生完孩子肚子上出现白色斑块是白癜风吗

不少宝妈在生完宝宝后，某天低头一看，突然发现肚子上多了一些白色的斑块，心里顿时咯噔一下，生怕是患上了白癜风。这种担心很自然，但产后肚子里冒出白斑，不一定就是白癜风。它可能是几种皮肤状况的表现，比较常见的包括白癜风、炎症性色素减退斑、花斑癣，也称汗斑，还有部分人可能是进行性斑状色素减少症。每一种情况的处理方式不一样，所以先别急着给自己下定论，搞清楚是哪种问题，心里才有底。接下来就详细说说这几种可能，方便您在家做个初步对照，但要真正确诊，还是需要由本院医生结合专业仪器检查后才能判断。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

产后肚皮白斑的常见原因

第一类就是大家最担心的白癜风。它在皮肤上会表现为牛奶白或瓷白色的斑片，边缘往往比较清晰，有时边缘还会比周围正常皮肤颜色更深一些，形成一个“色圈”。白斑表面很光滑，不会脱皮，也没有萎缩或者硬块的感觉。生完孩子后，有些女性因为体内激素水平大幅波动、带娃休息不好、精神压力大等因素，有可能诱发白癜风。第二类是炎症后色素减退，这在产后肚子、妊娠纹附近特别多见。怀孕时肚皮被撑开，局部皮肤可能产生一些微小的炎性反应，炎症消退后留下的色素减退斑，看起来比周围皮肤颜色浅，但通常边界比较模糊，颜色也没有白癜风那么白，会随着时间自己慢慢恢复一些色素。第三类是花斑癣，也就是俗称的汗斑，它由马拉色菌这种真菌引起，在天气湿热、出汗多的季节更容易出现。花斑癣的斑片表面常常有一层很细很薄的糠状鳞屑，用手轻轻刮一刮就能看到，颜色可以是浅白色、淡褐色或者灰白色，一般有点发痒或者完全没感觉。把这几种情况简单区分开，心里就不会那么慌乱。

怎么初步判断肚子上的白斑是不是白癜风

可以在光线好的地方仔细观察一下。如果是白癜风，白斑的颜色通常很纯，像牛奶或者白纸，而且在自然光下就已经很白了，不只是在暗处才显得白。用手摸上去，与正常皮肤一样平，没有凸起也不凹陷，表面干爽，不会起皮。白斑的边界相对清楚，像用笔勾画过一样，有时候周边的色素会加深。如果用手摩擦白斑部位，白癜风的斑块会发红，而周围正常皮肤也发红，两者反应差不多；如果是花斑癣，摩擦后白斑部位反而容易掉下细碎的皮屑，而且颜色可能呈现淡褐色或灰色调，不一定纯粹的白。另外，炎症后色素减退斑多发生在长过妊娠纹的皮肤附近，形状有时候跟妊娠纹的纹理一致，并且随着时间会慢慢变淡、变模糊，不像白癜风那样持续稳定地保持瓷白色。还有个简单区分点：一般花斑癣在出汗多的时候，可能会有微微的刺痒感，而白癜风基本不痛不痒。当然，仅凭肉眼观察只能作为初步参考，很多白斑情况复杂，即便是经验丰富的医生也需要借助仪器才能准确区分。

发现白斑后可以这样做

刚开始发现白斑，不要用手去抠、去搓，也别盲目涂擦任何东西。可以先保持肚皮皮肤的干爽透气，穿棉质柔软的衣物，避免腰带或裤头对白斑部位进行持续压迫和摩擦。日常洗浴时，水温不要过高，尽量不用强碱性的沐浴产品，减少对皮肤屏障的干扰。同时，可以每隔一两周在同样光线下用手机拍张照片做个记录，主要观察白斑的大小、形状、颜色有没有明显变化，有没有新的白斑冒出来。这样去就诊或者线上咨询时，把照片发给本院医生看，能更清晰地说清楚情况。如果白斑短期内扩大得比较快、颜色变得更白，或者身体其他部位也陆续出现类似斑块，就提示可能处于活动期，需要尽早寻求专业帮助。此时，可以开通在线咨询渠道，把观察到的情况和变化过程详细描述给本院医生，让医生给出初步判断和下一步的建议，不用自己闷着头焦虑。

产后白癜风需要注意的生活细节

如果经过专业检查，确诊肚子上的白块是白癜风，日常生活中就要多加留意。首先，情绪管理是个重要环节，产后本来就容易心情起伏大，加上带娃辛苦，长期的精神紧绷会让身体内的神经内分泌系统不稳定，可能使得白斑波动。适当请家人帮忙分担育儿事务，每天给自己一点独处的放松时间，对稳定皮肤有好处。其次，饮食上不用刻意大补，正常均衡饮食即可，可以适当增加一些富含酪氨酸和微量元素的食物，比如瘦肉、豆制品、黑芝麻、坚果等，但不要过量吃所谓的“大热”或“发物”，反而容易引起身体其他不适。再者，腹部皮肤的防晒要做好，白斑区域缺少黑色素保护，对紫外线更敏感，暴晒后容易发红发痒，甚至加重局部色素脱失。出门时如果肚子可能暴露在阳光下，可以用棉纱盖一下，或者穿透气的长款上衣，尽量不长时间直晒。最后，皮肤避免外伤也很重要，比如不要用力搓澡、不要穿过紧的束身衣，因为皮肤受损后可能出现同形反应，使白斑扩大。这些生活调整虽然基础，但日积月累下来，对控制白斑扩展能起到辅助作用。

别把其它白斑错当成白癜风

有些产后妈妈肚子上的白斑其实是进行性斑状色素减少症，它多见于腰腹部，表现为边界模糊的浅白色小斑点或小斑片，大小比较匀称，像水滴或指甲盖一样，一般不会融合成大片，颜色也不是瓷白色，更像稀释的奶白色。这种情况通常查不到真菌，也与免疫无关，可能和皮肤表面的常驻菌群，如痤疮丙酸杆菌有关，或者仅仅是皮肤老化的一种表现，对健康没有明确危害，多数人不需要特殊处理，自己就能逐渐淡化。还有一种是白色糠疹，虽然更常见于儿童面部，但成人躯干偶尔也会出现，表现为浅色斑片，上面带有细薄鳞屑，边缘不太清楚。这种白斑往往与皮肤干燥、日晒不平衡有关，做好保湿和防晒后，很多都能自行恢复。如果一味把这类白斑当成白癜风去紧张，反而会增加不必要的心理负担。所以，不要光凭“白”就下结论，让本院医生通过伍德灯检查或皮肤CT等无创方式看一看，能很快把几种情况分辨开来。

用平和心面对，不必回避就医

刚当上妈妈，身体和心理都处在调整期，肚子上出现白斑确实一下子难以接受，有些妈妈甚至因此不敢穿露腰的衣服，怕家人担心，也怕别人异样的眼光。这种心情完全可以理解。但需要明白，不论是白癜风还是其他色素减退类问题，早发现、早明确性质，处理起来的办法和效果往往更理想。现在有很多便捷的线上问诊方式，不用带着小宝宝奔波，就能让本院医生进行一对一的分析。您可以把白斑的照片、发现时间、变化过程、身体其他情况发过去，医生会帮您仔细分辨。如果确实需要进一步处理，也可以在专业指导下，选择适合产后这个特殊阶段的方式来应对。身体的变化只是您当妈妈道路上的一段小插曲，用科学的眼光去面对它，配合专业人员的支持，大部分情况都能得到一个妥善的结果，别让一块白斑夺走了本该沉浸在宝宝成长里的喜悦。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。