白癜风照完紫外线灯后皮肤会是什么样子

很多朋友在决定照紫外线灯之前，心里都会犯嘀咕：照完到底会变成什么样？皮肤会不会很难看？其实，白癜风照完紫外线灯以后的样子，是有规律可循的，而且大部分都是正常的良性反应。一般来说，照灯后的几小时内，白斑区域会先出现一层很淡的粉红，就像皮肤在户外活动后被阳光微微晒过一样，不痛不痒。等过上一两天，有些比较敏感的部位，这种粉红会慢慢褪去，转而摸上去有点干，甚至会带一点很细碎的皮屑，像是秋冬干燥脱皮的感觉。再往后，一些细心的朋友会观察到，白斑里面或边缘开始冒出几个针尖那么大的深颜色小点，颜色比周围皮肤要深一些，这就是黑色素重新开始工作的信号。整个过程并不会猛地一下变黑，而是循序渐进，一点点往回长。

王树申一科主任

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

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擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

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理解了这个初始变化，接下来我们把照灯后不同时期皮肤的样子拆开细说，方便大家对照自己的情况，心里更有底。

照灯后几小时到一天内皮肤的样子

刚做完紫外线照射走出光疗室时，大部分人并不会立刻看到什么明显变化，白斑还是原来的白斑。真正的变化往往发生在照射结束后的潜伏期，一般是三到六个小时左右，皮肤才开始有动静。最先出现的是红斑反应，表现为白斑区微微泛红，颜色就像被薄薄的水彩笔轻轻扫过一层，用力按一下红色会消失，松开又回来。这种红是理想的治疗反应，代表着皮肤对紫外线的敏感度刚好合适。如果红得非常厉害，甚至变成暗红或紫红，还伴有发热感，那就说明这次的剂量可能稍微大了点，需要下次照灯前跟本院医生详细说下这次的反应，方便酌情调整。

除了发红，有些人还会感到局部皮肤有轻微的紧绷感，就像洗完脸没涂润肤乳的那种干爽发紧的状态。极少数皮肤比较敏感的人，在照灯部位还会隐约出现一些针尖大的小丘疹，这往往是光线对毛囊的轻微刺激，不用特别处理，一两天自己就平复了。这个阶段最忌讳的就是用手去抓挠，因为皮肤正处于一个比较娇嫩的反应期，一旦抓破反而可能弄出新的同形反应，让白斑有机会扩大。

照灯后几天内皮肤的变化表现

照射结束后的二十四到四十八小时，皮肤开始进入第二个阶段。这时候红斑会逐渐消退，或者由粉红转为淡褐色，白斑区域摸上去明显要比周围正常皮肤粗糙，角质层好像变厚了一点点。紧接着，许多人会发现照灯的地方开始出现脱屑现象，不是大片大片的掉皮，而是像冬天腿上那种细细的白色皮屑，轻轻一搓就掉下来。这个过程其实是皮肤新陈代谢加快的外在表现，旧的角质细胞被新生的细胞往上顶，意味着皮肤正在积极地进行自我更新。

脱屑的同时，可能还伴有一点痒感，这种痒一般是可以忍受的，像有小虫子在皮肤上轻轻爬。这期间一定要管住手，不要强行去撕那些翘起来的皮屑，更不能拿搓澡巾一类的东西使劲蹭。可以适当地用一些成分简单、无刺激的润肤露，薄薄涂一层，帮助缓解干燥，但涂抹要避开破皮的地方。照灯后的干燥脱皮大约三到五天会自然结束，皮肤又会重新变得光滑一些，但颜色就未必再是纯白色了，而是带着一层灰蒙蒙的色调，这正是色素即将长出来的前奏。

黑色素开始恢复时的样子

真正让人期待的变化，往往在坚持照灯数次后才会陆续显现。黑色素重新生长有两种比较典型的模式。一种是毛囊型色素岛，就是围绕着白斑里的汗毛孔，冒出一个个针尖或者芝麻大小的黑褐色小点，像撒了一把黑芝麻在白纸上。这些小黑点会慢慢向外扩大，跟邻近的黑点手拉手连在一起，最后覆盖掉白斑。另一种是边缘型色素恢复，色素从白斑的边界处往中间爬，好像白斑的轮廓在一点一点往里收，面积肉眼可见地缩小。

这些新长出来的色素，颜色一开始往往比周围正常皮肤要深，呈现深褐色甚至接近黑色，还不太均匀，看着有点像小花脸。很多人这时候会担心是不是治过了、颜色回不去了，其实恰恰相反，这种深色只是色素细胞刚刚被激活时的活跃表现。随着时间推移，这些深色区域会逐渐“褪色”，变得越来越接近正常肤色。所以看到照灯后长出深色斑点千万别慌张，更不要自行去涂抹一些淡斑产品，把它交给身体自己调整就好。

除了以上两种，还有少数人会出现均匀的复色，整个白斑区域同步地、淡淡地往回变深，没有明显的斑点或边界收缩，直接从白色过渡到浅褐色再到正常肤色。无论哪一种恢复方式，都是好转的迹象，只要照灯后在皮肤上看到了颜色深浅的变化，那就是走在康复的路上了。

不同部位照灯后的样子差别

身体各个位置对紫外线的敏感度不一样，照完灯后的样子也会有些差异。面部和颈部皮肤比较薄，血液循环好，往往反应来得最快，红斑明显，但恢复得也相对利索，颜色往回长的速度常常是全身最快的那拨。胸背和腹部这些被衣服遮盖的部位，皮肤耐光性强一些，照灯后常常以边缘型恢复为主，颜色变化相对缓慢，但胜在稳定。

手背脚背和关节伸侧是出了名的“顽固地带”，这些地方角质层厚，血液循环相对差，照灯后往往反应轻微，甚至好几次下来也看不到明显发红。对于这种情况，可以在医生指导下了解是否需要延长照射时间或做局部预处理，切勿自己盲目加长时间，以免灼伤。而私密处或腋窝等皮肤薄嫩的位置，反应则极度敏感，很可能普通剂量就会起水疱，需要格外注意防护，一般照灯时会遮盖住这些区域，或者在医生指导下进行短时间照射。了解不同部位的差别，有助于正确判断照灯后的皮肤样子是否在自己身体的合理范围内。

需要警惕的异常皮肤反应

虽然大部分反应都是正常的，但也有一些情况提示可能出了问题。如果照灯结束后皮肤不是微微发红，而是出现明显的红肿、灼痛，甚至鼓起大小不一的水疱，像被开水烫过一样，那就属于明显的过量反应了。这时候要立刻暂停照灯，用凉毛巾局部冷敷，让皮肤安静下来。水疱不大的话不要自行挑破，让身体慢慢吸收；如果水疱很大或已破溃，可在线咨询本院医生获取正确的护理方法，避免感染。

还有一种情况是照灯后皮肤出现色素沉着不均，部分区域恢复了，部分区域毫无动静，甚至白斑周边正常皮肤被照得过黑，形成了黑白分明的对比。这通常是照灯时遮盖没做好，或者皮肤敏感度差异过大造成的。遇到这种情况也别焦虑，正常皮肤被晒黑是暂时的，停照一段时间后颜色会逐渐统一，白斑处的恢复还需要耐心坚持。焦虑情绪本身对皮肤恢复没有帮助，放平心态反而对病情有利。如果拿不准自己的反应是否正常，随时可以跟本院医生保持线上沟通，让专业人士帮忙看一看、把把关，比自己瞎猜要踏实得多。

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