如何判断白斑是否是白癜风？必做的检查详解

要判断白斑是否是白癜风，需要进行初步观察与问诊、专业仪器检查（如Wood灯检查、皮肤镜检查、皮肤CT检查）以及实验室检查（如血常规、自身抗体检测、皮肤活检）。综合各项检查结果，医生才能给出准确的诊断意见。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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当我们发现自己的皮肤上出现了白斑，心里难免会有些担忧，尤其是担心这可能是白癜风。别担心，今天我们就来聊聊，要判断白斑是否是白癜风，需要做哪些检查。

一、初步观察与问诊

首先，医生会进行初步的皮肤观察和问诊。他们会仔细查看白斑的形态、大小、颜色以及分布情况，同时询问你是否有其他相关症状，比如瘙痒、脱屑等。这一步是初步判断白斑性质的基础，虽然不能直接确诊，但能为后续检查提供重要线索。

二、专业仪器检查

为了进一步确认白斑的性质，医生可能会采用一系列专业仪器进行检查。

• Wood灯检查：这是检查白癜风常用的方法之一。医生会使用特定波长的紫外线灯照射白斑部位，观察白斑在灯光下的反应。如果白斑在Wood灯下呈现纯白色，边界清晰，那么很可能是白癜风。这项检查无创无痛，快速便捷，是初步筛查的重要手段。
• 皮肤镜检查：皮肤镜利用光学原理，对皮肤进行透照，可以放大并观察皮肤表面的细微结构。通过皮肤镜，医生可以更清晰地看到白斑的形态、边界以及血管状态，有助于辅助诊断白癜风。
• 皮肤CT检查：这是一种更为的检查手段，通过光学和计算机成像技术，对皮肤进行深层扫描。皮肤CT能够直观显示皮肤内部的结构，包括黑色素细胞的数量和分布情况，对白癜风的诊断具有重要意义。皮肤CT检查比Wood灯更为精准，能提供更详细的皮肤内部信息。

三、实验室检查

除了上述仪器检查外，医生还可能会安排一些实验室检查，以排除其他可能引起白斑的疾病。

• 血常规和自身抗体检测：虽然这些检查不能直接诊断白癜风，但可以帮助医生了解你的整体健康状况，排除由感染、炎症或自身免疫性疾病引起的白斑。例如，血液中的白细胞计数和分类可以帮助判断是否存在感染；自身抗体检测则有助于排除系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
• 皮肤活检：这是一种较为侵入性的检查方法，通常用于其他检查无法明确诊断的情况。医生会在局部麻醉下，从白斑区域取一小块皮肤组织进行显微镜下评估。皮肤活检能够直接观察皮肤内是否存在黑色素细胞以及细胞的病理变化，对白癜风的诊断具有决定性意义。

四、综合分析与诊断

在完成上述检查后，医生会根据各项检查结果进行综合分析，终给出诊断意见。需要注意的是，并不是所有的白斑都是白癜风，临床上还有许多其他表现为白斑的疾病需要与白癜风进行鉴别。

因此，在发现白斑后，切勿自行判断或随意用药，应及时就医进行专业检查和治疗。早期发现、早期治疗对于控制病情发展、提高治疗效果至关重要。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。