白癜风患者慎重选择化妆品

门诊里常碰到年轻姑娘捂着脸进来，擦痕和白斑交错，一问才知昨天买了“快速遮瑕神器”。医生心里咯噔一下：白斑处黑素细胞休假，角质层也像纱布一样布满微裂，高浓度香精和防腐剂顺着缝隙往里冲，几小时就能掀起免疫小风暴，把边缘浅白变成云片状扩散。别怕麻烦，选彩妆前先拍照存档，过一周对照边界线就知道它是不是肇事者。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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识别高风险成分

把包装表的INCI名词当成黑名单：Alcohol denat、Fragrance、Limonene、Linalool排前几位的直接放回原位；宣称“瞬间透亮”的美白霜往往塞了高剂量VC或酸类，刺激角质脱落，白斑会趁机扩张。矿物粉、二氧化钛、氧化锌属于物理遮盖，颗粒大不易渗入，优先选用；化学防晒剂如桂皮酸盐、阿伏苯宗在紫外线照射下产生活性氧，也会激活局部T细胞，尽量避开。

除了成分，还要看剂型。喷雾型防晒一喷一大片，容易落进鼻孔、眼角，带着酒精一路蒸发，爽肤瞬间却让白斑边缘起屑；乳液型封闭性高，能在表面形成油膜，连带锁住水分，如果质地油腻，记得夜间二次清洁。唇部白斑患者选润唇膏时，拒绝带凉感的薄荷醇和强效去角质颗粒，护唇同时别忘记别让口水里的酶混进产品。

试用三步法

• 先在耳后试擦黄豆大小，48小时无红不痒再移到脸颊外缘，不是白斑区直接上战场。
• 试妆当天停用其他新品，只保留最简单的润肤打底，这样出状况能迅速锁定嫌疑人。
• 出门带瓶舒缓喷雾，一出现刺痒马上按下喷头，10分钟不缓解立刻回家洗脸，别把忍耐当勇敢。

卸妆也得讲技术。很多姑娘拿卸妆水猛擦，结果擦出一脸红印。换成低泡卸妆乳，手心乳化30秒再轻柔打圈，卸完后用30℃左右流动水冲20秒以上，确保没有界面活性剂残留。擦干时把毛巾按在脸上吸走水珠，而不是横着来回拉扯，摩擦会把角质拉松，白斑边缘就会变得参差。

修复期别急着上妆。刚经历过扩散的皮损，黑素细胞处于休眠，频繁遮盖会让它们误以为“外面很安全”，继续摸鱼。可以在家时用接近肤色的医用肤色贴临时遮暇，它透气性好，撕掉时对角质的牵拉也小，两周后若边界线不再外扩，再考虑轻薄粉底。

季节交替特别提醒

春秋风起皮屑躁，冬天空调房内又干，都会导致角质结构像干旱稻田一样龟裂。这时候用玻尿酸肌底液打底，能给角蛋白插上“小吸盘”，抓牢水分再上粉底就不起皮。夏天紫外线猛，物理防晒膏容易卡粉，先点涂少量防晒棒在骨点位置，再轻拍均开，既遮光又不闷痘。别忘了戴帽子，帽檐还能替化妆品减负。

情绪也要一起管理。镜子里的白斑被遮住，多数人瞬间松一口气，可回家卸妆那一刻落差最大。把它当成例行体检：每周固定一天素颜，用手机微距拍下来，留档对比。如果某天发现点状复色，那就是黑素细胞回来了，可以奖励自己一杯低糖拿铁，顺便告诉自己“我选对了路”。

最后一个小技巧：把化妆品开封日期写在瓶身贴纸，腮红、粉底12个月就该请出化妆包，用久易滋生细菌，细菌感染又是白斑扩大的潜在推手。实在下不了决心扔，就打开瓶盖闻闻，有酸败味直接丢，因为那意味着菌群爆表。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。