白癜风扩散期怀孕，会不会遗传给宝宝？

很多处在备孕或已经怀孕阶段的女性，突然发现身上的白癜风在往外扩散，心里顿时就压上一块大石头，最怕的就是肚子里的宝宝将来也会和自己一样长出白斑。这种担忧完全可以理解，但还是要先说一句宽心的话：白癜风扩散的时候怀孕，并不是直接把病传给了孩子。这背后既没有细菌病毒那样的传染，也不是单一基因决定的绝对遗传。临床上看，绝大多数白癜风患者的宝宝都是健健康康的，出生时皮肤干干净净，长大后出现白斑的概率也只是比普通孩子略高一点点。所以，请正在被这个问题困扰的准妈妈先松一口气，事情的真相远远没有想象的那么可怕。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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大家之所以会把扩散和遗传紧紧绑在一起，是因为觉得病情越重就越容易传给下一代。但这里有个常见的误会需要说清楚。白癜风扩散只能说明患者本人当下免疫系统攻击黑色素细胞比较活跃，白斑面积在扩大，这只代表病情处于进展期，并不改变基因本身的结构。基因从受精卵形成那一刻起就已经固定了，不会因为皮肤上白斑多了几块就突然多出几个致病基因去传给孩子。换句话说，怀孕时白斑稳不稳定、扩不扩大，和孩子到底会不会被遗传到，压根就不是一回事儿，两件事之间没有因果关系。

白癜风的遗传到底是怎么回事

要想彻底把心放回肚子里，得先弄明白白癜风的遗传本质。它确实有家族聚集倾向，但医学上把它归为多基因遗传病。这就意味着，它不是像单眼皮双眼皮那样由一对基因说了算，而是许多个基因共同参与，每个基因只贡献很微小的一点作用。孩子即使从父母那里继承了一些相关的易感基因，也只是比其他人更容易被触发，绝不等于一定会发病。研究数据也很能说明问题，白癜风患者的一级亲属患病率大约在百分之几，虽然比普通人群高，但绝大多数亲属依然是完全正常的。可以这样理解，遗传给孩子的只是一把钥匙，但这把钥匙能不能打开疾病那扇门，还得看后天有没有环境这把锁来配合。

扩散期怀孕对宝宝的实际影响

有些准妈妈会忍不住胡思乱想，觉得身体里面黑色素细胞正被攻击得厉害，会不会通过血液或羊水影响到胎儿。其实完全不会。皮肤颜色的变化仅仅局限在母亲的表皮，不会进入血液循环越过胎盘屏障。宝宝在子宫里生长发育的环境是独立的，他的黑色素细胞是否健康，只取决于他自己的基因表达和未来出生后的各种遭遇。目前没有任何证据表明，母亲白斑扩散期间的这一特殊阶段，会单独增加胎儿的患病风险。所以不要把身体正在扩大的白斑当成一种信号去恐慌，它只不过提醒你需要更加关注自己怀孕期间的身心状态而已。

真正会让白斑“冒出来”的因素

既然遗传只是提供了可能性，那让白斑真正在一个人身上出现的幕后推手就格外值得了解。这些因素包括但不限于：

• 长期的精神紧张、焦虑或巨大情绪波动
• 皮肤反复摩擦、暴晒、划伤、烫伤等局部刺激
• 生活作息极度不规律，长期熬夜导致免疫功能紊乱
• 微量元素缺乏，尤其是铜、锌等在黑色素合成中起辅助作用的元素
• 自身免疫系统的内环境失衡，伴随甲状腺等其他免疫问题

可以看出来，孩子未来是否会遇见白斑，取决于很多可以干预的后天事项，而不是妈妈怀孕时白斑是否在扩大。与其在遗传概率这个无法改变的问题上反复纠结，不如把精力放在未来给孩子营造一个科学健康的生活环境上。

孕期怎么让波动的白斑平稳一些

怀孕本身会带来体内激素水平的剧烈变化，加上早期可能存在的情绪起伏，确实容易让一部分人的白斑变得更加活跃。这时候不要自己乱想办法，首先得保持心态平稳。可以把关注点适当从镜子里的白斑转移到腹中宝宝的健康发育上。每天保持柔和愉悦的心情，这本身就是对免疫系统最好的安抚。饮食上注意营养均衡，适当吃些含优质蛋白、矿物质和维生素的食物，但不要过度忌口，更不要盲目相信某种食物能逆转病情。规律的作息、温和的散步、充足的睡眠，都是这个阶段帮助你稳下病情的可靠帮手。至于任何想要控制白斑进展的想法，一定要先通过线上沟通渠道，向专业的医生讲清楚自己的怀孕情况和周数，让医生来评估安全性，然后给出个体化的生活护理建议，千万不能自行处理。

从心态上彻底甩掉“遗传包袱”

很多白斑患者当了妈妈以后，会因为自己身上的印记而感到内疚，甚至每次看到孩子皮肤上的一点点色差就吓得彻夜难眠。这种沉重的心理包袱反而会让自身的内分泌陷入不良循环，对母子都不利。要知道，孩子从你这里继承的，除了那一丁点可能根本不会表现出来的易感性，更多的是你的温暖、坚强和爱。临床上经常见到母亲有白斑，孩子却皮肤非常健康的例子，甚至一家几代人只有一个人发病，其余成员毫无痕迹。这充分说明了遗传不是宿命。把心思花在培养孩子从小均衡饮食、养成运动习惯、学会情绪管理上，比担忧一个遥远低概率的事件要有意义得多。

如果实在放不下心里的疑问，或者观察到孩子身上出现了让自己怀疑的斑点，最稳妥的做法不是一个人对着网络信息胡思乱想，而是通过正规渠道进行一次线上图文咨询，让本院医生帮忙看看具体情况。很多时候只是普通的无色素痣或白色糠疹之类的小问题被过度联想成了白斑。得到专业的答复后，绝大多数家长心里的恐惧也就随之消散了。关于宝宝出生后的皮肤照护细节，也可以一并在线了解详情，本院的医生会耐心地结合家庭背景给出指导，这样远比独自焦虑来得踏实。

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