屑也不粗糙。如果白斑出现时间不长，但在慢慢向外扩大，或者身体别的地方比如脖子、手背、膝盖也冒出新的白点，那就要多留个心眼。耳后这个位置比较特殊，有时候眼镜腿、衣领或者睡觉姿势长期摩擦，也可能引起局部色素减退，但这种白斑一般边界不规则，也不会持续扩散。如果真的怀疑是白癜风，光靠肉眼看不完全准，最好去正规机构照一下伍德灯，这个检查不疼也不贵，照一下就能看到白斑在灯下的荧光反应，医生再结合皮肤镜看看色素环完不完整，基本就能判断个八九不离十。

耳后白斑的日常观察要点

家长在家可以自己先观察几个方面。第一是看白斑的边界，边界越清晰、颜色越白，越要重视。第二是看白斑有没有变大，可以拿手机拍个照，隔两周对比一下。第三是看孩子有没有觉得痒或者疼，如果白斑部位发痒、脱屑、发红，多半是湿疹或者真菌感染引起的色素减退，而不是白癜风。第四是看白斑表面状态，白癜风通常表面光滑如常，而白色糠疹会有轻微脱屑，花斑癣则会有细碎糠状鳞屑。这些细节记录下来，去咨询的时候能给医生提供挺有用的参考，省得来回折腾。

有些家长喜欢用土办法，比如拿生姜擦、用醋敷，或者自己买点药膏涂，这些做法都不太建议。孩子皮肤薄，耳后又比较敏感，乱涂东西可能刺激皮肤，反而让白斑范围变大或者颜色更明显。尤其是如果真的是白癜风，错误刺激可能让白斑进入进展期，到时候处理起来更麻烦。所以拿不准的时候，先去正规机构让医生看一眼，比自己在网上搜各种偏方靠谱得多。

什么情况下需要尽早去检查

如果孩子耳后的白斑在短时间内明显变大，或者白斑边缘出现一些新的小白点，像撒了粉一样，那就要尽快去检查。还有如果白斑颜色从淡白变成瓷白或者亮白，同时白斑里的毛发也变白了，这种变化提示黑色素细胞受损可能比较明显，需要早点明确诊断。另外家里直系亲属如果有白癜风病史，孩子出现任何不明原因的白斑，都建议早点排查一下。早发现早干预，即使真的是白癜风，早期处理起来也相对简单一些，恢复的概率更高。

去检查的时候不用给孩子太大压力，很多孩子看到自己皮肤和别的小朋友不一样，心里会有点害怕。家长可以跟孩子说，这只是皮肤上的一块小记号，医生帮我们看看是什么原因，不用打针也不用害怕。检查过程通常就是照个灯、用放大镜看看表面，孩子配合度高的话几分钟就结束了。如果确诊不是白癜风，那家长也能彻底放心，不用天天盯着白斑胡思乱想。如果确诊是白癜风，医生会根据白斑的面积、位置和进展速度，给出一套适合孩子的处理思路，包括日常怎么护理、怎么观察变化、需不需要进一步干预等。

日常护理方面，耳后位置要注意保持干爽，出汗后及时擦干，穿衣服领口别太紧太硬，减少摩擦。防晒也要做好，但不是说要躲着太阳，出门给孩子戴个宽檐帽或者打伞，避免暴晒就行。饮食上不用特意忌口，正常吃饭，保证蛋白质、蔬菜水果均衡摄入，少吃零食和甜饮料。睡眠规律、心情放松，对皮肤状态的稳定也有帮助。很多白斑其实不是大问题，随着孩子长大慢慢就不明显了，所以心态放平，科学对待，比什么都强。

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