男士背后一块块白是怎么回事当心是白癜风在悄悄发展

洗澡时不经意瞥了一眼镜子，猛然发现后背上多了几块边沿分明的白色区域，心里难免绷紧：这到底是不是白癜风？其实，男士背后出现一块块发白的状况在门诊中相当常见，多数人最先联想到的都是白癜风，但真正的原因可能有好几种。一般说来，白癜风造成的白斑边界非常清晰，颜色像牛奶或者瓷片那种白，用手摩擦后会微微泛红，而且白斑上面摸起来是光滑的，不会掉皮屑，也没有明显痛痒感。而另一种叫花斑癣的毛病，也叫汗斑，同样是后背白块的高发原因，它往往带着很细的糠状脱屑，夏季出汗多时会变得显眼，有时会伴随轻微的刺痒。除此之外，白色糠疹、日光性白斑或者皮肤受过外伤后留下的色素减退斑，也可能让后背看上去一块白一块正常。所以，面对背上的白块先不要急着给自己扣上白癜风的帽子，到医院让医生用伍德灯照一下，绝大部分白斑都能迅速明辨性质。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

后背白色斑块的可能来历有哪些

• 白癜风：属于自身免疫相关的色素脱失性皮肤问题，黑色素细胞受到破坏，导致皮肤完全失去颜色，呈现出界限鲜明的奶白或瓷白色，可发生在后背任何部位，有时两侧对称出现。
• 花斑癣：由马拉色菌这种真菌在皮肤表面过度繁殖引起，表现为淡白色或浅褐色的圆形斑点，表面覆着一层很薄的细屑，常见于胸背和肩膀，跟出汗多、卫生习惯有关。
• 白色糠疹：通常好发于儿童和青少年面部，但成年人后背偶见，白斑边界模糊，颜色偏淡白而非纯白，表面稍有干燥和毛糙感，一般能自行恢复。
• 炎症后色素减退：后背之前长过痘痘、毛囊炎或被蚊虫叮咬，炎症消退后局部颜色变浅，这种白斑会随着时间慢慢恢复，不会持续扩大。
• 日光性白斑：长期暴晒后产生的色素减退点，常见于上背、手臂，白斑面积不大，数目可能较多，一般对健康无影响。

怎样初步分辨是不是白癜风

想要在家里先简单区分，可以从几个维度去观察。第一看边界清晰度，白癜风的白斑多数像地图一样界限分明，边缘甚至会有稍微向正常皮肤内收的感觉，而花斑癣或白色糠疹的边沿往往是模糊的。第二看表面状态，白癜风区域光滑平坦，不增厚不萎缩，也没有细屑；如果用手轻刮一下能刮下薄薄的白皮，花斑癣的可能性就更大。第三看摩擦后的反应，用手掌反复摩擦白斑处，如果白斑变得泛红，而周边正常皮肤也泛红，这比较符合白癜风的特征；如果摩擦后白斑颜色变化不明显，则要警惕其他问题。第四看痒感，白癜风基本不痒不痛，除非处于快速进展期，偶尔会有轻微刺痒；花斑癣在炎热出汗时则常伴有瘙痒。第五看进展速度，白癜风的白斑会不知不觉中向外蔓延，甚至后背其他地方也冒出新的白点；如果是炎症后色素减退，范围固定不扩散。这几条只是参考，真正定论还得靠专业检查。

为什么伍德灯检查这么关键

很多朋友对去医院检查有顾虑，怕麻烦也怕费用不明，其实伍德灯检查非常简便快捷，而且不会带来任何不适。它就像一种特殊的紫外线灯，照在白斑上能显示出不同荧光反应，白癜风在灯下往往呈亮蓝白色至纯白色的增强荧光，界限非常锐利；花斑癣则可能呈现黄绿色或棕黄色的荧光；白色糠疹的荧光反应多不明显或者没有特异性表现。通过这一照，医生能快速做出倾向性诊断，甚至能发现一些肉眼暂时看不出来的潜在白斑，对早期干预意义重大。关于检查的具体步骤和注意事项，每个患者的情况略有差异，您可以在线咨询了解详细流程，本院医生会根据您的描述给予个性指导，避免白跑一趟。

确诊白癜风后需要做好哪些事

万一确诊为白癜风，也无需过度恐慌。白癜风虽然顽固，但绝不是不治之症，早期处理效果往往比较理想，尤其是出现在后背这样非外露部位的，治疗压力相对小很多。第一步是先判断当下白斑处于进展期还是稳定期，这个分期直接决定了后续方案的选择。进展期时白斑边缘模糊，可能在扩大或增多，这时首要目标是控制发展，让它停下来；稳定期时白斑边界清晰，超过半年没有扩大也没有新发，这时可以考虑色素复色的干预。平常生活中要注意减少局部摩擦，后背尽量避免穿太紧的化纤衣物，选择纯棉宽松的贴身衣服；洗澡水温不能太高，不要大力搓揉白斑区域；暴晒是大忌，适当日晒有助于复色，但长时间暴晒反而可能诱发白斑扩大，所以运动或户外活动时记得涂抹防晒霜或穿防晒服。饮食方面不挑食，坚果、动物肝脏、全麦谷物等富含微量元素的食物可以适量摄入，但没必要过度忌口，保持营养均衡比什么都强。

后背白斑日常护理不能踩的坑

临床上见到不少男性因为着急，自己在网上买一些涂抹的东西或者听信偏方，结果白斑没去掉，反而变得红肿、起泡甚至同形反应让白斑面积一下子变大。有几条脆弱的界限需要守住：第一，没明确诊断前绝对不要随便外涂激素类或刺激性成分，特别是含有酒精成分的液体，容易激发白斑扩散；第二，不要过度使用磨砂膏、搓澡巾反复搓洗后背白斑，物理刺激也是诱发因素之一；第三，不要觉得白斑不痛不痒就可以放任不管，稳定期看似老实，一旦体质下降、精神压力剧增，也可能再次进入进展期。另外，很多男士对心理压力避而不谈，其实紧张、焦虑和失眠会通过神经内分泌渠道干扰免疫功能，让黑色素细胞更容易受损。适当运动、规律作息比单纯涂抹啥都管用。如果您对当前的白斑状况没有把握，或者不知道护理该从何处入手，可以通过线上渠道与本院医生进行交流，医生会结合您的具体情况给出一对一的建议，免去反复跑医院的折腾。

为什么白斑处理要趁早不宜拖

后背白斑因为位置隐蔽，很多人觉得“看不见就不用管”，直到面积连成一片或者发展到脖子、面部才着急起来，这时调理的难度和周期都会成倍增加。早期白斑区域里还有部分存活的黑色素细胞，只是功能受损，及时科学干预能够很快唤醒这些细胞重新分泌色素；拖久了毛囊里的黑色素细胞储备减少，复色就变得缓慢许多。特别是处于节段型分布的白癜风，虽然相对局限，但脱色速度可能很快，数月内就能让一大片皮肤完全变白，所以即使只有后背一个小角出现白斑，也应该尽早去确认性质。还有一点需要重视，白癜风有时候会伴随其他自身免疫问题，比如甲状腺功能紊乱、斑秃等，早筛查早安心。对于方案费用等细节，每人情况不同，您可以通过在线了解详情，让医生根据分期、分型制定合乎实际的个体化计划，心里有底才能从容应对。回过头看，后背那一块块白，其实就是个需要被看见的信号，看懂了、理会了，大部分人都能把它控制在可管范围内，不用因此躲躲藏藏。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。