四岁孩子屁股上长白斑是什么原因引起的

四岁小孩屁股上出现白斑，很多家长第一反应就是担心是不是白癜风。其实这个位置的白斑原因不止一种，不用太慌张。比较常见的是白色糠疹，也叫单纯糠疹，摸起来有点粗糙，表面可能起一点细小的皮屑，边界模模糊糊的，颜色是淡白或者灰白色，这种一般跟皮肤干燥、日晒或者营养不均衡有点关系，过段时间自己就能恢复。再一种是无色素痣，多数在出生后不久就存在，形状不怎么会变化，周围皮肤晒黑之后它显得更明显，但对健康没有影响。还有炎症后色素减退斑，比如孩子之前屁股上长过湿疹、尿布疹或者被蚊子咬过，皮肤好了以后留下暂时性的白印，过几个月颜色会慢慢回来。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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那怎么区分是不是白癜风呢？白癜风的白斑有几个特点可以对照一下。首先颜色很白，像牛奶或者白纸一样，早期可能是淡白色，后面越来越明显。其次边界比较清楚，跟周围正常皮肤分界明显。白斑表面是光滑的，没有皮屑也不发痒。最重要的是，白癜风的白斑可能会慢慢变大，或者身体其他部位比如肚子、后背、腿上也开始出现类似白斑。如果四岁孩子屁股上的白斑符合这些表现，那就要重视起来，尽早去皮肤科让本院医生看一看。

家长在家可以先观察的几个方面

发现孩子屁股有白斑之后，不用马上往最坏的方向想，可以先花一到两周时间观察。第一看白斑有没有变大，可以用手机拍照记录，隔几天对比一下大小和形状。第二看白斑表面有没有掉皮屑，干燥脱皮的话更偏向白色糠疹。第三看白斑摸上去是不是很光滑，如果特别光滑而且特别白，那就要警惕。第四看身体其他部位有没有新发的白斑，比如大腿根、膝盖、手肘这些容易摩擦的地方。

另外还可以轻轻摩擦一下白斑位置，正常皮肤摩擦之后会发红，白癜风的白斑摩擦之后也会发红，不过这个判断方法不是很准确，只能作为参考。如果家长自己分不清，建议直接带孩子去正规医院皮肤科，让本院医生用伍德灯照一下，几分钟就能出结果。伍德灯下面白癜风会呈现亮蓝白色或者瓷白色，跟其他白斑不一样。

四岁孩子屁股白斑的常见检查方式

到了医院之后，本院医生一般会先问孩子白斑出现多久了，有没有变大，之前有没有长过湿疹或者受过外伤。然后会做一个伍德灯检查，这个检查不疼也不贵，孩子配合度很高。如果伍德灯下面显示亮白色荧光，那基本就是白癜风。如果显示灰白色或者淡蓝色，可能是白色糠疹或者无色素痣。少数情况需要做皮肤CT或者皮肤镜检查，不过四岁孩子一般不需要做太复杂的检查。

还有一种情况是贫血痣，用透明玻璃片压一下白斑，周围正常皮肤会变白，而贫血痣的白斑还是保持原样，这个方法本院医生在门诊也会用。但这几种病都跟贫血没有关系，只是名字叫贫血痣而已。家长不用因为听到贫血两个字就给孩子补铁补血。

不同白斑类型对应的日常处理方式

如果确诊是白色糠疹，那真的很简单，不需要特殊治疗。平时注意给屁股涂温和的保湿霜，洗澡水别太热，少用碱性强的沐浴露，饮食上适当吃一点蔬菜水果，慢慢就淡了。无色素痣和贫血痣基本不用管，对健康没影响，也不会一直扩大，只是颜色浅一点，长大之后可能更不明显。

万一确诊是白癜风，四岁这个年龄段也不用过度焦虑。儿童白癜风发现得早，治疗反应往往比成人好。本院医生会根据白斑面积和位置给出方案，但是具体用药需要在线咨询了解详情，不建议自己买药膏乱涂。另外要注意别让孩子屁股长时间暴晒，衣服别穿太紧摩擦皮肤，这些都可能让白斑变得更明显。

家长容易走进的几个误区

有些家长看到孩子屁股白斑，就急着用偏方，比如拿生姜擦、用白醋涂，这些做法不但没帮助，还可能刺激皮肤让白斑扩散。还有家长觉得白斑就是肚子里有虫，给孩子吃打虫药，其实两者没什么关系。再就是过度忌口，不敢让孩子吃橘子、西红柿、海鲜，怕影响黑色素，这也是没必要的，正常吃饭营养均衡反而更重要。

另外，四岁孩子屁股白斑如果确诊是白癜风，家长最担心的是会不会一直扩散。实际上儿童局限型白癜风占了很大比例，很多孩子白斑稳定在原来位置不扩大。只要及时干预，大部分孩子都能控制住。所以心态放平，配合本院医生定期复查就行。

最后提醒一句，如果孩子屁股上的白斑出现下面这些变化：一周内明显变大、白斑边缘发红发痒、身体其他部位同时冒出好几个白斑、或者白斑表面开始起小水泡，那就不要在家等了，尽快去医院皮肤科。早看早判断，治不治是一回事，至少心里有底。

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