伍德灯检查白斑准确吗?多少钱

很多人一进诊室就掏手机给我看图：“医生，我这小点点是不是白癜风？”先别急，肉眼会受光线、斑块颜色深浅影响，容易跟白色糠疹、无色素痣、贫血痣混淆。想让诊断少走弯路，我们会先让伍德灯出面——一盏紫色的小手电，只需在黑暗屋子里照着白斑转两圈，30秒左右就能看到答案。如果斑块边缘在灯下发出亮瓷白，且和正常皮肤分界像在发光，九成以上就是白癜风；若还是暗暗的灰白、淡黄或干脆不亮，基本可以先排除。很多患者怕仪器复杂，其实照灯就像拍逆光照片，无痛无创，连嘤嘤哭的小朋友都能安静配合。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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有人再问：“那会不会漏查？”确实，早期颜色太浅的白斑有时灯下也显影弱，这种情况医生会让你过两周再做一次对比，看边界有没有更亮；另一方面，花斑癣、驱梅后色素减退等也会显荧光，但颜色偏棕白或砖瓦黄，一眼就能看出差异。所以临床上很少单靠伍德灯就做最终判决，更多时候把它当成“初筛神器”。对复诊病人，我们也会用伍德灯追踪病损范围有没有往外扩，及时调整方案。

检查步骤和收费大概怎样

先关灯，医生戴上防紫外线的护目镜，把探头贴着白斑一照，全脸或全身大概扫描两三分钟。整个过程没有痛感，也不会留印子。收费方面，因为各地设备新旧、当地物价政策不同，常以“部位”或“次数”计费：局部一小块几十，全身多部位可能过百，但基本不会高到离谱。想提前知道要花多少，页面上戳一下在线客服，报你的地区就能马上回复。

需要注意的一点：检查前别往白斑抹药、涂遮盖霜、做美黑喷雾，化妆品含荧光剂会让灯下发蓝光，干扰结果；头发没染色的也建议洗头，有些廉价染发剂落下的粉末也会吸光。照完灯当天可以正常洗脸洗澡，不影响后续补光或其他检测。

灯检之外还需做什么

• 皮肤镜：放大50倍看毛孔、毛细血管，帮医生判断早期白斑是否发展到毛囊口。
• 微量元素或免疫指标：查缺铜、缺锌或自身抗体，从侧面寻找诱因，但只做参考。
• 拍照存档：用相同角度、光源对比变化，后期用手机随访更方便。

很多患者担心做一堆检查要抽很多血，其实先灯检+皮肤镜这两个无创项目就够了。如果病期短、白斑面积也不大，一般不需要立刻抽血。真有疑问，医生会告诉你下一步怎么做。

顺便提一句，照灯当天别穿白色或荧光色衣服，浅色会在灯下反光，干扰边界判断；靠近脖子的女士最好把项链取下来，金属也可能出现亮点。做完检查，医生会当场在病历画上“紫外模式照映图”，你把手机伸过去拍一张，回家对比也方便。

最后提醒，伍德灯只是帮助医生看清病灶的“硬证据”，不等于开药指令。查出来是白癜风也不要心慌，医生会结合年纪、面积、生活作息一步步聊方案；不是白癜风就更轻松，先把可能的诱因处理好就行。想先弄清楚自己是哪一型，直接点击页面右下角“在线咨询”，发张照片加几句话，值班老师当天就能给简单判断，约个面诊时间也方便。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。