脸上出现白块别慌张，先弄清是不是白癜风

很多人照镜子时突然发现脸上出现白块，心里“咯噔”一下，第一个念头就是：“这不会是白癜风吧？”别着急，脸上出现白块不一定就是白癜风，但也不能掉以轻心，今天咱们就好好聊聊这个事儿。

脸上白块可能是哪些情况？

脸上白块的原因有很多，除了白癜风，还有可能是其他皮肤问题。比如白色糠疹，这种病在儿童和青少年中比较常见，白块多为淡白色，边界不太清晰，表面可能覆盖着一层细碎的鳞屑，一般没什么自觉症状，不疼不痒。它和皮肤干燥、营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关，具有一定的自限性，通常过一段时间就能自行消退。

还有花斑癣，也叫汗斑，是由马拉色菌感染引起的皮肤病。白块多呈淡白色或淡褐色，表面有细小鳞屑，好发于皮脂腺丰富的部位，像面部、颈部、胸部等。一般在夏季加重，因为出汗多，真菌更容易繁殖；到了冬季，症状可能会减轻。

无色素痣也是一种可能，它是一种先天性的局限性白斑，通常在出生时或出生后不久就出现了。白斑大小不一，边界模糊，形状不规则，一般不会随着年龄的增长而明显扩大。要是用力摩擦白斑部位，周围正常皮肤会发红，而白斑处不会变红。

另外，贫血痣也会导致脸上出现白块，这是一种先天性的血管发育异常。白块多为淡白色，边界不清，摩擦或遇热后白斑周围皮肤会发红，而白斑处不红，一般不会扩散。

如果面部曾经患有湿疹、皮炎、银屑病等皮肤病，在病情痊愈后，原皮损部位可能会出现色素减退斑，这一般是暂时性的，随着时间的推移，色素会逐渐恢复正常。

白癜风的白块有什么特点？

白癜风引起的白块通常表现为瓷白色或乳白色，与周围正常皮肤的边界比较清晰，表面光滑，没有鳞屑、结痂等现象。而且，白斑部位的毛发也可能变白，比如眉毛、睫毛、头发等。白癜风的白斑初期多为指甲大小的单个白斑，后期可能融合成片，部分患者的白斑区域毛发也会变白。

不过，并不是所有边界清晰的白斑都是白癜风，像前面提到的贫血痣、无色素痣等先天性疾病也可能表现为类似特征，这就需要通过专业检查来区分了。

怎么判断脸上白块是不是白癜风？

当发现脸上出现白块时，咱们可以自行观察一些变化趋势。要是白块在1 - 2个月内明显扩大，或者伴有毛发变白，那就建议及时去专业医院进行检测。

目前常用的检查方法有伍德灯检查，通过特定光线反射判断色素脱失程度；还有皮肤镜，能观察细微的血管和皮肤结构变化。部分患者可能还需要抽血排查免疫或微量元素异常。这些检测手段能帮助医生准确判断白块的性质，避免误诊误治。

脸上白块该怎么治疗？

治疗脸上白块，关键是要先明确病因，然后根据病因来制定治疗方案。

如果是白癜风，不采取治疗的话，白斑可能会扩散。早期可以在医生的指导下局部使用皮质类固醇激素药膏，比如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。要是病情进展迅速，还得配合口服激素类药物，像泼尼松片、地塞米松片等。也可以联合光疗，比如准分子光治疗，有助于改善白斑。平时要注意避免暴晒、外伤刺激，还要避免熬夜，保持良好的生活习惯。

对于白色糠疹，多数情况下可自行消退，不需要特殊治疗。平时避免过度使用清洁产品清洗脸部，像肥皂之类的，因为过度清洁可能会影响皮肤的恢复。可以适当使用一些保湿霜，保持皮肤的水分。

要是花斑癣，可以在医生的指导下局部涂抹克霉唑乳膏、盐酸萘替芬软膏等抗真菌药物。

要是觉得白块影响美观，比如无色素痣，可以在医生指导下通过激光治疗、紫外线治疗等方式来改善。

日常该怎么护理？

除了治疗，日常的护理也很重要。首先，要注意防晒，紫外线对皮肤的伤害很大，尤其是已经出现白块的皮肤，更要做好防护。外出时可以穿防晒衣、戴防晒帽，涂抹防晒霜。

其次，要保持皮肤的清洁和保湿。但清洁时不要过度，避免使用刺激性强的清洁产品。洗完脸后，及时涂抹保湿霜，让皮肤保持水润。

另外，在饮食上要注意营养均衡，多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，比如新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、牛奶等，这些食物有助于增强皮肤的抵抗力，对皮肤的恢复也有好处。

最后，要保持良好的心态。脸上出现白块可能会让人感到焦虑和不安，但过度焦虑不利于病情的恢复。要相信通过科学的治疗和护理，问题是可以得到解决的。

总之，脸上出现白块别慌张，先仔细观察白块的特征，然后及时去专业医院进行检查，明确病因后再对症治疗。日常也要做好护理工作，这样才能让皮肤尽快恢复健康。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。