4周岁儿子嘴角长了白癜风,当妈的心里肯定揪着,照308激光到底好不好,这是很多家长反复琢磨的事。直接说结论,308激光对于这个年纪孩子嘴角的白斑,通常是比较合适的选择,因为它不像外用药那样需要担心孩子舔到或者揉进嘴里,也不像口服药担心身体负担,照的时候就是拿个光斑对着白斑区域打几下,孩子坐在那里几分钟就完事。嘴角皮肤比较薄,308激光的剂量可以调得很低,从最小剂量开始试,孩子一般不会觉得疼,顶多有点温热感,所以从安全性上看,是能让人放心的。当然好不好也要看白斑处在什么阶段,要是白斑最近还在往外扩,那得先让本院医生判断一下,可能先控制一下再照光更稳妥,要是白斑已经稳定了,直接照308激光效果往往来得更快一些。
308激光治疗的是准分子光,它能把能量集中在白斑那块皮肤上,周围正常皮肤基本不受影响,这对嘴角这种边边角角的位置特别友好,不会把嘴唇或者黏膜照到。孩子皮肤更新快,黑色素细胞被光激活以后,长颜色的速度有时候比大人还明显,很多家长反馈照了十几次就能看到白斑边缘变模糊,中间冒出来针尖大的小黑点,慢慢连成片。不过每个孩子体质不一样,有的照了二十多次变化不大,这不代表没效果,可能是需要调整剂量或者配合其他方式,这时候别自己停掉,找本院医生复诊看看是继续加量还是换方案。
嘴角这个位置比较特殊,孩子吃饭、说话、流口水都会摩擦到,用外涂药膏很容易被蹭掉,效果打折扣,而且有些药膏对黏膜有刺激,孩子会觉得辣或者痒。308激光就不存在这个问题,照完以后不用管,该干嘛干嘛,皮肤表面没有残留,也不怕孩子舔到。另外308激光对白斑里的黑色素细胞有直接刺激作用,能加快它分裂和移动,嘴角血液循环本来就不差,照光以后营养能更快供应到白斑区域,所以很多嘴角白斑的恢复速度比手脚上的快不少。还有一点,308激光没有全身副作用,不用担心影响孩子长身体,这点对四岁孩子来说尤其重要,毕竟这个阶段身体各方面都在发育,能选择局部治疗就尽量不碰全身性的方式。
照308激光的时候,本院医生一般会让孩子戴上护目镜,因为光比较亮,怕刺激眼睛,家长在旁边扶着孩子下巴或者脸颊,把嘴角皮肤绷平一点,这样光斑能贴得更准。每次照的过程就几秒钟,一个光斑打完挪一下位置,整个嘴角区域照完也就一两分钟,孩子不容易哭闹。照完当天嘴角可能会有点粉红色,像轻微晒过太阳那样,这是皮肤在接受光的正常反应,说明剂量起效了,如果红得厉害或者起小水泡,那就要及时跟本院医生反馈,下次减点剂量。有的家长担心照光会不会把正常皮肤照黑,这个不用担心,308激光的光斑范围控制得很精准,周围一圈正常皮肤就算偶尔扫到一点,过段时间也会自己恢复原来颜色。
照308激光期间,嘴角皮肤会稍微敏感一点,给孩子洗脸的时候动作要轻,别用太热的水,也别拿毛巾使劲搓嘴角。饮食方面不用特意忌口太多,正常吃蔬菜水果、肉蛋奶就行,有些家长听说维生素C不能吃,其实没必要完全禁掉,适量吃橙子猕猴桃这些完全没问题,反而均衡营养对孩子长身体和白斑恢复都有好处。唯一要注意的是别让孩子暴晒嘴角,出门可以戴个儿童口罩或者用遮阳帽挡一下,因为暴晒可能会让白斑周围皮肤变黑,显得白斑更明显,也可能刺激白斑发展。
如果孩子平时有舔嘴角的习惯,尽量引导改掉,口水长期泡着皮肤容易引起口角炎,也会干扰照光效果。睡觉的时候如果发现孩子总朝一侧压着嘴角,可以稍微帮他翻翻身,减少摩擦。照光频率一般是一周两到三次,中间要隔开时间,不能连着天天照,皮肤需要休息和修复。坚持一个月左右,观察白斑有没有缩小或者里面长色素点,如果有变化就继续按原方案走,如果没变化也别太焦虑,儿童白癜风治疗本来就是个慢过程,嘴角部位虽然好得快一些,但也要给皮肤足够时间。具体照多少次能好,每个孩子不一样,有的一个半月看到明显内缩,有的要三个月甚至更久,家长保持耐心,定期带儿子复诊让本院医生看恢复进度,比自己在家里着急有用得多。
很多家长会问照308激光会不会有依赖性,停掉以后白斑又冒出来,这个担心可以放下,308激光不会产生依赖,它只是在治疗期间给黑色素细胞加把劲,停掉以后已经长出来的颜色一般不会马上褪掉,除非白斑本身还在发展期,那可能需要配合其他控制方式。对于四岁孩子嘴角白斑,如果心里还是拿不准到底现在照还是再观察,可以带孩子来本院让医生用伍德灯照一下,看看白斑边界清不清楚、有没有隐性白斑,再结合孩子皮肤耐受情况给个具体建议,这样比自己纠结强。想了解更详细的照光安排或者注意事项,可以在线咨询本院医护人员,把儿子嘴角白斑的照片发过去,先简单评估一下再决定来不来。
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