白癜风部位UVB照很痒怎么办

白癜风患者进行UVB治疗时，若照射部位出现瘙痒，可能是皮肤对光疗的敏感反应或剂量调整不当所致此时应立即暂停照射，用温水清洁皮肤并涂抹温和保湿剂缓解干燥若瘙痒持续或加重，需及时联系医生评估是否需调整光疗方案或配合抗过敏治疗治疗期间避免抓挠，防止同形反应，日常需加强皮肤保湿，减少刺激性护肤品使用。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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白癜风患者在接受UVB光疗时，若照射部位出现明显瘙痒感，首先需明确这是光疗过程中可能出现的正常反应之一，但也可能与个体皮肤敏感度、光疗剂量或护理方式有关。我院临床观察发现，约20%的患者在初期光疗时会出现轻度瘙痒，这与皮肤对紫外线的适应性反应相关。此时不必过度恐慌，但需采取科学措施缓解症状，避免因抓挠导致白斑扩散或皮肤损伤。

一、立即暂停照射并观察皮肤状态

当照射部位出现瘙痒时，应第一时间停止当前次数的UVB治疗，避免持续刺激加重症状。用37℃左右的温水轻柔清洁皮肤，避免使用碱性肥皂或过热的水，防止皮肤屏障进一步受损。清洁后可用医用纱布轻拍吸干水分，切勿用力擦拭。观察皮肤是否伴随红斑、水疱或脱屑，若仅表现为瘙痒且无其他明显异常，可优先通过护理缓解；若出现严重红肿或破损，需立即联系医生处理。

二、科学使用保湿剂缓解干燥

UVB治疗可能破坏皮肤角质层的锁水功能，导致皮肤干燥引发瘙痒。此时可选择含神经酰胺、透明质酸或甘油成分的医用保湿剂，每日涂抹2-3次，重点覆盖照射区域。涂抹前需确保皮肤清洁干燥，手法以轻柔按压为主，避免反复揉搓刺激皮肤。我院医生建议，患者可优先选择无香料、无酒精的保湿产品，减少化学成分对皮肤的潜在刺激。

三、调整光疗剂量与频率

瘙痒可能与光疗剂量过高或照射时间过长有关。患者需及时与主治医生沟通，通过皮肤类型分析、红斑反应测试等评估当前剂量是否适宜。例如， FitzpatrickⅢ-Ⅳ型皮肤患者对紫外线敏感度较高，可能需要降低初始剂量或延长照射间隔。医生会根据患者反应调整方案，通常建议从低剂量开始，逐步增加至耐受剂量，以降低不良反应风险。

四、针对性使用抗过敏药物

若瘙痒持续超过48小时或影响睡眠，可在医生指导下短期使用抗组胺药物，如氯雷他定片或西替利嗪片，以缓解过敏反应。局部可涂抹弱效激素类药膏（如氢化可的松乳膏），但需严格控制使用时长（一般不超过7天），避免长期使用导致皮肤萎缩。对于反复发作的瘙痒，医生可能会建议联合使用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），通过调节免疫反应减轻症状。

五、日常护理与预防措施

治疗期间需严格避免抓挠照射部位，防止因机械刺激引发同形反应（即白斑扩散）。穿着宽松透气的棉质衣物，减少衣物与皮肤的摩擦。饮食方面需避免辛辣、海鲜等可能诱发过敏的食物，多摄入富含维生素E和Omega-3的食物（如坚果、深海鱼），辅助修复皮肤屏障。此外，严格防晒至关重要，外出时需涂抹SPF30+以上的物理防晒霜，并配合遮阳伞、帽子等硬防晒措施。

六、何时需就医排查其他病因

若瘙痒伴随以下情况，需立即就诊：1. 皮肤出现密集水疱或渗出液；2. 瘙痒范围超出照射区域；3. 伴有发热、关节痛等全身症状；4. 常规护理后症状无缓解甚至加重。这些表现可能提示接触性皮炎、光毒性反应或其他并发症，需通过斑贴试验、血常规等检查明确病因。我院设有24小时在线咨询通道，患者可随时上传皮肤照片获取专业指导。

光疗后的皮肤护理是一个动态调整的过程，患者需保持与医生的密切沟通，及时反馈治疗反应。通过科学的光疗方案、规范的护理流程以及必要的药物干预，绝大多数患者的瘙痒症状可得到有效控制。记住，耐心与配合是治疗成功的关键，切勿因短期不适自行中断治疗或滥用药物。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。