怀孕后身上出现的白斑是怎么回事

准妈妈在照镜子时突然看到肚皮或手腕冒出一块淡淡的白印，心里一惊：我是不是得了什么怪病？别慌，先把衣服掀开，站在自然光下仔细看那块区域。白斑边缘平滑且逐渐向外扩展、摸起来不粗糙，多半要考虑白癜风；若边缘模糊、表面轻掉细屑，常是孕期激素高发的汗斑；只是一小块微微苍白、从小就有且不随孕期长大，一般属于无大碍的贫血痣。用这一招简单自检，再配合手指按压看看颜色变化，就能先把可能性缩小。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多人把怀孕和白斑联系到一起，是因为雌激素、黄体酮在九个月里忽上忽下，像调档一样把原本潜伏的黑色素细胞“叫醒”。身体免疫系统也会为了保胎而轻微改变，少数妈妈会出现自身免疫微紊乱，把黑色素细胞误当成外来户，引起局部色素退场。再加上情绪波动、睡眠质量变差、晒太阳时间忽长忽短，这些生活小细节就像调味料，一起把白板“翻炒”出来。

什么时候必须就医

如果白斑三四周里大一圈，或者颜色由淡奶白变成瓷白，连眉毛、腋毛跟着变花白，这就提示白癜风活动期；若白斑中央出现黑点、整体缩小，那是好转信号，可再观察；伴随瘙痒、起泡并明显掉屑，就要排除真菌类的汗斑或其他皮炎。只要有上面任意一条，建议抽个周末到院做伍德灯检查，十秒钟就能让医生看清楚白斑底下有没有隐形活动。

特别提醒：怀孕头三个月是宝宝器官成型关键期，这时做检查仅用光照，不抽血不吃药，对胎儿零影响；等到孕中晚期，医生会酌情添加最安全的检查手段，全程都不用担心辐射问题。

孕期护理清单

• 把太阳滤镜加到最大：出门选帽子+遮阳伞，避开上午十点到下午四点的直射。紫外线过猛就像在给白斑加热，面积可能偷偷长大。
• 情绪稳，睡眠足：家人体贴+孕妇瑜伽+白噪音App，把焦虑值往下调。睡好一夜，黑素细胞也喘口气。
• 均衡饮食：鱼禽肉蛋、绿叶蔬果、坚果轮换上桌，给黑素合成提供铜、锌、酪氨酸这些原材料。记得少碰辛辣刺激，免得肠道一闹腾，免疫又翻锅。
• 减少摩擦：衣裤选纯棉、宽松版型，裤腰别勒肚皮；洗澡时用温水别用力搓，香皂选无香料。

有人好奇：生完孩子白斑会不会自己好？产后雌激素回落，小到米粒的白斑确有一部分变浅，但面积大的通常不会彻底消失。你想知道下一步怎么做，可点击“在线咨询”与白癜风专科医生聊聊，医生会针对你现在的情况推荐最安全的光照或温和外用药，并给你产后的复诊时间。

再提醒一句：民间偏方、网购神油别急着往肚子上抹，孕期和哺乳期皮肤像海绵，一吸一吐全给宝宝。最靠谱的办法是把照片、记录表发给医生，线上就能先评估大概方向，运动后、喂奶后再挑合适时间到院面诊，半点不折腾宝宝。

总结一句话：孕期白斑大多可控、可观察，放下手机里的恐慌发酵，把时间留给规律作息和科学防晒。等卸货完，身体激素恢复常态，再依据医生的方案慢慢收拾局面，你依旧可以穿上露肩连衣裙，带宝贝一起出门撒欢。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。