孩子缺锌脸上白斑和白癜风白斑的区别

孩子脸上出现白斑，很多家长心里都犯嘀咕，这到底是缺锌造成的，还是得了白癜风呢？其实两者还是有不少区别的。缺锌引起的白斑一般颜色比较淡，多呈灰白色或者淡白色，边缘也不是特别清楚，斑块表面摸起来可能有点粗糙，而且孩子往往还伴有挑食、不爱吃饭、头发发黄、指甲有白点这些缺锌的常见表现。而白癜风的白斑颜色要白得多，通常是瓷白色或者乳白色，边界非常清晰，和周围正常皮肤分界明显，表面很光滑，不会脱皮也不觉得痒，并且白斑有可能会慢慢变大或者出现在身体别的地方。简单来说，缺锌白斑多为淡色、边界模糊、伴随缺锌症状；白癜风白斑则是亮白、边界清楚、表面光滑、可能会扩散。如果自己拿不准，还是早点带孩子找专业医生看一看更放心。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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缺锌白斑的常见表现

缺锌引起的脸上白斑，在儿童身上不算少见。这种白斑通常颜色比较浅，有点像长了癣之后留下的印子，但又不是真正的癣。白斑的大小不一定，有时候是几块小的，有时候会连成一片，但边界一般不太锐利，和正常皮肤之间过渡比较自然。除了脸，有些孩子胳膊上、腿上也可能出现类似的白斑。更重要的是，缺锌的孩子往往还有其他表现，比如胃口不好，吃饭特别费劲，喜欢啃指甲或者吃一些奇怪的东西，头发枯黄没有光泽，手指甲上能看到小白点，甚至身高体重比同龄孩子长得慢一些。如果这些情况同时存在，那脸上白斑由缺锌引起的可能性就比较大了。遇到这种情况，家长可以在日常饮食里适当增加一些含锌丰富的食物，像瘦肉、猪肝、蛋黄、坚果等，但具体怎么调整，建议还是先问问专业人员的意见，别自己乱补。

白癜风白斑的典型特点

和缺锌白斑相比，白癜风的白斑特点要鲜明得多。首先颜色上，白癜风的白斑通常是纯白色或者瓷白色，特别显眼，尤其是在肤色较深的孩子脸上，对比十分强烈。其次，白斑的边界非常清楚，边缘可能有一条稍微深一点的色素带，就像用笔描过一样，和周围正常皮肤之间没有模糊过渡。白斑表面很光滑，没有皮屑，也不会发红发痒，摸上去和正常皮肤质感一样。另外，白癜风的白斑有一个重要特征，就是容易扩散，可能一开始只有一小块，过几个月慢慢变大，或者在脖子、胸口、后背这些地方又长出新的白斑。部分孩子的白斑在摩擦或者拍打之后会变得更红，而缺锌白斑一般不会有这种反应。如果发现脸上白斑符合这些表现，就要警惕是不是白癜风了，尽早去正规机构让本院医生帮忙诊断。

家长在家可以怎么初步区分

很多家长不方便马上带孩子去医院，想自己在家先观察一下。可以从这几个方面入手：第一看颜色，缺锌白斑是淡白或者灰白，白癜风白斑是亮白或者瓷白；第二看边界，缺锌白斑边界模糊，白癜风白斑边界清楚；第三看表面，缺锌白斑可能略微粗糙或者有少量细屑，白癜风白斑十分光滑；第四看伴随症状，缺锌的孩子多半有挑食、头发黄、指甲白点，白癜风的孩子一般没有这些表现，但可能有家族史；第五看变化，缺锌白斑通常比较稳定，补充营养后可能慢慢淡化，白癜风白斑则可能逐渐扩大或者出现新发白斑。当然这些只是初步观察，不能代替专业检查，因为有些其他皮肤问题也会表现为脸上白斑，比如白色糠疹、花斑癣等，所以拿不准的时候别盲目下结论，及时咨询专业人士更稳妥。

发现孩子脸上有白斑，不管是哪种情况，家长都别太紧张，但也不能完全不当回事。可以先回想一下孩子最近的饮食和身体状况，看看有没有缺锌的迹象，同时观察白斑有没有变化。如果白斑颜色越来越白、边界越来越清楚、范围在扩大，或者身体其他部位也出现了，那就要尽快带孩子找本院医生看看。本院医生一般会通过专业的检查手段来判断白斑的性质，比如伍德灯检查，这个检查不疼不痒，对孩子没伤害，能帮助区分是缺锌白斑、白色糠疹还是白癜风。具体怎么处理，需要根据检查结果来定，家长不要自己随便给孩子涂抹药膏或者吃一些来路不明的偏方，那样可能耽误时机。有疑问的话，可以通过在线咨询的方式和本院工作人员沟通，了解清楚再行动。

不管是缺锌白斑还是白癜风，家长在照顾孩子的时候都要注意几个方面。饮食上尽量均衡，不让孩子养成严重偏食的习惯，适当吃一些含锌的食物对缺锌引起的白斑有好处，但对白癜风来说，饮食并不是直接原因，不用过度忌口。日常防晒要做好，孩子脸上有白斑时皮肤比较敏感，暴晒可能让白斑更明显，出门可以戴帽子或者涂儿童防晒霜。还有一点很重要，别给孩子太大心理压力，尤其是上学后的孩子，如果白斑比较明显被同学议论，可能会影响情绪，家长要多和孩子沟通，告诉他这不是什么大问题，配合医生慢慢处理就好。要是白斑一直不退或者有扩散趋势，一定要及时复查，别拖延。

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