青少年皮肤瘙痒后起白斑是白癜风吗

青少年皮肤瘙痒后期出现白斑，很多家长第一反应就是会不会是白癜风。其实这个情况不一定，有时候皮肤被抓挠或者长了湿疹皮炎之后，炎症消退了，局部会留下一块颜色变浅的斑，这叫炎症后色素减退，一般过几个月自己能慢慢恢复。但如果这个白斑颜色特别白，跟周围皮肤分界很清晰，表面光溜溜的没有皮屑，而且面积还在慢慢变大，那就要高度怀疑是白癜风了。所以遇到孩子皮肤痒完以后长白斑，先别急着下结论，但也绝对不能不当回事，及时去正规医院皮肤科让医生瞅一眼最稳妥。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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好多家长分不清炎症后色素减退和白癜风，其实仔细看还是能看出点门道的。炎症后色素减退的白斑，颜色通常是淡白色或者灰白色，边界模模糊糊的，用手摸上去可能还有点粗糙，因为之前有皮炎湿疹的基础。而白癜风的白斑颜色更接近瓷白色或者乳白色，边界特别清楚，像用笔画出来的一样，表面很光滑，也不会掉皮屑。另外白癜风有个特点，就是会慢慢往外扩，或者别的地方也冒出新的白斑，炎症后色素减退一般不会扩大，反而会随着时间慢慢变淡恢复。

除了上面这两种情况，青少年脸上或者胳膊上长白斑，还有一种很常见的是白色糠疹。白色糠疹也常常出现在皮肤干燥或者晒过太阳之后，白斑表面会有细小的鳞屑，颜色偏淡白，边界也不清楚，摸起来有点粗糙。白色糠疹跟白癜风完全两码事，一般不用特殊处理，注意保湿防晒，慢慢自己就好了。但很多家长一看孩子脸上有白斑就慌，以为是白癜风，其实大部分是白色糠疹或者炎症后色素减退，真正是白癜风的比例没有想象中那么高。

那什么时候需要特别警惕白癜风呢？如果白斑符合下面几个特点，就建议尽快带孩子去检查。第一，白斑颜色很白，跟周围皮肤反差特别大；第二，白斑边界非常清晰，而且边缘可能有一圈颜色稍微深一点的色素带；第三，白斑表面光滑，没有皮屑，也不疼不痒；第四，白斑在短时间内有扩大趋势，或者身体其他部位也出现类似的白斑。有这几点的话，别拖，去医院做个伍德灯检查或者皮肤CT，基本就能判断是不是白癜风。

怎么判断白斑是不是白癜风

自己在家判断只能看个大概，真正要确诊还得靠专业检查。伍德灯是皮肤科常用的一个办法，在暗室里用特殊光线照一下白斑，如果是白癜风，白斑会呈现出很亮的蓝白色荧光，而炎症后色素减退或者白色糠疹一般不会发出这种荧光。皮肤CT也能帮助医生看清楚皮肤基底层黑色素细胞的情况，白癜风患者的黑色素细胞会明显减少或者缺失。这些检查在正规医院皮肤科都能做，不用抽血也不用打针，孩子也不遭罪。

有些家长觉得白斑不疼不痒，孩子也不难受，就想着等一等再说。其实白癜风早期治疗效果是最好的，尤其是青少年，皮肤新陈代谢快，黑色素细胞恢复能力也比较强。如果拖到白斑面积很大了，或者白斑里的汗毛都变白了，治疗难度会成倍增加。所以一旦怀疑是白癜风，早一天去检查就多一分恢复的希望。

日常生活里怎么护理

不管白斑是什么原因引起的，日常护理都得跟上。第一，别让孩子使劲抓挠皮肤，痒的时候可以轻轻拍打或者冷敷，抓破了容易引起新的炎症，加重色素减退。第二，注意防晒，尤其是白斑部位，紫外线太强会刺激白斑扩散，但也不能完全不晒太阳，适当温和的日晒对恢复有好处，避开中午暴晒就行。第三，饮食上不用刻意忌口，正常吃饭，多吃点含酪氨酸和微量元素的食物，比如瘦肉、蛋类、豆制品、黑芝麻这些。第四，保持心情放松，青少年学习压力大，情绪紧张也会影响免疫系统，对白斑恢复不利。

还有一点要提醒家长，发现孩子皮肤有白斑，别自己去药店买药膏乱抹，尤其是带激素的药膏，用不对反而可能让白斑更明显。也别信一些偏方土方，什么用生姜擦、用醋泡，这些不仅没科学依据，还可能刺激皮肤。正确的做法就是去正规医院，让皮肤科医生根据白斑的具体情况给出处理建议。如果确诊是白癜风，医生会根据白斑的部位、大小、进展速度来制定方案，有些需要外用药，有些需要配合光疗，这些都得在医生指导下进行。

总之，青少年皮肤瘙痒后期出现白斑，可能是炎症后色素减退、白色糠疹，也可能是白癜风。家长不用过度恐慌，但也不能掉以轻心。最简单的办法就是先观察白斑的颜色、边界、有没有扩大，拿不准就去医院照个伍德灯。早发现早诊断，不管是哪种情况，心里都有底，该护理护理，该治疗治疗，别让一个小白斑变成大麻烦。

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