白癜风照光治疗会使正常皮肤发黑

不少在石家庄远大中医皮肤病医院做光疗的朋友，都会问同一句话：“医生，我白斑没长黑，反而四周好皮先黑了一圈，是机器坏了吗？”其实不是仪器出错，而是光照像大水漫灌，白斑里缺黑素的土地还没长苗，旁边健康的土地先被光催肥了，黑色素加速成熟，颜色立刻深了一个色阶。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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简单看懂“黑白墙”是怎么回事

光疗用的窄波紫外线、308准分子灯都是让黑色素细胞复工的“闹钟”，但光照范围比白斑大，边缘1-2毫米的正常皮肤会被连带叫醒，分泌更多色素后就显得发黑。这种现象在业内叫“色素沉着”，常见于肤色偏深、光敏度高的人，不会影响健康，也大多数在数周到数月里自行回落。

想要减少这种色差，可以让护士帮忙在白斑外缘贴一张0.3毫米厚的小孔胶片，只留下病变区让光透进去；或者用家里不穿的纯棉旧T恤剪成比白斑略大的小垫片，照光时盖在好皮肤上，既省钱又透气。操作前记得把边缘压住，防止光线漏进来。

已经变黑的正常皮肤还能白回来吗

能，但需要一点时间。表皮新陈代谢大约一个半月一轮，停光或减少照光频次后，多余的黑素颗粒被角质细胞慢慢带到表面，洗澡、换肤时顺带脱落，颜色便逐渐变淡。若心急，可以在医师指导下做低能量的光子回扫，每周一次，既能均匀肤色，又不会刺激新白斑。

平时出门一定要给“晒黑”的边缘做好物理防晒：打伞、戴帽、穿长袖，比涂防晒霜更省事，也避免又黑又白的尴尬。如果嘴角、眼角这些精细部位发黑，可改用内含小孔的激光罩，孔径精确在白斑范围内，让好皮尽量不被照。

有的患友担心变黑后色素回不来，其实按我们观察，超过八成人停光半年内就会回到原来的肤色；肤色越白、代谢越快的人，恢复时间越短；反之肤色深、光敏强则慢些，但可以配合生活作息把小闹钟拨快一点：每天睡够七小时、适当快走或跳绳，提高微循环，黑素搬走速度自然加快。

还有个小诀窍：照光后半小时用温水轻拍发黑区，并点涂一点不含香料的保湿乳，减少干燥脱屑，角质保持平整，黑素才能顺利向上迁移。坚持三周左右，你会发现色差慢慢变得柔和，不用再刻意遮瑕。

以后还能继续光疗吗

当然可以，只需优化流程。每次把剂量调到“微微发红但不疼不肿”的临界点，既能激活白斑区，又把对正常皮肤的刺激降到最低；医生会每两周根据肤色变化微调能量，不再一味加量。若发现新黑点冒出，就把照光范围缩小到白斑中心，等黑点扩散后再逐步向外扩展，这样安全又高效。

自己在家做小光机时更得细致：先洗澡去掉皮脂，再标记白斑轮廓，贴好遮蔽贴，开机前三秒把机器对准胎记样的淡印区，慢慢画圈光照，切忌大面积扫射。出现一点点黑圈就即刻停手，下周剂量减半即可。

最后再提醒一句：发黑只是光疗的小插曲，不是副作用，也不代表效果不如预期。耐心和细节大于猛药，只要按步骤保护好正常皮，白斑迟早会被黑点填满，色差也会在无声无息中淡化。遇到拿捏不准的剂量或护具裁剪大小，直接点页面上的在线咨询，我们有空就帮你在线量尺寸、调参数，省心又省时。

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