白癜风照光怎么才知道308吸收的好不好

很多患者第一次躺在308光疗仪下，心里最犯嘀咕的就是：光到底有没有钻进皮肤里？其实这事不靠拍片、不靠抽血，医生教你用肉眼做三个小动作就行。把病房灯调暗，离开机子十分钟左右，拿手机闪光灯照白斑边缘，只要看到一圈淡棕色像晒过太阳，这就是黑素开始复工的信号，颜色越清晰，说明这一波能量吃得越饱。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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想进一步确认？用两根手指头轻轻按白斑三到五秒再放开，如果颜色先由白转红，又在二三十秒内退回原色，血流回来得越快，说明微血管在积极配合光打卡；按下去死白死白不动弹，就得考虑调整剂量或者加长照射时间。

第二天晚上洗头洗澡的时候，如果白斑区出现轻微刺痒，或者摸起来有小干皮脱落，别担心，这是角质层在代谢，提示光剂量恰到好处；万一又痛又肿甚至起水泡，立刻暂停，让皮肤休息两三天，下次能量适当下调百分之二十。

观察时间怎么安排最稳当

照光完别急着回家睡觉，在诊室外坐五分钟，让脸红劲儿下去，然后记录一次；晚上八点左右再拍照对比；第二天早上起床、下午三点各拍一次，72小时内连看三遍，比一次判断更准确。手机屏幕调成最亮，对比同一光线下的颜色深浅，拍照时别用美颜，留原图。

• Day0：刚刚下机，看红晕边界；
• Day1：看是否变痒、起皮；
• Day2：看边缘是否有咖啡色出现。

如果连续两次照光都没有以上信号，可以跟医生商量，把单次秒数增加一秒到两秒，但不要一口气加太多；反之，如果反应剧烈，应把秒数下调或改为隔日照射。

日常配合的小技巧

照光前后一小时别用含维C过高的精华、果酸或酒精类产品，它们会像守门员一样把光挡在门外；简单洗个温水脸，擦干即可。上午十点前的柔和日光其实是光疗的好搭档，做完308后让手臂或小腿在树荫里晒三到五分钟，利用自然紫外A巩固，但千万别暴晒。

晚上十点前睡觉是给黑素细胞“加班”的最好福利，深睡眠阶段生长激素分泌旺盛，黑素母细胞会冲出来搬砖；如果天天熬夜，即使光剂量再准，也会像往漏水桶里灌水，效果大打折扣。

饮食方面别盯着黑芝麻吃成山，与其狂吃黑色食物，倒不如把蛋白质吃够：鸡胸肉、鸡蛋、低盐牛奶，每天按体重吃够每公斤1到1.2克，氨基酸充足了，黑素原料库才不打饥荒。

常见疑问一次说清

很多患者问：剂量大是不是效果快？其实在安全值内，皮肤能吸收的量是有限的，多出来的部分就像手机充满电还接着插头，既浪费又伤机；真正该追求的是“刚好那个点”。

还有人担心长期照光会皮肤老化，其实308波段窄，主要击中患处黑素细胞，对周围胶原伤害极低，只要遵守每周最多照三次的上限，普通防晒霜又能把余波挡掉七八成。

照到一半觉得见效慢，能不能隔天自己去阳台晒太阳？不建议。家用小光疗棒的波长范围杂，能量分布不均，往往把正常皮肤晒出色差，反而让白斑更突兀。

要点再复习：照完主要看边缘是否转棕，压之是否回红，次日是否微痒掉屑。把三件事写在手机备忘录，每次照光后打卡记录，连续观察几周就能摸清自己皮肤的“胃口”，医生调起方案更顺手，离均匀肤色就更近一步。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。