儿童脸上出现白斑，是白癜风吗？该怎么治？

很多家长发现孩子脸上突然冒出一块白斑，心里特别着急，总担心是不是得了什么大病。其实，孩子脸上出现白斑，确实有可能是白癜风，但也可能只是其他皮肤问题，比如白色糠疹、花斑癣等。今天咱们就好好聊聊，儿童脸上白一块到底可能是什么，又该怎么治疗。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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儿童脸上白斑的可能原因

先说说最常见的原因——白癜风。这是一种皮肤色素脱失性疾病，简单来说，就是皮肤里的黑色素细胞受损，导致局部皮肤变白。白癜风的白斑通常边界清晰，颜色可能是乳白色或瓷白色，表面光滑，没有鳞屑。而且，白斑可能会逐渐扩大，或者在其他部位也出现。

除了白癜风，还有一种比较常见的皮肤问题叫白色糠疹，也叫单纯糠疹。这种白斑一般面积不大，颜色比正常皮肤浅一点，表面可能有细小的鳞屑。白色糠疹多见于儿童，尤其是皮肤比较干燥或者经常晒太阳的孩子。它的发病原因还不太明确，可能和营养缺乏、肠道寄生虫感染、皮肤干燥等因素有关。

还有一种可能是花斑癣，也就是咱们常说的汗斑。这是由真菌感染引起的，白斑上可能会有一些轻微的脱屑，而且白斑的颜色可能会随着季节或者出汗情况有所变化。花斑癣一般好发于胸背部、颈部等部位，但也有可能会出现在脸上。

如何判断是不是白癜风？

如果发现孩子脸上有白斑，家长先别自己吓自己。可以先观察一下白斑的特点，比如颜色、形状、边界是不是清晰，表面有没有鳞屑，白斑会不会扩大或者在其他部位出现。如果白斑符合白癜风的一些特征，比如边界清晰、颜色乳白或瓷白、表面光滑等，那就需要尽快带孩子去专业的医院检查一下。

在石家庄远大中医皮肤病医院，医生会通过专业的检查手段来判断是不是白癜风。比如，用伍德灯照射，白癜风的白斑在伍德灯下会呈现出特殊的荧光颜色；还可以做皮肤镜检查，观察皮肤里的黑色素细胞情况；有时候为了明确病因，可能还需要做一些血液检查或者其他辅助检查。

儿童白癜风该怎么治疗？

如果确诊是白癜风，家长也不用过于担心。现在治疗白癜风的方法有很多，而且对于儿童患者，医生会根据孩子的年龄、病情严重程度等因素，制定个性化的治疗方案。

常见的治疗方法有药物治疗。医生可能会开一些外用的药膏，比如糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂药膏等，这些药膏可以帮助抑制皮肤炎症，促进黑色素细胞的生长。不过，外用药物的使用一定要在医生的指导下进行，不能自己随便买药给孩子用，因为有些药物可能会有副作用，尤其是长期使用的时候。

除了药物治疗，光疗也是一种常用的方法。比如窄谱中波紫外线照射（NB-UVB），这种治疗方法通过特定波长的紫外线照射皮肤，刺激黑色素细胞的活性，促进黑色素的合成。光疗一般需要在医院进行，医生会根据孩子的皮肤反应调整照射的剂量和时间。

对于一些病情比较严重或者面积比较大的白癜风患者，可能还会考虑手术移植的方法。不过，对于儿童来说，手术移植一般不是首选，因为孩子年龄小，皮肤比较娇嫩，手术可能会有一定的风险。

治疗过程中的注意事项

在治疗儿童白癜风的过程中，家长一定要注意孩子的饮食。要保证孩子营养均衡，多吃一些富含黑色素的食物，比如黑芝麻、黑豆、黑木耳等；同时，也要多吃一些富含维生素和矿物质的食物，像新鲜的蔬菜、水果。但是，要避免让孩子吃太多辛辣刺激的食物，还有一些富含维生素C的食物，比如橙子、柠檬等，虽然维生素C对身体有好处，但大量摄入可能会影响黑色素的合成。

另外，孩子的作息也很重要。要保证孩子有充足的睡眠，因为睡眠不足会影响身体的免疫力，不利于病情的恢复。同时，家长也要注意孩子的心理状态，白癜风可能会让孩子产生自卑心理，家长要多鼓励孩子，让孩子保持积极乐观的心态。

在治疗期间，家长要按照医生的嘱咐，定期带孩子去医院复查。医生会根据孩子的病情变化调整治疗方案，这样才能达到更好的治疗效果。

预防儿童白癜风也很重要

虽然白癜风的具体发病原因还不太明确，但通过一些预防措施，还是可以降低孩子患病的几率。首先，要注意孩子的皮肤护理，避免让孩子长时间在阳光下暴晒，尤其是夏天，出门的时候要给孩子做好防晒措施，比如戴帽子、打遮阳伞、涂防晒霜等。

其次，要保证孩子的生活环境干净卫生，避免接触一些可能引起皮肤过敏的物质。如果孩子有皮肤问题，比如湿疹、皮炎等，要及时治疗，防止病情加重。

最后，要注意孩子的心理健康。现在孩子的学习压力比较大，家长要关注孩子的情绪变化，及时和孩子沟通，让孩子在一个轻松愉快的环境中成长。

总之，儿童脸上出现白斑，家长一定要重视，但也不用过于惊慌。及时带孩子去专业的医院检查，明确病因，然后按照医生的治疗方案进行治疗。同时，在治疗过程中要注意孩子的饮食、作息和心理状态，积极配合医生，这样孩子才能尽快康复。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。