怎么确定自己得了白癜风

早上洗脸时，眼角突然冒出一块指甲盖大的“消色岛”，很多人第一反应是“我是不是得了白癜风”。先稳住情绪，医生天天碰到这种慌张脸，咱们把步骤拆成三步，自己也能先做一轮“排雷”。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

第一步看颜色：白癜风的褪色像牛奶，纯白里透着一点荧光，和四周皮肤界限清楚，有的呈圆形，有的像不规则拼图；如果颜色发灰、表面有细屑，多半是白色糠疹或花斑癣，这两种常发生在少年脸蛋和后背，抹点保湿就能缓解。第二步摸手感：用食指腹轻轻蹭，白癜风区域平滑无凹凸，也不出油；若摸着发干、起皮，基本可排除。第三步做“压测”：找块透明塑料片压住白斑，贫血痣被压后几乎看不见，放开又慢慢显白，而白癜风压了颜色不变，这一点在家就能试。

为什么暴晒后白斑会发红

夏天逛完街，白斑突然像被烫过一样粉粉的，有人以为过敏，其实这正是白癜风的小提示。原来病灶处黑色素细胞休假，紫外线一来，周围正常皮肤加班变黑，反差加大，白斑就显红。这个信号等于告诉你“这里缺兵少将”，当然，也有人晒完直接起泡，说明光敏感严重，更要尽快检查。

单靠肉眼只能“八九不离十”，真想盖章确诊，还得来医院让伍德灯照一照。伍德灯像紫色小手电，一照就能让纯白病变发出亮蓝荧光，连隐形的早期斑也能显形；再配合免疫五项、甲状腺功能筛查，看看体内是不是存在偷袭黑色素的自身抗体，整套检查二十分钟搞定，比猜来猜去更踏实。

哪些白块最容易被误会

• 白色糠疹：常长在儿童面部，边缘模糊，自带糠状小屑，冬天明显。
• 花斑癣：前胸后背多发，痒感轻微，蹭一下有细鳞，真菌镜检可揪出孢子。
• 贫血痣：出生或婴幼儿期出现，压之褪色，终身大小不变。
• 炎症后色素减退：蚊咬、湿疹刚好，留一块比周围浅的印记，一般三个月到半年自行回头。

把上面几种常见病对照完，如果白斑仍在扩展，颜色越来越白，边缘还出现一条“色沉带”，八成就是白癜风在拉警报。此时别拖，越早干预，黑素细胞仓库里留下的“种子”越多，复色希望越大。

有人在网上买了所谓“万能照光灯”，自己在家照得通红，结果白斑没好，反把正常皮肤灼伤。医生提醒：光疗剂量需要按肤色、部位逐格计算，自己瞎照等于让头皮和手背吃同等热量，很容易起水泡。真想照光，把数据留给专业设备，让医师帮你设定“安全值”，才是真正的省钱。

自查流程可以浓缩成一张小卡片

①看：纯白发亮、边界清；②摸：平滑无屑；③压：颜色不退；④晒：容易发红；⑤灯：伍德灯下亮蓝白。五连问过完，心里大概有谱，再下一步就是预约面诊，把不确定交给仪器，把时间省给复色。

平时生活里，白斑朋友最怕“情绪炸点”。门诊里常见小姑娘哭到眼线花，其实负面情绪偷偷升高肾上腺素，会直接压制黑素细胞活性。试试把焦虑写下来，撕掉，或者每晚做十分钟呼吸训练，把思绪拉回当下；再配上慢跑、八段锦，让血流把养分带到皮肤，比天天盯着白斑叹气更有效。

如果你已做完检查，确诊为白癜风，也别把“不治之症”四个字贴在脑门。它只影响肤色，不影响寿命，更不被列入传染名单。把防晒、均衡作息、定期复诊三件事做成日常套餐，七成患者能让白斑停在原地，还有半数人能迎回八成肤色。与其天天翻偏方，不如把第一步踩稳：先确认，再规划，剩下的交给时间与耐心。

最后提醒一句：白斑不等于白癜风，但白癜风一定表现为白斑。发现异常别拖，拿起小镜子，走完看摸压晒四步，心里就能先筛掉一大半误会。答案不在深夜搜索里，而在专业灯下的荧光里；早点按流程就诊，把“可能”改成“确定”，把焦虑换成方案，皮肤才有更多机会重归均匀。

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本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。