伍德灯检查白癜风要做哪些准备

不少朋友在预约伍德灯的时候心里直打鼓：到底要不要空腹？脸上的水乳霜擦不擦？万一检查过程中“亮”上一大片，医生会不会直接开很猛的药？其实，作为皮肤科常用的“照妖镜”，伍德灯只是用长波紫外线把白斑边界和色素缺失程度看得更清楚，整个过程跟刮一阵风一样快，准备工作若能提前捋顺，十来分钟就能完成。今天，我就用平时给患者交代的原话，把整个流程揉碎了说，保准你照完灯出来嘴角都能带着轻松。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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1.检查前24小时：皮肤最好“素”一点

外用药里常见的激素、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸制剂，以及带有遮盖效果的美白霜、粉底、防晒霜，多多少少会干扰伍德灯下的荧光表现。为了不出现假阴性或假阳性，建议停用所有外用药、彩妆、保湿霜、防晒霜整整24小时。很多姐妹担心素颜出门尴尬，其实医院里人来人往，大家的注意力都在叫号屏上，实在怕见人，戴个大口罩+帽子就能遮住，一低头就过闸机了。要提醒的是，身上贴有止痛膏或风湿膏药也得早点撕掉，胶水残留可能把正常皮肤照得花里胡哨。如果检查前一天刚做了美甲，甲油胶里含的荧光粉会闪得人眼花，先到楼后便利店买一瓶酒精棉片，把指甲边缘擦干净，医生看着也方便。

2.当日准备：衣物宽松、素颜、带墨镜

伍德灯需要逐一扫过皮肤，尤其颈部、腋窝、腰带区这些褶皱多的地方。衣服领口太紧、袖子箍手臂，都是给自己找麻烦。建议你挑一件宽松T恤或开襟衬衫，再配条松紧腰的裤子，鞋子最简单的一脚蹬，脱穿两秒钟搞定。面部检查务必保持素颜，防晒霜的SPF再低也会在灯下泛蓝光；若水乳质地清爽，早上抹得薄也问题不大，可千万避开带珠光颗粒的隔离霜。手里拎个墨镜不是为了装酷，而是检查时医生会让你闭眼，灯一下亮一下暗，手机先放口袋里，让眼睛尽快适应黑暗，结束瞬间睁眼不刺眼。对了，有些小伙子胡子拉碴，担心皮肤被毛发遮住看不真切，其实医生会轻轻拨开，理发完全不必提前，不刮胡子也能正常照。若佩戴贵重首饰，提前放包里，金属反光同样会干扰结果。

3.特殊人群：婴幼儿、孕妇、光敏体质也能照

家长最紧张的是宝宝能不能照，事实上伍德灯使用的长波紫外线能量很低，一次扫描只持续几秒到十几秒，剂量不到日常晒太阳五分钟。抱来治疗室前，给孩子换好开裆裤或连体哈衣，尿不湿最好也提前解开，一是避免遮挡腹股沟，二是怕塑料贴扣反光。妈妈自己要是哺乳期，检查照常进行，无需停奶。孕妇也可以放心做，灯不会穿透深层组织，我院医生若发现孕期疑似新发白斑，都会现场打好挡板，只照患处。以前吃四环素或补骨脂素造成光敏的朋友，要提前告诉医生近期用药史，我们才决定要不要改天再照或调整观察区域，绝不让你白跑腿。

4.既往治疗史：提前整理资料有好处

如果你过去几个月做过NB-UVB全身舱、308准分子光或者口服甲氧沙林配合日晒，皮肤基底层色素会阶段性加深，这种“后劲儿”在伍德灯下容易造成边界模糊。建议把每次的治疗日期、剂量、机器型号随手记在备忘录里，检查当天让本院医生扫一眼。同理，最近吃过抗疟药、某些精神科药物的人，也可能在伍德灯下出现药物性荧光。把药盒带过来拍照，比翻半天聊天记录更高效。对于皮肤黝黑、日晒充足的朋友，也别担心灯下黑乎乎一片，医生会把正常肤区留作参照，依然可以精确判断。

5.现场配合：闭眼别眨眼，两分钟搞定

走进检查室后，护士会拉上帘子关灯，屋里瞬间乌漆嘛黑，这番“暗室”是为了让瞳孔放大，看得更清楚。接着医生手持伍德灯距离皮肤10到15厘米，像扫描仪一样横着滑过去。你只需要闭眼或戴好棉片，等灯扫到眼睛区域时，医生会提醒一句“眨眼两下”，全程不会超过两分钟，任何年龄段都能从容应对。过程中你可能会看到患处出现亮白色、蓝白色或灰白色荧光，医生嘴里念叨的“边界清晰”“岛屿状残留色素”都会实时描述给你听，相当于现场教学，配合点头就好。

6.检查结束后：别急着回家，医生有话要说

伍德灯报告是立等可取的彩色照片，医生会结合自然光照片一起对比，当着你的面把可疑边界圈出来。如果确诊，下一步咱们会讨论是继续观察还是用温和方案干预，这里就不展开药方了，反正点一点屏幕下方的“在线咨询”就能随时逮到我。若是“无荧光”或呈边缘模糊灰影，医生也会告诉你多长时间复查一次、日常如何避暴晒。出门时别忘了戴帽子，刚照完灯皮肤虽然没痛感，但仍要减少当天户外活动强烈紫外线的叠加。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。