确诊白癜风常用的方法

很多朋友第一次看到身上冒出几块颜色比周围浅的小斑块，心里一下就慌了：这是普通蜕皮还是白癜风？咱们从医生角度看，与其在家搜图片、抹偏方，不如按下面这套流程，通常就能八九不离十地把真相搞清楚。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

第一步是面诊。医生会拉个小凳子跟你聊聊，问白斑啥时候出现的、最近有没有暴晒或熬夜、家族里有没有人得过白癜风。你别看问题简单，可把发病时间线和诱因捋顺了，等于先给了诊疗方向。接着医生会用肉眼看看斑块的边缘清不清晰、毛发有没有变白，这一步就能筛掉汗斑、贫血痣之类“长得像”的病。

伍德灯照一照颜色变亮就提示白癜风

看完外观，医生会把你带进一间暗室，用一个像小蓝灯似的伍德灯照一下皮肤。白癜风的白斑在灯下会泛亮白色荧光，和健康皮肤区分明显；而普通白色糠疹基本没什么变化。灯检只需两分钟，不开刀、不吃光敏药，孕妇宝宝都能用，大多数综合门诊都能做，大家完全不用紧张。

如果灯照后仍旧拿不准，或者白斑位置在手指、嘴角这些难治区，医生会安排一两项血液或小仪器检查。抽血主要查免疫功能、微量元素；而皮肤镜可以把皮肤放大几十倍，看色素岛和多形血管走向，相当于用显微镜给色斑“查户口”。抽血5毫升左右，跟体检验血差不多，十来分钟出结果；皮肤镜无创，涂点耦合剂即可，小宝宝都能配合。

微量元素与自身抗体两项化验也常被提及

不少朋友担心抽那么多血会不会伤身体，其实医院常用的小套餐只包括铜、锌、维生素D和自身抗体三项，总量加起来就一小试管。结果出来以后，如果铜锌偏低，就提醒后期调理饮食；自身抗体阳性则提示免疫紊乱，需更多关注情绪与作息。整个流程下来，诊断方向更清晰，也比自己瞎百度要靠谱得多。

有的小姑娘担心脸上长白斑会毁容，拍照都不敢抬头，其实前面几步检查做完，只要确定为早期局限型，绝大部分斑块都能恢复颜色。别轻信朋友圈猛推的“秘方”，真要用什么办法好，也得在确诊之后，让医生根据你的分型、分期、面积来一起商量，摁头乱涂只会把问题搞复杂。

另外提醒一句：日晒、外伤、剧烈情绪波动都可能让白斑朝四周扩散，这几点在面诊时医生都会反复叮嘱。日常把防晒帽子戴上，睡眠尽量别晚过十一点，这些小动作对检查后的随访也很有帮助。

简言之，判断白斑是不是白癜风，总共就三大板斧：问得细、看得清、必要时查得准。去一次正规医院，把上述步骤过一遍，心里就能松口气，用再夸张的广告词也不如自己的切身体验靠谱。如果还有疑问，线上随时点开“在线咨询”按钮，我们皮肤科医生实时解答，不跑冤枉路。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。