腋下皮肤变白一片，背后隐藏的健康信号

腋下皮肤变白可能是花斑癣，白癜风或色素减退等疾病花斑癣由真菌感染引起，需抗真菌治疗；白癜风则与黑色素细胞受损有关，需专业医疗干预二者症状有差异，如白癜风白斑光滑无痛，花斑癣可能伴脱屑发现异常应及时就医，通过专业检查确诊并针对性治疗，避免延误病情。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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近不少人发现腋下皮肤突然变白一片，心里难免犯嘀咕：这是正常的色素变化，还是身体在发出健康警告？今天咱们就聊聊这个话题，帮你弄清背后的可能原因，以及应对方法。

腋下变白，可能是哪些情况？

腋下皮肤变白，可能和以下几种情况有关。不同原因引起的症状、治疗方式都不一样，所以得先弄清楚病因，再对症下药。

• 真菌感染：花斑癣（汗斑）
  花斑癣是一种常见的浅部真菌感染，由马拉色菌引起。这种菌喜欢潮湿、温暖的环境，腋下、背部、上臂等部位就成了“重灾区”。症状表现为皮肤上出现点状或片状的色素减退斑，颜色可能是白色、淡黄色或褐色，表面可能覆盖细小的糠秕状脱屑，还可能伴有轻度瘙痒。治疗花斑癣，一般需要外用抗真菌药膏，比如硝酸益康唑乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，同时保持皮肤清洁干燥，勤换内衣。

• 黑色素细胞受损：白癜风
  白癜风是一种后天性的色素脱失病，和黑色素细胞受损有关。腋下、面部、颈部、腰腹部、前臂等暴露或摩擦部位，都是白癜风的高发区。早期症状表现为局部皮肤出现淡白色或乳白色的白斑，表面光滑，没有鳞屑，也不痛不痒。白斑初期面积较小，数量也不多，但随着时间推移，颜色可能逐渐变白，甚至扩大。如果发现腋下白斑面积在变大，颜色也在加深，那就得警惕了，可能是白癜风进入了发展期。治疗白癜风，需要根据病情选择口服药物、外用药物或光疗等方法，比如使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏，或者配合308准分子激光照射。

• 色素减退斑
  色素减退斑是一种继发性的色素减少，可能和皮肤炎症、外伤、烧伤等因素有关。比如，扁平苔藓等炎症性疾病后，局部皮肤可能出现色素减退，形成白斑。这种情况一般不伴有其他不适症状，属于正常的现象，通常不需要特殊治疗。

• 其他原因
  除了上面提到的几种情况，腋下皮肤变白还可能和遗传因素、免疫系统疾病、内分泌失调、营养不良、长期紫外线暴露等因素有关。比如，家族中有白癜风或其他皮肤疾病的病史，那腋下出现白斑的可能性也会增加。

如何区分花斑癣和白癜风？

虽然花斑癣和白癜风都会导致腋下皮肤变白，但二者在症状上还是有明显区别的。

• 症状表现
  花斑癣的白斑表面可能有脱屑，还可能伴有轻度瘙痒；而白癜风的白斑表面光滑，没有鳞屑，也不痛不痒。如果白斑边缘模糊，颜色逐渐变白，甚至向周围正常皮肤蔓延，那就更可能是白癜风了。

• 专业检查
  如果自己无法准确判断，那就得去医院做专业检查了。比如，伍德灯检查可以帮助区分白癜风和其他白斑性疾病，在伍德灯下，白癜风的白斑会呈现亮白色的荧光反应，与周围正常皮肤对比鲜明。三维皮肤CT、血液分析等检查，则可以帮助医生更全面地了解白斑的病因、病情，方便制定针对性的治疗方案。

发现腋下变白，该怎么办？

如果发现腋下皮肤变白，先别慌，也别自己随便用药。因为不同原因引起的白斑，治疗方法是不一样的，盲目用药可能延误病情，甚至加重症状。正确的做法是，及时去医院皮肤科就诊，让专业医生帮你诊断。

• 就医检查
  去医院后，医生可能会根据你的症状，建议你做伍德灯检查、三维皮肤CT、血液分析等检查，以明确病因。这些检查都是无创的，不会给你带来痛苦，而且速度很快，不会耽误你的工作和学习。

• 针对性治疗
  确诊后，医生会根据病因和病情，为你制定个性化的治疗方案。比如，如果是花斑癣，那就需要外用抗真菌药膏；如果是白癜风，那就可能需要口服药物、外用药物或光疗等方法。治疗过程中，一定要遵医嘱，按时用药，定期复查。

• 日常护理
  除了治疗，日常护理也很重要。比如，保持腋下皮肤清洁干燥，勤换内衣；穿宽松、柔软的衣物，减少对腋下的摩擦；外出时做好防晒措施，避免紫外线对皮肤的损伤；保持良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，避免偏食挑食；调节好心态，保持乐观情绪，避免积压不良情绪。

预防腋下变白，从这些小事做起

虽然腋下皮肤变白的原因有很多，但有些因素是可以预防的。比如，保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡，勤换内衣；避免长时间处于潮湿、温暖的环境中，减少真菌感染的机会；注意皮肤保护，避免外伤和暴晒；保持均衡的饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。

另外，如果家族中有白癜风或其他皮肤疾病的病史，那就更要留意自己的皮肤变化了。一旦发现腋下或其他部位出现白斑，就要及时去医院就诊，以免延误病情。

腋下皮肤变白一片，可能是花斑癣、白癜风或其他原因引起的。发现异常后，不要自己随便用药，也不要忽视不管。正确的做法是，及时去医院皮肤科就诊，让专业医生帮你诊断和治疗。同时，也要注意日常护理和预防，保持良好的生活习惯和心态，让身体更健康，皮肤更美丽。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。