白癜风照激光照到什么症状算是有效果

很多白癜风朋友做完激光治疗后，心里最着急的就是想知道到底有没有效果。其实判断光疗有没有起作用，不能光看一两天，得观察一段时间的变化。今天我就从临床常见的几种好转迹象，给大家详细说说怎么判断激光治疗是不是在发挥作用，帮助大家少走弯路，更踏实地配合治疗。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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第一种比较明显的变化是白斑边缘的改变。刚开始治疗的时候，白斑和正常皮肤之间的界限可能不太清楚，模模糊糊的。照光一段时间后，如果看到白斑周围出现了一条颜色加深的带子，像画了个圈一样把白斑框住，这就是好现象。这条深色的边界线说明黑色素细胞开始在边缘活跃起来了，正在慢慢往白斑中间推进，专业上叫色素环或色素沉着带。看到这种变化，说明治疗方向是对的，继续坚持下去，这个色素环会逐渐向中心收缩。

第二种值得高兴的情况是白斑里面长出小黑点。这些小黑点可能出现在白斑的任何位置，边缘、中间都有可能，医学上叫色素岛。色素岛就像一个个小种子，是黑色素细胞重新生长聚集的地方。刚开始可能只有针尖那么大，慢慢会变成米粒大小，然后越来越多、越来越大，最后连成一片。有的朋友照光两三周就能看见，有的可能要一两个月，这和每个人的病情轻重、部位、皮肤类型都有关系。脸上、脖子这些部位通常反应快一些，手脚末端会慢一些，别着急，给皮肤一点恢复的时间。

第三种变化是白斑颜色的改变。白癜风的白斑颜色有深有浅，瓷白色的说明黑色素脱失比较严重，淡白色的相对轻一些。照光有效的话，会发现白斑不再那么刺眼地白，而是慢慢变淡，有点发灰或者接近肤色。这种颜色变化说明基底层的黑色素细胞功能在恢复，开始重新制造黑色素了。不过颜色变化往往比较慢，需要耐心观察对比，可以每个月拍张照片记录下来，这样对比起来更清楚。

第四种好转迹象是白斑面积的变化。稳定期的白斑照光后，首先会停止继续扩大，不再往周围蔓延，这就是控制住的第一步。然后再慢慢看到白斑整体在缩小，有的从边缘往里面收，有的中间先长色素再向四周扩展。面积缩小的速度因人而异，有的快有的慢，但只要方向是对的，就不用太焦虑。如果照了很长时间白斑还在扩大，那可能需要调整治疗方案，及时和医生沟通。

照光期间这些细节也要注意

除了观察白斑本身的变化，皮肤的一些反应也能说明问题。照光后皮肤微微发红，24小时左右能消退，这是比较理想的反应，说明剂量合适。如果发红时间太长或者出现水泡，可能是剂量偏大了，需要调整。另外，毛发变白的地方如果重新变黑，也是好现象，说明毛囊里的黑色素细胞也在恢复。有些朋友照光后感觉白斑部位皮肤比以前滋润了，不那么干燥粗糙，这也间接说明皮肤代谢在改善。

这里要提醒一点，不要和别人比恢复速度。同样是照光，有人一个月就见效，有人要两三个月才开始有变化，这和发病时间长短、白斑部位、个人体质都有关系。一般来说，发病时间短、面积小、长在面部躯干的，效果来得快一些；发病多年、面积大、手脚部位的，需要更长时间。重要的是定期复诊，让医生根据你的反应调整照光的剂量和频率，而不是自己着急加大剂量或者频繁照光，过度治疗反而可能刺激皮肤。

照光治疗是个循序渐进的过程，通常需要坚持几个月甚至更长时间。建议每次照光后简单记录一下皮肤反应，隔段时间拍照对比，这样既能看到细微的变化，也能给医生提供参考。如果发现上述几种好转迹象，哪怕只是轻微的，也说明身体正在积极响应治疗，保持信心继续配合，大多数朋友都能取得不错的效果。

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