婴幼儿身上长白点？这些方法教你判断是不是白癜风

很多家长发现宝宝身上长白点，第一反应就是“会不会是白癜风？”其实，婴幼儿皮肤出现白斑的原因有很多，白癜风只是其中一种可能。今天咱们就聊聊，怎么通过观察和检查，初步判断宝宝身上的白点是不是白癜风。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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一、观察白斑的外观特征

首先，看白斑的颜色。白癜风的白斑通常呈乳白色或瓷白色，与周围正常皮肤对比明显。如果白斑颜色很浅，或者只是微微发白，可能是其他原因导致的色素减退，比如白色糠疹。白色糠疹的白斑边缘模糊，表面常有细小的糠皮样鳞屑，多见于面部，一般注意防晒和保湿就能缓解。

其次，看白斑的形状和边界。白癜风的白斑形状不规则，边界清晰，表面光滑，没有鳞屑或结痂。如果白斑边缘模糊，或者表面有皮屑，可能是花斑糠疹（俗称汗斑）。汗斑多由马拉色菌感染引起，出汗多时容易发生，常出现在面部、躯干等部位，经过抗真菌治疗后可以很快好转。

另外，还可以轻轻摩擦白斑部位。白癜风的白斑摩擦后不会变红，但周围正常皮肤会充血变红。如果白斑摩擦后也变红，可能是贫血痣。贫血痣是先天性血管功能异常引起的，白斑呈淡白色，摩擦后不会充血。

二、注意白斑的发展情况

白癜风的白斑会随着时间逐渐扩大，或者在身体其他部位出现新的白斑。如果发现宝宝身上的白点越来越多，或者面积越来越大，就要警惕可能是白癜风。相反，如果白斑几个月都没有变化，甚至自行消退，可能是炎症后的色素减退斑，比如湿疹或外伤后留下的暂时性白斑，一般3到6个月就能自行恢复。

还有一种情况是，白斑从出生就有，或者出生后不久就出现，且一直不扩散，这种情况可能是无色素痣。无色素痣是先天性的，边缘不整齐，颜色比正常皮肤浅，但不会扩散，一般不需要治疗。

三、结合宝宝的病史和症状

如果宝宝之前患过湿疹、毛囊炎等皮肤疾病，恢复后皮肤上留下色素脱失斑，这是正常现象，无需特殊治疗。另外，如果宝宝有白癜风家族史，或者同时伴有其他自身免疫性疾病（比如甲状腺疾病、斑秃等），就要更加警惕，及时带宝宝到专业医院检查。

需要提醒的是，白癜风的白斑一般不痛不痒，宝宝也不会因为白斑感到不适。如果白斑伴有瘙痒、红肿、脱屑等症状，可能是其他皮肤病，比如花斑糠疹、白色糠疹等。

四、及时就医，借助专业检查确诊

如果家长怀疑宝宝身上的白点是白癜风，不要自行用药或拖延，一定要尽早到专业医院就诊。石家庄远大中医皮肤病医院的医生会通过以下检查帮助确诊：

• 伍德灯检查：这是一种无创的检查方法，通过特殊光线照射白斑部位，白癜风的白斑在伍德灯下会呈现蓝白色或亮白色，与周围正常皮肤形成鲜明对比。

• 皮肤镜检查：通过高倍放大镜观察白斑部位的皮肤结构，帮助判断白斑的性质。

• 组织病理检查：对于难以确诊的病例，医生可能会建议取一小块皮肤组织进行病理检查，进一步明确病因。

五、白癜风的治疗和护理

如果确诊是白癜风，家长也不必过于焦虑。儿童白癜风，尤其是发病时间短、在头面部的白癜风，治疗效果通常较好。石家庄远大中医皮肤病医院的医生会根据宝宝的年龄、白斑部位和严重程度，制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括：

• 外用药物：比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、皱褶部位的白斑。

• 光疗：比如308nm准分子激光，对小面积白斑效果显著。

• 口服药物：对于快速进展期的白癜风，医生可能会建议口服小剂量激素治疗。

在日常生活中，家长要注意给宝宝做好防晒，避免皮肤过度暴晒；保持皮肤清洁和湿润，选择温和无刺激的洗护产品；合理安排饮食，保证营养均衡。对于有白癜风家族史的宝宝，家长更要密切关注宝宝的皮肤变化，做到早发现、早干预。

六、家长的心态也很重要

最后，想对家长们说一句：宝宝得了白癜风，家长的心态会影响到宝宝。白癜风不是传染病，也不会影响宝宝的健康和智力发育。家长要调整好心态，积极配合医生治疗，给宝宝一个轻松的成长环境。如果家长过分焦虑，反而会让宝宝感到压力，不利于病情的恢复。

总之，婴幼儿身上长白点不一定是白癜风，家长可以通过观察白斑的颜色、形状、边界及发展情况初步判断，但最终确诊还是要依靠专业医生的检查。如果怀疑是白癜风，一定要尽早到专业医院就诊，避免延误治疗。希望每个宝宝都能健康快乐地成长！

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。