如何确诊嘴角白斑就是白癜风

很多朋友早上起来照镜子，发现嘴角多了一点发白的痕迹，第一反应可能会把它当成上火、牙膏刺激或者干燥脱皮，可几天过去那片白不但没有褪去，看起来边界还更清楚了，心里就开始打鼓：这到底怎么回事？站在医生的立场，咱们先不急着慌张，先用日常语言帮你捋一捋，看得靠不靠谱。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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首先得知道，嘴角是相对特殊的位置，皮肤本来就比较薄，平时说话、吃饭、刷牙都会摩擦。如果单纯干燥，表面会有点屑屑，抹点润唇膏通常一两天就好；要是抹了药膏还不消退，再观察颜色，如果白得逐渐发光、跟脸上的粉底色号一样干净，特别是跟周围好皮肤之间出现“分界”，就要警惕色素脱失的可能。白癜风早期的特点恰恰是“不红不痒不掉皮”，只是颜色变浅，边界却比旁边的皮肤更清楚。

自查三步法

在家可以用手机自带的手电筒对着嘴角照一照：正常皮肤照完灯色差不大，若想辨识早期白癜风，可再跟家人对比。在微暗房间里用紫外线灯或者LED白光贴着皮肤，若白斑呈现更耀眼的白、甚至带点“蓝白光”，那就提示缺少色素；接着摸一摸，白癜风的皮损一般手感光滑，没有脱屑，也少有凸起或凹陷。第三步，留意日晒后的表现：多数人晒后会有点发红，白癜风区域因为缺色素反倒显得更“死白”，这三种迹象一旦同时出现，就值得把“上医院”排上日程。

医院里如何最终敲定

到了诊室，医生会先用伍德灯照一下，设备便宜无创，灯光一打开就能判断色素脱失到底到几成，早期白癜风会呈现亮蓝瓷白色；接着可能安排皮肤CT，在高倍镜下直接观察到基底层黑素颗粒少了多少，连肉眼看不到的隐形病灶也能揪出来；若仍存疑虑，就抽一小管血做免疫检测，包括抗酪氨酸酶抗体、抗黑素细胞抗体等项目，这些指标阳性往往提示属于进展期，需要尽快干预。三项检查叠加，准确率可提升八成以上，轻易不会漏诊。

有些患者会担心费用，其实这三项检查在社区医院或专业皮肤门诊都能完成，若对收费细节心里没底，可先在官方渠道点一下“在线咨询”，把要做的项目、预估花费问清楚，再考虑是否预约时间。

别慌，先规避误区

见过不少朋友把嘴角白斑当单纯那种“风吹嘴裂”，使劲抹激素类湿疹膏，初期可能因为激素抑制免疫而变白略淡，但越到后面，局部皮肤变薄，反而给白癜风可乘之机；还有人为了追求快速效果，自己去买所谓口服“黑色素生长因子”，成分不明，吃进去不光治不了，还可能加重肝肾负担。真正安全稳妥的做法是：先确诊，再听从医生方案，包括光线治疗、外用药或中药熏蒸，每一步都要循证。

日常保护也别忘了给嘴角加密：刷牙选柔软刷头，减少摩擦；出门涂温和防晒，别选含酒精的刺激款；吃饭时尽量避免过烫、过辣，以免不停舔唇、抿嘴，加重局部微炎症。情绪紧张、熬夜也会让白斑瞬间“冒边”，所以晚上11点前关灯睡觉很管用。

最后一个大家最常问的问题：这病会遗传吗？可以说，确实有家族聚集倾向，但真正的遗传概率并不高。更多是后天免疫失衡、环境刺激共同作用。换句话说，避免暴晒外伤、保持规律作息、把压力及时释放，后代患上的可能就降得很低。治疗不是赛跑，只要配合医生，早期控制、中期复色、后期巩固，嘴角那点白慢慢就能追到原来肤色。

如果你还是拿捏不准，嘴角到底是一坨“小脱皮”还是白癜风，可以动动手指在页面上点“在线了解详情”，把症状拍张清晰照，让医生先帮你看一眼，安心再出门。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。