额头一小片白不疼不痒，这到底是怎么回事？

额头出现一小片白且不疼不痒，可能是白癜风，白色糠疹或真菌感染白癜风表现为乳白色，边界清晰的白斑，可能因遗传，免疫或精神因素导致白色糠疹多见于儿童，表面有细小鳞屑真菌感染则可能引起圆形，不规则的白斑需及时就医，通过专业检查确诊，并针对病因治疗，避免病情扩散。

近有朋友发现，自己的额头突然出现了一小片白，不疼也不痒，心里有点慌，不知道这是咋回事。其实，这种情况在皮肤科门诊里挺常见的，今天咱们就来聊聊，额头一小片白不疼不痒，可能是什么原因。

可能是白癜风在“作怪”

说到额头白斑，很多人第一个想到的就是白癜风。白癜风是一种后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病，简单来说，就是皮肤里的黑色素细胞“罢工”了，导致局部皮肤变白。白癜风的白斑，颜色从淡白色到瓷白色不等，边界特别清晰，表面光滑，没有鳞屑，也不疼不痒。如果额头上出现了这样的白斑，尤其是颜色越来越白，边界越来越清楚，那就得警惕是不是白癜风了。

白癜风的发病原因挺复杂的，可能和遗传、免疫、精神因素、外伤、化学物品刺激等都有关系。比如，有的人家里有白癜风病史，那他发病的几率就比别人高一些；还有的人长期精神压力大、焦虑抑郁，也可能诱发白癜风；另外，皮肤受到外伤、暴晒，或者接触了一些化学物品，也可能损伤黑色素细胞，导致白癜风。

如果怀疑是白癜风，建议赶紧去石家庄远大中医皮肤病医院做个专业检查。医生一般会通过伍德灯、皮肤镜等仪器，来观察白斑的颜色、边界、血管情况等，确诊是不是白癜风。一旦确诊，就得赶紧治疗，因为白癜风有个特点，就是容易扩散，如果不及时治疗，白斑可能会越来越多，面积越来越大，到时候治疗难度就更大了。

也可能是白色糠疹在“捣乱”

除了白癜风，还有一种常见的皮肤病也可能导致额头白斑，那就是白色糠疹，也叫单纯糠疹。白色糠疹多见于儿童和青少年，主要发生在面部和额头，表现为圆形或椭圆形的淡白色、淡红色斑，边界清楚，上面覆盖着一层薄薄的糠屑。这种白斑一般不疼不痒，也没有什么其他不舒服的感觉，很多孩子过段时间自己就好了。

白色糠疹的发病原因还不太明确，可能和寄生虫感染、营养不良、皮肤干燥、日晒等都有关系。比如，有的孩子挑食、偏食，导致体内缺乏维生素和微量元素，就可能引发白色糠疹；还有的孩子皮肤干燥，或者经常在户外暴晒，也可能导致白色糠疹。

如果怀疑是白色糠疹，可以去医院让医生看看。医生一般会根据白斑的形态、颜色、边界等，来初步判断是不是白色糠疹。如果是白色糠疹，一般不需要特殊治疗，只要注意皮肤保湿、避免暴晒、均衡饮食，过段时间自己就好了。当然，如果白斑比较严重，或者长时间不消退，也可以在医生的指导下使用一些药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，来促进白斑消退。

还可能是真菌感染在“捣鬼”

除了白癜风和白色糠疹，还有一种可能导致额头白斑的原因，那就是真菌感染。真菌感染引起的白斑，一般叫做花斑癣，也叫汗斑。汗斑是由马拉色菌感染引起的，表现为圆形或不规则形状的色素减退斑和色素沉着斑，边界清楚，表面有细小的鳞屑，可能伴有轻微的瘙痒。

汗斑多发生在夏季，或者出汗比较多的部位，比如额头、颈部、胸部等。如果经常运动、出汗多，或者皮肤比较油腻，就可能引发汗斑。另外，免疫力低下、长期使用抗生素或激素类药物的人，也更容易得汗斑。

如果怀疑是汗斑，可以去医院做个真菌镜检。医生会取一点白斑上的鳞屑，放在显微镜下观察，如果能看到真菌的菌丝或孢子，那就确诊是汗斑了。确诊后，可以在医生的指导下使用一些抗真菌的药膏，比如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，来治疗汗斑。同时，也要注意皮肤清洁，避免出汗过多，保持皮肤干燥。

其他可能的原因

除了上面说的这三种常见原因，额头白斑还可能和贫血痣、无色素痣、特发性点状白斑等疾病有关。贫血痣是一种先天性的血管发育异常，表现为色素减退斑，一般无自觉症状；无色素痣也是一种先天性的皮肤白斑，边界不太清楚，形状不规则；特发性点状白斑则多见于中老年人，表现为圆形的色素减退斑，和年龄增长有关。

另外，额头白斑还可能和体内缺乏微量元素、皮肤受到外伤、精神压力过大等因素有关。比如，有的人长期挑食、偏食，导致体内缺乏铜、锌等微量元素，就可能影响黑色素的合成，导致皮肤变白；还有的人皮肤受到外伤后，伤口愈合过程中也可能形成白斑；精神压力过大、焦虑抑郁等情绪问题，也可能影响免疫系统，导致皮肤出现白斑。

怎么办？

说了这么多原因，那如果额头真的出现了一小片白不疼不痒，到底该怎么办呢？

第一，别慌，也别自己乱用药。很多人一看到白斑，就以为是白癜风，赶紧去买药膏涂，结果可能涂错了药，导致病情加重。所以，发现白斑后，第一步就是去医院，让专业的皮肤科医生看看。

第二，做专业检查。医生一般会通过伍德灯、皮肤镜等仪器，来观察白斑的颜色、边界、血管情况等，确诊是什么病。有时候，医生可能还会让你做个真菌镜检、微量元素检测等，来进一步明确病因。

第三，针对病因治疗。确诊后，医生会根据病因和病情，给你制定个性化的治疗方案。比如，如果是白癜风，可能会让你使用糖皮质激素药膏、免疫抑制剂药膏、光疗等；如果是白色糠疹，可能会让你注意皮肤保湿、避免暴晒、均衡饮食；如果是汗斑，可能会让你使用抗真菌的药膏等。

第四，注意生活调理。治疗期间，也要注意生活调理，比如保持皮肤清洁、避免暴晒、均衡饮食、减轻精神压力等。这些都有助于病情的恢复和预防复发。

总之，额头一小片白不疼不痒，虽然可能不是什么大问题，但也不能掉以轻心。建议及时去医院做个专业检查，确诊病因后，再针对病因治疗。同时，也要注意生活调理，保持健康的生活方式，预防病情复发和扩散。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。